HUZURSUZ BACAK SENDROMU TANISI OLANLAR İLACA BAĞLI AKATİZİ GELİŞİMİ AÇISINDAN DAHA MI RİSKLİ?

Huzursuz bacak sendromu (HBS) sıklıkla rahatsız edici ya da hoş olmayan duyumların eşliğinde bacakları hareket ettirmek için bir dürtü ile karakterize kronik nörosensorimotor bir bozukluktur. HBS ve akatizi benzer klinik belirtiler ve ortak patofizyolojik paylaşımlar şeklinde görünüyor olsa da, farklı klinik sendromlar olarak kabul edilmektedir. Akatizi, subjektif olarak huzursuzluk ve iç gerginliği, objektif olarak da bacaklarda yarı maksatlı veya amaçsız hareketler şeklindedır. Metoklopramid (MP), yaygın olarak kullanılan, bir dopamin (D2) reseptör blokeridir. MP diğer dopamin reseptör blokeri ilaçlar gibi ekstrapiramidal sistem belirtilerine (EPS) sebep olabilir. Bizim bu yazımız da postoperatif MP tedavisi sonrası şiddetli akatizi (BARS skoru: 9) gelişen 64 yaşında huzursuz bacak sendromlu bayan hastadan bahsedilmektedir. Vakamızın ilginç kliniğinin olması nedeniyle ayrıca HBS'lı hastalarda, ilaca bağlı akatizi (İBA) görülme riskinin daha fazla olduğu ve HBS li hastalarda MP yapılmadan önce bu bilginin de göz önünde bulundurulması gerektiğini literatür eşliğinde tartışmak istedik.

Do the Patients with Restless leg Syndrome Have More Risky to Develop Drug-Induced Akathisia?

Restless legs syndrome (RLS) is a chronic neurosensorimotor disorder, characterized by an urge to move the legs which is often accompanied by uncomfortable or unpleasant sensations. Although RLS and akathisia have similar clinical manifestations and seem to share a common pathophysiology, they are regarded as distinct clinical syndromes. Akathisia, a subjective report of restlessness and inner tension and the objective manifestations of restlessness in the form of semi purposeful or purposeless movements of the limbs. Metoclopromide (MP) is commonly used dopamine (D2) receptor blocker. It can lead extrapyramidal signs (EPS) as other dopamine receptor blockers. In this article, we presented a 64-year women with restless leg syndrome (RLS) with severe akathisia (BARS score: 9) developed due to MP treatment given to prevent postoperative vomitting. Here, we aimed to report this clinically interesting case to emphasize drug-induced akathisia (DIA), the increased risk of DIA among patients with RLS and the importance to consider development of such adverse effect in use of MP.

___

  • Earley CJ, Silber MH. Restless legs syndrome: understanding its consequences and the need for better treatment. Sleep Med 2010;11 (9):807-15.
  • Tison F, Crochard A, Le´ger D, Boue´e S, Lainey E, El Hasnaoui A. Epidemiology of restless legs syndrome in French adults : a nationwide survey: the INSTANT Study. Neurology 2005;65 (2):239-46
  • Sachdev P, Kruk J. Clinical characteristics and predisposing factors in acute drug-induced akathisia. Arch Gen Psychiatry ; 51(12): 963-74
  • SekineY, Suzuki K, Ramachandran PV, Blackburn TP, Ashby CR. Acute and repeated administration of fluoxetine, citalopram, and paroxetinesignificantly alters the activity of midbrain dopamine neurons in rats: an in vivo electrophysiological study. Synapse 2007;61 (2):72-7.
  • Han SH, Park KY, Youn YC, Shin HW .Restless legs syndrome and akathisia as manifestations of acute pontine infarction. J Clin Neurosci. 2014 Feb;21(2):354-5.
  • Barnes TR. A rating scale for drug-induced akathisia. Br J Psychiatry 1989; 154:672-76.
  • Sachdev PS. Neuroleptic-induced movement disorders: an overview. Psychiatr Clin North Am 2005;28 (1):255-274
  • Attarbaschi T, Sacher J, Geiss-Granadia T, Klein N, Mossaheb N, Lanzenberger R et al. Striatal D (2) receptor occupancy in bipolar patients treated with olanzapine. Eur Neuropsychopharmacol 2007; 17 (2):102-107.
  • Akagi H, Kumar M Akathisia: overlooked at a cost. BMJ ;324: (7352) 1506-1507
  • Qiu LM, Lim BL. Case of acute akathisia from intravenous metoclopramide. Singapore Med J 2011; 52(1): 12-4.
  • Miller LG, Jankovic J. Metoclopramide - induced movement disorders. Arch Inter Med. 1989;149 (11):2486-
  • Ulug NC, Ulug M. A case report of acute dystonia caused by a therapeutic dose of metoclopramide. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni -Bulletin of Clinical Psychopharmacology 2011;21 (1):70-72.
  • Gaurav Chauhan, Pavan Nayar, and Chandni Kashyap J. Metoclopramide-induced akathisia Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012;28(4): 548-549
  • Young WB, Piovesan EJ, Biglan KM. Restless legs syndrome and drug-induced akathisia in headache patients. CNS Spectr. 2003;8(6):450-6.
  • Lima AR, Bacalcthuk J, Barnes TR, Soares-Weiser K. Central action beta-blockers versus placebo for neurolepticinduced acute akathisia. Cochrane Database Syst Rev 2004; (4): CD001946.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

