TİROİD KRİZİ İLE PREZENTE OLAN BİR TOKSİK GUATR OLGUSU

Tiroid krizi, nadir görülen ölümcül olabilen bir klinik tablodur. Otuzüç yaşında kadın hasta, hasta- nemize ateş yüksekliği ve bilinç bulanıklığı şikâyetleriyle kabul edildi. Kan tablosunda TSH düşük- lüğü, T3 ve T4 yüksekliği mevcuttu. Fizik muayenede ateş (38,4 °C), taşikardi (130 atım/dk), boyun bölgesinde tiroid bezinde büyüme (+++) ve palpasyonda nodül, akciğerde dinlemekle bilateral ral ve ronküs saptandı. Burch ve Wartofsky skorlamasına göre hastaya tiroid krizi tanısı kondu ve hasta yoğun bakıma yatırıldı. Antitiroid, beta bloker, antibiyotik ve hidrasyon tedavisi başlandı. Birinci haftanın sonunda şuuru ve genel durumu düzelen hasta, antitiroid tedavi ile taburcu edildi.

A Case of Toxic Goiter Presenting with Thyroid Crisis Hafize Kızılkaya , Lütfi Akyol, Asuman Çelikbilek, Murat Suher

Thyroid crisis is a rare clinical condition that can be fatal. Thirty tree years old female patient was admitted to our hospital with complaints of fever and blurred consciousness. There was a decrease in TSH but an increase in T3 and T4 in her blood parameters. Her physical examination revealed fever (38.4 °C), tachycardia (130 beats/min), thyroid gland enlargement (+++) and nodule in palpation in the neck region, bilateral crackles and rhonchi in the chest auscultation. The patient was diagnosed with thyroid crisis according to Burch and Wartofsky scoring and taken to intensive care unit. A treatment of anti-thyroid, beta-blockers, antibiotic and hydration was started. The patient, who gained improvement in consciousness and general condition at the end of the first week, was discharged with antithyroid therapy.

___

  • 1. Burch HB, Wartofsky L. Life-threatening thyrotoxicosis. Thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North Am. 1993; 22(2): 263-77.
  • 2. Karger S, Fuhrer D. Thyroid storm-thyrotoxic crisis: an update. Deutsch Med Wochenschr. 2008;133(6): 479-4.
  • 3. Akamizu T, Satoh T, Isozaki O, Suzuki A, Wakino S, Iburi T, et al. Diagnostic criteria, clinical features, and incidence of thyroid storm based on nationwide surveys. Thyroid. 2012; 22(7): 661-79.
  • 4. Feldt-Rasmussen U, Emerson CH. Further thoughts on the diagnosis and diagnostic criteria for thyroidstorm. Thyroid. 2012; 22(11): 1094-5.
  • 5. Wartofsky L. Clinical criteria for the diagnosis of thyroidstorm. Thyroid. 2012; 22(7): 659-60.
  • 6. Wald DA, Silver A. Cardiovascular manifestations of thyroidstorm. J Emerg Med. 2003; 25(1): 23-8.
  • 7. Akamizu T, Akamizu T1, Satoh T, Isozaki O, Suzuki A, Wakino S, Iburi T, et al. Diagnostic criteria and clinico- epidemiological features of thyroid storm based on a nationwide survey. Thyroid. 2012;3(1):69-73.
  • 8. Sarlis NJ, Gourgiotis L. Thyroid emergencies. Rev Endocr Metab Disord. 2003; 4(2): 129-36.
  • 9. Jiang YZ, Hutchinson KA, Bartelloni P, Manthous CA. Thyroid storm presenting as multiple organ dysfunction syndrome. Chest. 2000; 118(3): 877-9.
  • 10. Ringel MD. Management of hypothyroidism and hyperthyroidism in the intensive care unit. Crit Care Clin. 2001; 17(1): 59-74.
  • 11. Wald DA, Silver A. Cardiovascular manifestations of thyroid storm: a case report. J Emerg Med. 2003; 25(1): 23-8.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

VAN BÖLGESİ’NDEKİ ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYON ETKENLERİ VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI

Kürşad ZENGİN, Serhat TANIK, Sebahattin ALBAYRAK, Kerem TAKEN, Mehmet Kaba, Necip PİRİNÇÇİ

SERUM GLİAL FİBRİLER ASİDİK PROTEİN DÜZEYİ, MİNOR KAFA TRAVMALI ÇOCUKLARDA BEYİN TOMOGRAFİSİNE ALTERNATİF OLABİLİR Mİ?

Didem Turgut COŞAN, Halil İbrahim ÇIKRIKLAR, Arzu EKİCİ, Yasemin ÜSTÜNDAĞ, Yusuf YÜRÜMEZ, Mümin KARAALİ, Mahmut Fırat KAYNAK, Canan BAYDEM, Kamil UZ, Mehmet Ali EKİCİ

ÇOCUKLUK ÇAĞI BRONŞEKTAZİSİ CERRAHİ DENEYİMLERİMİZ Our Surgical Experience On Childhood Bronchiectasis

Cüneyt KURUL, Kerim TÜLÜCE, Sedat DEMİRCAN

CERRAHİ MENOPOZLU HASTALARIN DEPRESYON ANKSİYETE VE UYKU KALİTESİ SIKLIĞI AÇISINDAN ARAŞTIRILMASI

Gökhan AÇMAZ, Gökmen ZARARSIZ, Hüseyin AKSOY, Mürvet BAŞER, Murat SOYAK, İptisam İpe MÜDERRİS, Evrim ALBAYRAK

ÇOCUKLARDA ALKOLİK OLMAYAN YAĞLI KARACİĞER HASTALIĞI Non Alcoholic Fatty Liver Disease In Children

Öznur KÜÇÜK, Mehmet UĞRAŞ, Ayça VİTRİNEL, Suat BİÇER

AKNE VULGARİS HASTALARINDA, AKNENİN ŞİDDETİ VE DEMOGRAFİK BİLGİLERİNE GÖRE STİGMATİZASYONUN DEĞERLENDİRİLMESİ

Erman BAĞCIOĞLU, İlknur BALTA, Pınar ÖZUĞUZ, Hanife UZEL, Seval Doğruk KAÇAR, Ahmet AŞIK, Şemsettin KARACA

İNSİDENTAL ARACHNOİD GRANÜLASYON: VERTİGONUN NADİR BİR SEBEBİ

Nermin TANIK, Mehmet ADAM, Asuman ÇELİKBİLEK, Turgay ATALAY, Aylin OKUR, Halil İbrahim SERİN

KARACİĞERİN KUBBE YERLEŞİMLİ KİST HİDATİKLERİNE TRANSTORASİK YAKLAŞIM

Mustafa ÖZSOY, Yüksel ARIKAN, Sezgin YILMAZ, Ahmet BAL, Gürhan ÖZ, Taner ÖZKEÇECİ, Bahadır CELEP

İNFLAMATUAR BARSAK HASTALIĞINDA OSTEOPOROZ VE VERTEBRA KIRIKLARI

Zeynep Tuğba ÖZDEMİR, Arif ACAR, Laika KARABULUT

MYOMA UTERİ TEDAVİSİNDE LAPARASKOPİK UTERİN ARTER KOAGULASYONUN ETKİSİ; VAKA SERİSİ

Hatice IŞIK, Ahmet BOSTANCI, Ali SEVEN, Nagihan SARI, Hatice BAŞAR