Amaç: Sağlıkta dönüşüm öncesi ve sonrasındaki değişim sürecinde aile hekimlerinin gebelik takibindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı olan bu çalışma Kocaeli’nin Kandıra bölgesinde gerçekleştirildi. Sağlıkta dönüşüm öncesi (SDÖ) ve sağlıkta dönüşüm sonrası (SDS) birer doğum yapan 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların gebelik öncesi danışmanlık hizmeti, ilk başvuru zamanı, demir, multivitamin, folik asit tedavisi, kro- mozomal anomali tarama testleri, 2. trimester ultrasonografi taraması, oral glukoz tolerans testi ve kontrol geliş sayıları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 31’idi (25-38). Sağlıkta dönüşüm öncesi ile sonrasında ge- belik öncesi danışmanlık hizmeti alım oranı, hastaların ilk başvurularına gelme dönemleri, zeka testi (ikili, üçlü, dörtlü test) yapılma oranları, fetal anomali taraması yaptıran hasta oranı, 50 veya 75 gram oral glukoz tolerans testi, folik asit kullanımı ve ultrasonografik kontrol sayısı karşılaştırılmış olup SDÖ’ye göre SDS’de istatistiksel olarak anlamlı artış olmuştur. Demir replasman, multivitamin destek tedavileri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Sonuç olarak sağlıkta dönüşüm ile gebelik öncesi danışmanlık artma eğiliminde olup antenatal takipte kullanılan testler, destek tedaviler daha başarılı uygulamalar sağlamıştır. Devlet hastanelerinde donanım kali- tesinin artması ve kolay muayene imkanı hastaların daha fazla başvurusunu sağlamış olup gebelikteki sorunları belirlemede yararlı olabileceği düşünülmektedir. Sağlıkta dönüşüm ile aile hekimlerinin gebelik öncesi ve gebe- lik boyunca verdikleri hizmet ile anne ve çocuk sağlığına sağladığı katkı belirgin gözlenmektedir.