SUBAKUT SKLEROZAN PANENSEFALİTLİ HASTALARDA KLİNİK GİDİŞAT VE PROGNOZ

Kürşat Bora ÇARMAN, Coşkun YARAR, Arzu EKICI, Sevgi YİMENİCİOĞLU, Ayten YAKUT

EKTOPİK GEBELİK TEDAVİSİNDE DÜŞÜK TEK DOZ METHOTREXATE SONRASI GELİŞEN PANSİTOPENİ VE STEVENS-JOHNSON SENDROMU; OLGU SUNUMU VE LİTERATÜR DERLEMESİ

Ömer ÇOBANOĞLU, Tugba OSKAY, Soner DÜZGÜNER, İsmail Burak GÜLTEKİN

ERİŞKİN ERKEK MEMESİNDE İNTRADUKTAL KARSİOMLA BİRLİKTELİK GÖSTEREN İNTRAKİSTİK PAPİLLER KARSİNOM: NADİR BİR OLGU

Mehmet DOKUR, Erdal UYSAL, Mesut SİPAHİ, Mehmet Ali İKİDAĞ, Mehmet SÖKÜCÜ

AYRIŞMIŞ, ORTA HAT KLAVİKULA KIRIKLARINDA CERRAHİ TEDAVİNİN FONKSİYONEL SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ: GERİYE DÖNÜK, ORTA DÖNEM TAKİP SONUÇLARIMIZ

Fatih KARAASLAN, Musa Uğur MERMERKAYA

PNÖMONİYE NEDEN OLAN NADİR BİR OLGU: AİLESEL KOSTA KÖKENLİ OSTEOKONDROMA

Murat ALTAY, Emine ERDENİZ, Ali Osman KÖKSAL, Osman ÖZDEMİR

TİNNİTUS HASTALARINDA ALGILANAN TİNNİTUS HANDİKAP DÜZEYİ İLE ANKSİETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN İLİŞKİSİ

Veysel YURTTAŞ, Taha Can TUMAN, Murat ŞEREFLİCAN, Uğur ÇAKIR

HİPERTANSİYON HAKKINDAKİ EĞİTİMİN HİPERTANSİYON KONTROLÜNE ETKİSİ

Mahmut KILIÇ, Tuğba UZUNÇAKMAK

HUZURSUZ BACAK SENDROMU TANISI OLANLAR İLACA BAĞLI AKATİZİ GELİŞİMİ AÇISINDAN DAHA MI RİSKLİ?

Nermin TANIK, Özlem BALBALOĞLU, Özgül KARAASLAN, Fatih KARAASLAN, Musa Uğur MERMERKAYA

KEMİK DOKU KAYBI OLAN KRURİS EZİLME YARALANMASI

Mehmet Sabri BALIK, Davut KESKİN, Volkan GÜNEŞ, Yılmaz GÜVERCİN, Adem ERKUT

UZUN KEMİKLERİN DİAFİZİEL KIRIKLARININ GECİKMİŞ KAYNAMASINDA PLATELET-RİCH PLASMA UYGULANMASININ ETKİLERİ

Murat BOZKURT, Safa GÜRSOY, Nurdan ÇAY, Çetin IŞIK, Mehmet Atif Erol AKSEKİLİ, Mehmet Emin ŞİMŞEK