Siyanozu Olan Çocuğa Tanısal Yaklaşım

Siyanoz, redükte hemoglobin konsantrasyonunun 5 gr/dL’den fazla olması sonucu cildin ve muköz membranların mavi mor bir renk almasıdır. Kardiyovasküler, akciğer veya merkezi sinir sistemiyle ilgili önemli bir hastalığın habercisi olabileceği gibi methemoglobinemide de ortaya çıkabilir. Bu derlemede, çocukluk döneminde siyanozla gelen hastalara yaklaşım ve ayırıcı tanının yapılması, literatür bilgileri eşliğinde tartışılmıştır.

Diagnostic Approach to a Cyanotic Child

Cyanosis refers to a condition where the skin and mucous membrane assume a blue-purple color as a result of reduced hemoglobin concentration above 5 g/dL. While it may be the indicator of an important disease related to the cardiovascular, pulmonary or central nervous system, it may also develop with methemoglobinemia. This review discusses the approach and differential diagnosis for patients presenting with cyanosis in the light of literature.

PDF

___

Steinhorn RH. Evaluation and management of the cyanotic neonate. Clin Ped Emerg Med. 2008;9:169-75.
Park MK. Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2014.
Sasidharan P. An approach to diagnosis and management of cyanosis and tachypnea in term infants. Pediatr Clin North Am. 2004;51:999-1021.
Özgür S, Ceylan Ö, Karademir S. Yenidoğan satürasyon taraması. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi. 2014;23:587-604.
Saygılı A. Acilde siyanotik kalp hastalığına yaklaşım. Türkiye Klinikleri J Surg Med Sci. 2007;3:47-55.
Nadas AS, Fyler DC. Hypoxemia. In Nadas’ Pediatric Cardiology (EdsJF Keane, JE Lock, DC Fyler DC):97-101. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
Okutan V. Yenidoğanlarda doğumsal kalp hastalığının ortaya çıkış şekli. Türkiye Klinikleri J Surg Med Sci. 2007;3:8-15.
Pamukçu Uyan A. Hikaye ve fizik muayene. In Çocuk Göğüs Hastalıkları (Eds E Dağlı, F Karakoç):21- 31. İstanbul, Nobel Tıp Kitabevleri, 2007.
Cassidy SC, Allen HD, Phillips JR. History and physical examination. In Moss and Adams’ Heart Disease in Infants, Children and Adolescents including the Fetus and Young Adult (Eds HD Allen, DJ Driscoll, RE Shaddy, TF Feltes):82-92. Philadelphia, Lippincott Williams Wilkins, 2013.
Ergül Y, Nişli K, Kalkandelen S, Dindar A. Acute cyanosis after transcatheter balloon valvuloplasty: toxic methemoglobinemia due to local prilocain use. Turk Kardiyol Dern Ars. 2011;39:64-7.
Konca Ç, Kahramener Z, Çoban M, Mahanoğlu Y, Tekin M, Turgut M. Prilokain kullanımı sonrası gelişen edinsel methemoglobinemi. Güncel Pediatri. 2014;1:54-7.
Özyürek AR. Yenidoğanlarda konjenital kalp hastalıklarının erken tanısı. Turkiye Klinikleri Journal of Pediatrics. 2003;1:208-12.
Öztunç F. Kardiyovasküler sistemin değerlendirilmesi. In Temel Pediatri (Eds E Hasanoğlu, R Düşünsel, A Bideci):670-4. Ankara, Güneş Tıp Kitabevleri, 2010.
Bernstein D. History and physical examination. In Nelson Textbook of Pediatrics 19th edition (EdsRM Kliegman, BF Stanton, NF Schor, JW Geme, RE Behrman):1522-8. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2011.
Kartaloğlu Z. Pulmonary arteriovenous malformations. Turk Gogus Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2012;20:410-7.
Hız Kurul S. Nörolojik gelişme geriliği olan süt çocuklarının erken belirlenmesinin önemi ve klinisyenin rolü. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2007;21:195-205.
Akıcı F, Tanman B, Temoçin B, Ömeroğlu RE. Doğumsal kalp hastalıklarında skolyoz sıklığının incelenmesi. Türkiye Klinikleri Kardiyoloji Dergisi. 1993;6:240-3.
Dearth JC, Tompkins RB, Giuliani ER, Feldt RH. Hyperuricemia in congenital heart disease. Am J Dis Child. 1978;132:900-2.