ĂůŦƔŵĂLJĂ ŬĂƨůĂŶ ŚĂƐƚĂůĂƌŦŶ LJĂƔ ŽƌƚĂůĂŵĂƐŦ ϯϭ ŝĚŝ ;ϮϱͲ ϯϴͿ͘ ^ P ŚĂƐƚĂůĂƌŦŶ ŐĞďĞůŝŬ ƂŶİĞƐŝ ĚĂŶŦƔŵĂŶůŦŬ ŚŝnjŵĞƟ ĂůŦŵ ŽƌĂŶŦ йϭϱ ;Ŷ͗ϵͿ ŝŬĞŶ ĚĂŶŦƔŵĂŶůŦŬ ŚŝnjŵĞƟ ĂůŵĂŵĂ ŽƌĂŶŦ йϴϱ ;Ŷ͗ϱϭͿ ŝĚŝ ;dĂďůŽ ϭͿ͘ ^ ^ ŝƐĞ ĚĂŶŦƔŵĂŶůŦŬ ŚŝnjͲ ŵĞƟ ĂůŵĂ ŽƌĂŶŦ йϯϴ ;Ŷ͗ϮϯͿ ĕŦŬŵŦƔ ŽůƵƉ ŝƐƚĂƟƐƟŬƐĞů ŽůĂͲ ƌĂŬ ĂŶůĂŵůŦ ďƵůƵŶĚƵ ;ƉфϬ͕ϬϬϭͿ͘ ,ĂƐƚĂůĂƌŦŶ ŝůŬ ďĂƔǀƵƌƵůĂͲ ƌŦŶĂ ŐĞůŵĞ ĚƂŶĞŵůĞƌŝŶĞ ďĂŬŦůĚŦŒŦŶĚĂ ^ P ŝůŬ ƚƌĞŵĞƐƚĞƌ ŐĞůŵĞ ŽƌĂŶŦ йϲϮ ;Ŷ͗ϯϳͿ͕ ŝŬŝ ǀĞ ƺĕƺŶİƺ ƚƌĞŵĞƐƚĞƌĚĂ ŝƐĞ йϯϴ ;Ŷ͗ϮϯͿ͛Ěŝ͘ ^ ^ ŝůŬ ƚƌĞŵĞƐƚĞƌ ŐĞůŵĞ ŽƌĂŶŦ йϵϮ ;Ŷ͗ϱϱͿ͕ ŝŬŝŶİŝ ƚƌĞŵĞƐƚĞƌĚĂ ŝƐĞ йϴ ;Ŷ͗ϱͿ͛Ěŝ͘ ^ ^ ůĞŚŝŶĞ ŝƐƚĂƟƐƟŬƐĞů ŽůĂƌĂŬ ĂŶůĂŵůŦLJĚŦ ;ƉфϬ͕ϬϬϭͿ͘ ^ P ƺĕƺŶİƺ ƚƌĞŵĞƐƚĞƌĚĂ ŝůŬ ĚĞĨĂ ŐĞůĞŶ ŚĂƐƚĂ ƐĂLJŦƐŦ ϰ ŝŬĞŶ ^ ^͛ƐŦ ƺĕƺŶİƺ ƚƌĞŵĞƐͲ ƚĞƌĚĂ ŝůŬ ďĂƔǀƵƌĂŶ LJŽŬƚƵ ;dĂďůŽ ϭͿ͘ 'ĞďĞůŝŬ ƚĂŬŝƉůĞƌŝŶĚĞ LJĂƉŦůĂŶ njĞŬĂ ƚĞƐƟ;ŝŬŝůŝ͕ ƺĕůƺ͕ ĚƂƌƚůƺ ƚĞƐƚͿ LJĂƉŦůŵĂ ŽƌĂŶͲ ůĂƌŦŶĂ ďĂŬŦůĚŦŒŦŶĚĂ ^ P LJĂƉƨƌŵĂ ŽƌĂŶŦ йϰϱ ;Ŷ͗ϮϳͿ ŝŬĞŶ LJĂƉƨƌŵĂŵĂ ŽƌĂŶŦ йϱϱ;Ŷ͗ϯϯͿ ŝĚŝ͘ ^ ^ ŝƐĞ LJĂƉƨƌŵĂ ŽƌĂŶŦ йϳϳ ;Ŷ͗ϰϲͿ ŽůƵƉ ^ P͛LJĞ ŐƂƌĞ ďƵ ĂƌƨƔ ŝƐƚĂƟƐƟŬƐĞů ŽůĂͲ ƌĂŬ ĂŶůĂŵůŦ ďƵůƵŶĚƵ ;ƉфϬ͕ϬϬϭͿ͘ &ĞƚĂů ĂŶŽŵĂůŝ ƚĂƌĂŵĂƐŦ LJĂƉƨƌĂŶ ŚĂƐƚĂ ŽƌĂŶŦ ^ P йϮϳ ;Ŷ͗ϭϲͿ ŝŬĞŶ ^ ^ ďƵ ŽƌĂŶ ĂƌƚĂƌĂŬ йϴϮ ;Ŷ͗ϰϵͿ ĕŦŬŵŦƔ ǀĞ ŝƐƚĂƟƐƟŬƐĞů ŽůĂƌĂŬ ĂŶůĂŵůŦ ĂƌƨƔ ŽůŵƵƔƚƵƌ ;ƉфϬ͕ϬϬϭͿ͘ ŝLJĂďĞƚ ƚĂƌĂŵĂƐŦ ŝĕŝŶ ϱϬ ǀĞLJĂ ϳϱ ŐƌĂŵ ŽƌĂů ŐůƵŬŽnj ƚŽůĞƌĂŶƐ ƚĞƐƟ ;K'ddͿ ƚĞƐƟ LJĂƉƨƌĂŶ ŚĂƐƚĂ ŽƌĂŶŦ ^ P йϯϯ ;Ŷ͗ϮϬͿ ŝŬĞŶ ^ ^ ďƵ ŽƌĂŶ ĂƌƚĂƌĂŬ йϴϴ ;Ŷ͗ϱϯͿ ĕŦŬŵŦƔ ǀĞ ŝƐƚĂƟƐƟŬƐĞů ŽůĂƌĂŬ ĂŶůĂŵůŦ ĂƌƨƔ ŽůͲ ŵƵƔƚƵƌ ;ƉфϬ͕ϬϬϭͿ͘