Hastanelerde rekabet stratejileri ve performans

Bu çalışmada Türkiye’de faaliyette bulunan hastanelerin bir rekabet stratejisinin olup olmadığı, rekabet stratejileri varsa hangi stratejileri izledikleri ve rekabet stratejileri ile performansları arasında bir ilişki olup olmadığı araştırılmaktadır. Çalışmada veri toplama aracı olarak hastane yöneticilerine uygulanan bir anket ve Sağlık Bakanlığı 2007 Yılı Yataklı Tedavi Kurumları İstatistik Yıllığı kullanılmıştır. Çalışma 165 hastane üzerinde gerçekleştirilmiştir. Çalışmanın bulgularına göre sağlık sektörüne girişte en önemli engeller, giriş maliyetlerinin yüksek olması ve yasal düzenlemelerdir. Hastane yöneticileri yeni hizmet alanlarına girerken rakiplerinin pozisyonlarını dikkate almaktadırlar. Özel hastaneler daha önde olmak üzere tüm hastaneler farklılaşma stratejisini izlemektedir. Bunu odaklanma ve toplam maliyet liderliği stratejileri takip etmektedir. Herhangi bir rekabet stratejisi izlediğini belirten hastanelerin performansı, hiçbir strateji izlemeyen hastanelerden daha yüksektir. Ancak, rekabet stratejilerinden herhangi birini izleyen hastanelerin performansları arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark bulunmamaktadır. Ayrıca hastanelerin mülkiyet biçimi de performanslarını etkilemektedir.

Competitive strategies and performance in hospitals

The purpose of this study is to investigate hospitals, have been operating in Turkey whether they have a competitive strategy, and to investigate if they have a competitive strategy, what strategies are followed, and to investigate whether relationship between competitive strategies and performance. The data that used in the study was obtained from a questionnaire that was created by utilizing related literature and 2007 Inpatient Facilities Statistical Almanacs of Ministry of Health. Study was conducted on 165 hospitals. According to the findings of study, the most important barriers to entry in the health sector are high entry costs and legal regulations. Hospital administrators have been taking into account of the positions of their competitors, while they enter to new service areas. Although private hospitals are more ahead, all hospitals have been following to differentiation strategy. Total cost leadership and focus have been following it. Performances of hospitals that have a strategy are higher than hospitals that have not have a strategy. However, if they have any competitive strategies, there is not any statistically significant difference of performance among hospitals. In addition performances of hospitals are affected from ownership of hospitals.

