Murat APİ, Mustafa EROĞLU, Hülya YAVUZ, Semra KAYATAŞ, Didar KURT, Sevcan Arzu ARIKAN

OVER TÜMÖRÜNÜ TAKLİD EDEN PRİMER PELVİK HİDATİK KİST: OLGU SUNUMU

Hidatik kist veya Ekinokokkoz, sıklıkla Ekinokokkus Granulosus larvaları tarafından oluşturulmuş bir zoonozdur. Hastalık genellikle yavaş büyüyen kistik bir kitle şeklinde görülür ve asemptomatik- dir. Hidatik kistler en sık karaciğer (% 63) , akciğer (% 25), kas (%5) ve kemiklerde (%5) bulunması- na rağmen, kistlere diğer organlarda da rastlanabilir. Kistlerin pelvik yerleşimli olması özellikle de burada primer odak olarak teşhis edilmesi oldukça nadirdir genellikle karaciğer yerleşimli kistin rüptürü sonrası skolekslerin peritona dağılması ve sekonder inokulasyonu ile oluşur. Biz bu olgu sunumunda; kliniğimize karın ağrısı ve karında şişlik şikayetleri ile başvurmuş, yapılan ultrasonografi ve Manyetik Rezonans(MR) incelemesi neticesinde multikistik over tümörü ön ta- nısı ile laparatomi yapılmış, ancak histopatolojik inceleme sonrası hidatik kist tanısı almış primer pelvik hidatik kist olgusunu; operasyon bulguları, radyolojik bulgular ve tedavi yöntemleri açısın- dan tartışmayı amaçladık.

Primary Pelvic Hydatic Cyst Mimicking Ovarian Tumor: Case Report

Hydatid cyst or Echinococcosis is a zoonotic infection often caused by the larvea of Echinococcus Granulosus.. The disease is usually seen as a slow growing cystic mass and is asymptomatic. Cysts are mostly located at liver (63%), lung (25%), muscle (5%) and bone (5%) but there are many other organs that cyst could be located at. The presence of hydatic cyst in the pelvis, particularly diagnosing as primary lesion is very rare. Pelvic hydatic cyst mostly occurs by spreading the scolexes into the peritoneum resulted from rupture of the cyst localized in the liver. We present a case admitted to our clinic with the complaint of abdominal pain and swelling. After ultrasonography and MRI imaging, laporotomy was done with the prediagnosis of multicystic ovarian tumor . Histopathological examination diagnosed a case of primary pelvic hydatid cyst. Our aim is to discuss this pelvic cyst case with its operative and radiographic findings, and treatment methods.

PDF

___

1. Terek MC, Ayhan C, Ulukuş M, Zekioğlu O, Özkinay E, Erhan Y. Primary pelvic hydatid cyst. Arch Gynecol Obstet. 2000;264(1):936.
2. Singh P, Mushtaq D, Verma N, Mahajan NC. Pelvic hydatidosis mimicking a malignant multicystic ovarian tumor. Korean J Parasitol. 2010;48(3):263-5.
3. Ilıca AT, Kocaoğlu M, Zeybek N, Güven S, Adaletli İ, Başgül A, et al. Extrahepatic Abdominal hydatid disease caused by Echinococcus granulosus:İmaging findings. AJR. 2007; 189(4):33743 .
4. Zergeroğlu S, Küçükalı T, Koç Ö. Primary pelvic echinococcosis. Arch Gynecol Obstet. 2004; 270(3):2856.
5. Cattorini L, Trestulli S, Milani D, Giovannelli G, Avenia N, Sciannameo F. Ovarian hydatid cyst: a case report. Int J Surg Case Rep. 2011;2(6):100-2.
6. Parray FQ, NabiWani S, Bazaz S, Khan SR, Malik NS. Primary Pelvic Hydatid Cyst:a case report. Case Rep Surg. 2011; uly 1;809387.doi: 10.1155/2011/809387.
7. Onur E, Köksal N, Uzun MA, Sümer A, Altınlı E, Çelik A. Mekanik intestinal obstrüksiyona neden olan extrahepatik intraabdominal dev kist hidatik. Bakırköy Tıp dergisi. 2006;2(1):28-30.
8. Abike F, Dunder İ, Tapısız OL, Temizkan O, Bingöl B, Payaslı A, et al. Primary pelvic hydatic cyst mimicking ovarian carcinoma. Journal of the Chinese Medical Association. 2011;74(3):237-9.
9. Görgen H, Api M, Çetin A. Primary adnexial hydatid cyst mimicking ovarian tumor. J Turkish-German Gynecol Assoc. 2009;10(2):232-4.
10. Balık AA, Çelebi F, Başoğlu M, Ören D, Yıldırgan İ, Atamana S. İntra-abdominal extrahepatic echinococcosis. Surg Today. 2001;31(9):8814.
11. Kumar S, Singla S, Singh N, Gupta P. Primary ovarian echinococcosis mimicking an ovarian carcinoma: an uncommon masquerade even in the developing World. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010; 89(11): 1495-6.
12. Özat M, Altınkaya SÖ, Güngör T, Çaflar M, Zergeroğlu S, Karaca M, et al. Extraovarian conditions mimicking ovarian cancer:a single center experience of 15 years. Arch Gynecol Obstet. 2011; 284(8):7139.