Aralıklı Açlık Diyetleri ve Düşük Karbonhidratlı Diyetlerin Obezite Tedavisindeki Etkisi

Obezite, prevalansı giderek artan küresel bir sağlık sorunudur. Fazla kilolu ve obez bireyleri tedavi etmek için yeni diyet stratejileri oluşturulmuştur ve bu diyet stratejileri popüler ve yaygın hale gelmiştir. Bu diyetler arasında “aralıklı açlık diyetleri” ve “düşük karbonhidratlı diyetler (DKD)” bulunmaktadır. Birçok aralıklı açlık diyeti varyasyonu açlık döngülerinin uzunluğu ve sıklığı bakımından farklılık gösterir. Alternatif gün açlık diyetleri (dönüşümlü açlık), zaman kısıtlı beslenme, dini oruç olarak sınıflandırılabilir. Düşük karbonhidratlı diyetlerin ortak bir tanımı bulunmamaktadır. Bazı DKD’lerde enerji alımına bağlı, bazılarında ise enerji alımından bağımsız olarak karbonhidrat alım miktarı kısıtlanmaktadır. Alternatif gün açlık diyetlerinin ve zaman sınırlı beslenmenin vücut ağırlığı kaybında olumlu etkileri olduğu öne sürülmektedir, ancak, açlık süresinin uzaması diyete uyumu azaltabilir. Ramazan orucunda ise genellikle bir aylık süreçte kaybedilen vücut ağırlığı geri kazanılmaktadır. Düşük karbonhidratlı diyetlerin vücut ağırlığı kaybı üzerine olumlu etkileri olsa da düşük yağlı diyetlerin etkileri konusunda çelişkili veriler bulunmaktadır. Her iki beslenme modeli de obezitede vücut ağırlık kontrolü için uygulanabilecek yaklaşımlar olabilir; ancak uzun dönemli etkilerinin ortaya konulması için uzun süreli takip çalışmalarına ihtiyaç duyulmaktadır.

The Effect of Intermittent Fasting Diets and Low Carbohydrate Diets on Obesity Treatment

Obesity is a global health problem with an increasing prevalence. New dietary strategies have been established to treat overweight and obese individuals, and these dietary strategies have become popular and widespread. These diets include “intermittent fasting diets” and “low-carb diets (LCD)”. Many intermittent fasting diet variations differ in length and frequency of fasting cycles. Intermittent fasting diets can be classified as alternative day fasting diets (alternating fasting), time- restricted diet, religious fasting. There is no common definition of low-carb diets. In some LCDs, the amount of carbohydrate intake is restricted, depending on the energy intake and in others, regardless of the energy intake. It is suggested that alternative day-fasting diets and time-restricted diet have positive effects on body weight loss. However, prolonged fasting period may decrease compliance with diet. In the fasting of Ramadan, body weight that is generally lost in a month is regained. Although low-carb diets have positive effects on body weight loss, there are conflicting data on the effects of low-fat diets. Both diet models can be approaches that can be applied for weight control in obesity; however, long-term follow-up studies are needed to reveal its long-term effects.