___

  • Acar, Durmuş (2005). Küresel Rekabette Maliyet Yönetimi ve Yaklaşımları: Tekstil Sektörü ile ilgili Bir Araştırm. Ankara: Asil Yayın Dağıtım Ltd. Şti.
  • Altunışık, Remzi, Coşkun, Recai, Bayraktaroğlu Serkan ve Yıldırım, Engin (2005). Sosyal Bilimlerde Araştırma Yöntemleri SPSS Uygulamalı. Sakarya: Sakarya Kitabevi.
  • Bamezai, Anil, Zwanziger, Jack, Melnick, Glenn A. & Mann, Joyce M. (1999). “Price Competition and Hospital Cost Growth in The United States (1989-1994)”, Health Economics, (8), pp.233–243.
  • Barca, Mehmet (2002). “Stratejik Yönetim Yaklaşımları: Rekabet Avantajı Yaratmada Sinerjik Etki”. İçinde Stratejik Boyutuyla Modern Yönetim Yaklaşımları, İ. Dalay, R.Coşkun ve R. Altunışık (Eds). İstanbul: Beta Basım Yayım Dağıtım, ss.27-45.
  • Campbell-Hunt, Colin (2000). “What Have We Learned About Generic Competitive Strategy? A Meta-Analysis”. Strategic Management Journal, (21), ss.127-154.
  • Capps, Cory, Dranove, David & Satterthwaite Mark (2003). “Competition and Market Power in Option Demand Markets”. The RAND Journal of Economics, 34 (4), ss. 737- 763.
  • Chang, Hsihui, Cheng, Mei-Ai & Das, Somnath (2004). “Hospital Ownership and Operating Efficiency: Evidence from Taiwan”, European Journal of Operational Research, (159), pp. 513-527.
  • Chrisman, James J., Hofer, Charles W. & Boulton William R. (1988). “Toward a Systemfor Classifying Business Strategies”, The Academy of Management Review, 13 (3), pp.413–428.
  • Cleverley, William O. & Harvey, Roger K. (1992). “Competitive Strategy for Successful Hospital Management”. Hospital & Health services Administration, 37 (1), pp. 53–69.
  • Collins, David J. & Montgomery, Cynthia A. (2000). “Kaynaklara Dayalı Rekabet 1990’lı Yıllarda Strateji”, Şirket Stratejisi, Harvard Business Review, (Çev. A. Gürsel), İstanbul: MESS (Türk Metal Sanayicileri Sendikası) Yayını, ss. 41-67.
  • Craig, James C. & Grant, Robert M. (1993). Strategic management, London: Kogan Page in association with AMED.
  • Dinçer, Ömer (2003). Stratejik Yönetim ve İşletme Politikası. (6. Baskı). İstanbul: Beta Basım Yayım Dağıtım.
  • Dess, Gregory G. & Davis, Peter S. (1984). “Porter’s Generic Strategies as Determinants of Strategic Group Membership and Organizational Performance”. The Academy of Management Journal, 27 (3), pp. 467-488.
  • Ersoy, Korkut ve Kavuncubaşı, Şahin (1995). “Mülkiyet Yapısı ve Örgütsel Performans”. Toplum ve Hekim, 10 (66), ss. 107-113.
  • Ginn, Gregory O. & Young, Gary J. (1992). “Organizational and Environmental Determinants of Hospital Strategy”. Hospital and Health Services Administration, 37 (3), pp. 291-302.
  • Ginter Peter M, Swayne, Linda E. & Duncan, W. Jack. (1998). “Strategic Management”. Handbook of Health Care Management, W. J. Duncan, P. M. Ginter and L. E Swayne (Eds). USA: Blackwell Business, pp.117-151.
  • Goldstein, Susan Meyer, Ward, Peter T., Leong, G. Keong & Butler, Timothy W. (2002). “The Effect of Location, Strategy, and Operations Technology on Hospital Performance”. Journal of Operations Management, (20), pp.63-75.
  • İplikçioğlu, İsa (2003). “Kapitalist Sistem ve Küresel Pazarda Rekabet Avantajı Sağlamayı Amaçlayan Firmalar İçin Olası Alternatif Rekabet Stratejilerinin Analizi”. Verimlilik Dergisi, (4), ss. 79-106.
  • Joskow, Paul L. (1980). “The Effects of Competition and Regulation on Hospital Bed Supply and the Reservation Quality of Hospital”, the Bell Journal of Economics, 11 (2), pp. 41–447.
  • Kumar, Kamalesh, Subramanian, Ram & Yauger, Charles (1997). “Pure Versus Hybrid: Performance Implications of Porter’s Generic Strategies”. Health Care Management Review, 22 (4), pp. 47-60.
  • Lamont, Bruce T., Marlin, Dan, Hoffman & James J. (1993). “Porter’s Generic Strategies, Discontinuous Environments, and Performance: A Longitudinal Study of Changing Strategies in The Hospital Industry”. Health Services Research, 28 (5), pp. 623-640.
  • Luft Harold S., Garnick, Deborah. W., Hughes, Ronda G., Hunt, Sandra S., McPhee, Stephen J. & Robinson, James C. (1988). “Hospital Competition, Cost, and Medical Practice”. The Journal of Medical Practice Management, 4 (1), pp. 10-15.
  • Melnick, Glenn A, Keeler, Emmett & Zwanziger, Jack (1999). “Market Power and Hospital Pricing: Are Nonprofits Different?”. Health Affairs, 18 (3), pp. 167-173.
  • Melnick, Glenn A. & Zwanziger, Jack (1988). “Hospital Behavior under Competition and Cost-Containment Policies. The California Experience, 1980 to 1985”. The Journal of the American Medical Association, 260 (18), pp. 2669-2675.
  • Morrisey, Michael A. (2001). “Competition in Hospital and Health Insurance Markets: A Review and Research Agenda”. Health Services Research, 36 (1), pp. 191-221.
  • Özdamar, Kazım (1999). Paket Programlar ile İstatistiksel Veri Analizi. Eskişehir: Kaan Kitabevi.
  • Porter, Michael E. (2000). Rekabet Stratejisi Sektörler ve Rakip Analizi Teknikleri. (Çev. G. Ulubilgen). İstanbul: Sistem Yayıncılık.
  • Porter, Michael E. (1998). On Competition. Harvard Business School Pres.
  • Porter, Michael E. (1985). Competitive Advantage: Creating and Sustaining Superior Performance, New York: Simon and Schuster Trade.
  • Robinson, James C. & Luft, Harold S. (1987). “Competition and the Cost of Hospital Care, 1972 to 1982”. The Journal of the American Medical Association, 257 (23), pp.3241-3245.
  • Robinson, James C. & Luft, Harold S. (1985). “The Impact of Hospital Market Structure on Patient Volume, Average Length of Stay, And The Cost of Care”. Journal of Health Economics, 4 (4), pp. 333-356.
  • Sadler, Philip. (1993). Strategic Managemen. USA, Kogan Page Limited, Milford, CT.
  • Santerre, Rexford E. & Adams, Ammon S. (2002). “The Effect of Competition on Reserve Capacity: The Case of California Hospitals in the Late 1990s”. International Journal of Health Care Finance and Economics, 2 (3), pp. 205-218.
  • Schermerhorn, John R. Jr. (2007). Management 9e. Hoboken New Jersey: John Wiley & Sons, Inc.
  • Segev, Eli (1989). “A Systematic Comparative Analysis and Synthesis of Two Business- Level Strategic Typologies”. Strategic Management Journal, 10 (5), pp. 487-505.
  • Sparks, Janet D. (1999). A Methodology for Estimating the Level of Aggressiveness in Competitive Bidding Markets. Blacksburg, Virginia: A Dissertation of the Degree Master of Science in Civil and Environmental Engineering.
  • Swayne, Linda E., Duncan, W. Jack & Ginter, Peter M. (2006). Strategic Management of Health Care Organization. Fifth edition, Blackwell Publishing.
  • Szilagyi, Andrew D, Jr. & Schweiger, David M. (1984). “Matching Managers to Strategies: A Review and Suggested Framework”. The Academy of Management Review, 9 (4), pp. 626–637.
  • Zuckerman, Alan M. (2002). Improve Your Competitive Strategy A Guide for The Healthcare Executiv. Chicago: Health Administration Pres.
  • Zwanziger, Jack, Melnick, Glenn A. & Bamezai, Anil (2000). “The Effect of Selective Contracting on Hospital Costs and Revenues”. Health Services Research, 35 (4), pp. 849-867.
Atatürk Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi-Cover
  • ISSN: 1304-4990
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Atatürk Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Müdürlüğü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Thomas Berhard’ın Ereignisse (Olaylar) Adlı Yapıtında Psikososyal Bir Sorun Olarak Anguas (İç Sıkıntısı) Olgusu / The Anguish Problem as a Psychosocial Problem in Thomas Berhard’s Work Named Ereignisse (Events)