___

  • 1. Fruh SM. Obesity: Risk factors, complications, and strategies for sustainable long-term weight management. J Am Assoc Nurse Pract. 2017;29(1):3-14.
  • 2. Freire R. Scientific evidence of diets for weight loss: Different macronutrient composition, intermittent fasting and popular diets. Nutrition. 2020;69:110549.
  • 3. Antoni R, Johnston KL, Collins AL. Robertson MD. Effects of intermittent fasting on glucose and lipid metabolism. Proc Nutr Soc. 2017;76(3):361-368.
  • 4. Fields H, Ruddy B, Wallace MR, Shah A, Millstine D. Are low-carbohydrate diets safe and effective? J Am Osteopath Assoc. 2016;116:788-793.
  • 5. Tinsley GM, La Bounty PM. Effects of intermittent fasting on body composition and clinical health markers in humans. Nutr Rev. 2015;73(10):661-674.
  • 6. Patterson RE, Sears DD. Metabolic effects of intermittent fasting. Annu Rev Nutr. 2017;37:371-393.
  • 7. Sözlü S, Şanlier N. Sirkadiyen ritim, sağlık ve beslenme ilişkisi. Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2017;2(2):100-9.
  • 8. Adamovich Y, Rousso-Noori L, Zwighaft Z, Neufeld Cohen A, Golik M, Kraut-Cohen J, et al. Circadian clocks and feeding time regulate the oscillations and levels of hepatic triglycerides. Cell Metab. 2014;19(2):319-30.
  • 9. Mortaş H. Vardiyalı çalışanlarda sirkadiyen ritim, bağırsak mikrobiyotası ve beslenme durumu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi [Doktora Tezi]. Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara; 2019.
  • 10. Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, Klempel MC, Bhutani S, Hoddy KK, et al. Effect of alternate day fasting on weight loss, weight maintenance, and cardio protection among metabolically healthy obese adults: A randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938.
  • 11. Catenacci VA, Pan Z, Ostendorf D, Brannon S, Gozansky WS, Mattson MP et al. A randomized pilot study comparing zero-calorie alternate-day fasting to daily caloric restriction in adults with obesity. Obesity. 2016;24(9):1874-1883.
  • 12. Longo VD, Panda S. Fasting, circadian rhythms and time-restricted feeding in healthy lifespan. Cell Metab. 2016;23(6):1048-1059.
  • 13. Akpınar Ş. Akbulut G. Aralıklı açlık diyetlerinin ağırlık denetimi ve sağlık çıktıları üzerindeki etkisi. SDÜ Sağlık Bilimleri Dergisi. 2019;10(2):177-183.
  • 14. Rothschild J, Hoddy KK, Jambazian P, Varady KA. Time-restricted feeding and risk of metabolic disease: A review of human and animal studies. Nutr Rev. 2014;72(5):308-318.
  • 15. Chung H, Chou W, Sears DD, Patterson RE, Webster NJ, Ellies LG. Time-restricted feeding improves insulin resistance and hepatic steatosis in a mouse model of postmenopausal obesity. Metabolism. 2016;65(12):1743- 1754.
  • 16. LeCheminant JD, Christenson E, Bailey BW, Tucker LA. Restricting night-time eating reduces daily energy intake in healthy young men: A short-term cross-over study. Br J Nutr. 2013;110(11):2108-13.
  • 17. Chowdhury EA, Richardson JD, Tsintzas K, Thompson D, Betts JA. Effect of extended morning fasting upon ad libitum lunch intake and associated metabolic and hormonal responses in obese adults. Int J Obes. 2016;40(2):305-311.
  • 18. Mindikoglu AL, Opekun AR, Gagan SK, Devaraj S. Impact of time-restricted feeding and dawn-to-sunset fasting on circadian rhythm, obesity, metabolic syndrome, and nonalcoholic fatty liver disease. Gastroenterol Res Pract. 2017;2017.
  • 19. Rohin MAK, Rozano N, Abd Hadi N, Nor M, Nasir M, Abdullah S, et al. Anthropometry and body composition status during ramadan among higher institution learning centre staffs with different body weight status. Scientific World Journal. 2013;2013:308041.
  • 20. Sadeghirad B, Motaghipisheh S, Kolahdooz F, Zahedi MJ, Haghdoost AA. Islamic fasting and weight loss: A systematic review and meta-analysis. Public Health Nutr. 2014;17(2):396-406.
  • 21. Faris MAE, Madkour MI, Obaideen AK, Dalah EZ, Hasan HA, Radwan HM, et al. Effect of Ramadan diurnal fasting on visceral adiposity and serum adipokines in overweight and obese individuals. Diabetes Res Clin Pract. 2019;153:166-175.
  • 22. Yeoh E, Zainudin SB, Loh WN, Chua CL, Fun S, Subramaniam T, et al. Fasting during Ramadan and associated changes in glycaemia, caloric intake and body composition with gender differences in Singapore. Ann Acad Med Singap. 2015;44(6):202-6.
  • 23. Akpınar Ş, Akbulut G. Aralıklı açlık diyetlerinin ağırlık denetimi ve sağlık çıktıları üzerindeki etkisi. SDÜ Sağlık Bilimleri Dergisi, 2019;10(2):177-183.
  • 24. Hajek P, Myers K, Dhanji AR, West O, McRobbie H. Weight change during and after Ramadan fasting. J Pub Health 2012; 34(3): 377-81.
  • 25. Hu T, Bazzano LA. The low-carbohydrate diet and cardiovascular risk factors: Evidence from epidemiologic studies. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014;24(4):337-343.
  • 26. Sezer E. Düşük karbonhidratlı diyetler ve obezite. Turkiye Klinikleri J Nutr Diet-Special Topics. 2016;2(1):40-44.
  • 27. Bazzano LA, Hu T, Reynolds K, Yao L, Bunol C, Liu Y et al. Effects of low-carbohydrate and low-fat diets: A randomized trial. Ann Intern Med. 2014;161(5):309-318.
  • 28. Wycherley TP, Thompson CH, Buckley JD, Luscombe Marsh ND, Noakes M, Wittert GA et al. Long-term effects of weight loss with a very-low carbohydrate, low saturated fat diet on flow mediated dilatation in patients with type 2 diabetes: A randomised controlled trial. Atherosclerosis. 2016;252:28-31.
  • 29. Mansoor N, Vinknes KJ, Veierød MB, Retterstøl K. Effects of low-carbohydrate diets v. low-fat diets on body weight and cardiovascular risk factors: A meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2016;115(3):466- 479.
  • 30. Hu T, Mills KT, Yao L, Demanelis K, Eloustaz M, Yancy WS, et al. Effects of low-carbohydrate diets versus low-fat diets on metabolic risk factors: A meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Am J Epidemiol. 2012;176(7):44-54.
  • 31. Brouns F. Overweight and diabetes prevention: Is a low-carbohydrate-high-fat diet recommendable? Eur J Nutr. 2018;57(4):1301-1312.
Beslenme ve Diyet Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-3089
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1972
  • Yayıncı: Türkiye Diyestisyenler Derneği