Melik BÜLBÜL

İş görenin içsel ve dışsal motivasyonunda stresle mücadele tekniklerinin rolü

Atılhan NAKTİYOK, Göknur ERSARI

İmkb’ye kayıtlı sanayi işletmelerinin maliyet yönetim sistemlerini uygulama ve uygulamama nedenlerinin tespitine yönelik bir araştırma

Reşat KARCIOĞLU, Meryem ÖZTÜRK

Öğretmen adaylarının popüler müziğe ilişkin görüşleri

Oğuzhan SEVİM, Şebnem GÜLERYÜZ

Tedavi ve Denetimli Serbestlik Tedbiri Uygulamasının Etkililiğinin İncelenmesi (Sakarya İli Örneği) / Investigation of the Effectiveness of Treatment and Practice Probation Lightly (Sakarya Sample)

Şükrü ADA, Adem PEKER

Küresel üstünlük mücadelesi ve Çin’in yükselişi: Muhayyilenin ontolojik sınırları

Muhammet Savaş KAFKASYALI

İstatistik Derslerinin İşletme Bölümü Müfredatındaki Derslerle Etkileşiminin Yol Analizi Yardımıyla İncelenmesi

Erkan OKTAY, Mehmet Mutlu AKINCI, Abdülkerim KARAASLAN

Searching for the quality of the mission statements of Turkish private universities

Kurtuluş Yılmaz GENÇ

Urartu Yerleşimlerindeki Kanalizasyon Sistemleri / Sewage Systems at Urartian Settlements

Mehmet Ali YILMAZ

2009 Sosyoloji öğretim programı uygulamasına yönelik öğretmen tutumları

Gürbüz OCAK, Dilek ASLAN TAŞÇI