Hüseyin Aytaç ERDEM, MELTEM TAŞBAKAN, Hüsnü PULLUKÇU, Oğuz Reşat SİPAHİ, Esra KIVRAK ERDEM, Tansu YAMAZHAN
YAYGIN MAKÜLOPAPÜLER DÖKÜNTÜ İLE SEYREDEN BİR BRUSELLOZ OLGUSU
Bruselloz, ülkemizde yaygın olarak görülen ve birçok sistemi tutabilen zoonotik bir hastalıktır. Klinik seyri sırasında sık olarak retiküloendotelyal sistem organlarının tutulumu gözlenmekle birlikte osteoartiküler sistem, hematolojik sistem, kardiyopulmoner sistem, genitoüriner sistem ve santral sinir sistemi de etkilenebilmektedir. Özellikle gelişmekte olan ülkeler ve endemik bölgelerde ciddi morbiditeye neden olabilir. Bu nedenle erken tanı ve tedavi komplikasyonların önlenmesi açısından önemlidir. Bruselloz genellikle ateş yüksekliği, eklem ağrısı, kas ağrısı, sırt ağrısı, halsizlik, iştahsızlık ve yorgunluk gibi özgün olmayan belirtiler ile seyreder. Cilt tutulumu nadir görülen bir klinik bulgu olsa da brusellozun birçok hastalığı taklit edebi- leceği akıldan çıkarılmamalıdır. Brusellozda hastaların yaklaşık % 5inde döküntü, papül, ülser, abse, eritema nodozum, peteşi, purpura ve vaskülit gibi cilt lezyonları görülebilmektedir. Bu çalışmada ateş yüksekliği ve tüm vücutta yaygın makü- lopapüler döküntü ile başvuran 54 yaşında bir kadın hasta sunulmuştur. Hastanın Rose Bengal testi pozitif , St.Wright aglü- tinasyon testi 1/160 pozitif bulunmuş, kan kültürlerinde Brucella melitensis üremesi görülmüştür. Hastaya başlanan tedavi- nin ardından ateş yüksekliği ve döküntü şikayeti düzelmiştir.
A Brucellosis Case Presenting With Diffuse Maculopapular Rash
Brucellosis is a common multisystemic zoonotic inf ection in our country. Although involvement of reticuloendothelial system is seen f requently during the clinical course, osteoarticular system, hematological system, cardiopulmonary system, genitourinary system and central nervous system can also be aff ected. It is a serious cause of morbidity in developing count- ries and endemic areas. Thus, early diagnosis and treatment is important in prevention of complications. Brucellosis is usually presented with nonspecif ic symptoms such as f ever, joint pain, myalgia, back pain, anorexia and f atigue. Although skin invol- vement is rare, the physicians should keep in mind that brucellosis; lesions can mimic any disease. Skin involvement is seen in approximately 5 % of patients with brucellosis; lesions including rashes, papules, ulcers, abscess, erythema nodosum, petechiae, purpura and vasculitis. In this paper we report a 54-year-old woman presenting with f ever and diff use maculopa- pular rash. The patients Rose Bengal test, St.Wright aglutination test (1/160) as well as blood culture were positive f or Brucella melitensis. Her f ever and skin lesions regressed af ter treatment.
___
- 1. Akcali C, Savas L, Baba M, Turunc T, Seckin D. Cutaneous manifestations in brucellosis: a prospective study, Adv Ther 2007;24(4):706-11. http://dx.doi.org/10.1007/BF02849964
- 2. Ariza J, Servitje O, Pallarés R et al. Characteristic cutaneous lesions in patients with brucellosis, Arch Dermatol 1989;125(3):380-3. http://dx.doi.org/10.1001/archderm.1989. 01670150070010
- 3. Artüz F, Oram Y, Lenk N, Özek UZ, Allı N. Brusellozlu hastalarda görülen deri lezyonu, Turk J Dermatol 1994;4(2):94-6.
- 4. Ayaslioglu E, Koçak M, Bozdogan O. A case of brucellosis presenting with widespread maculopapular rash, Am J Dermatopathol 2009;31(7):687- 90. http://dx.doi.org/10.1097/DAD.0b013e3181a5825e
- 5. Balabanova-Stefanova M, Starova A, ArsovskaBezhoska I. Cutaneous manifestations of brucellosis, Maced J Med Sci 20103(3):257-62.
- 6. Kaya S, Kostakoğlu U. A brucellosis case with macular rash and peripheral neuropathy, Mikrobiyol Bul 2009;43(1):147-51.
- 7. Mazokopakis E, Christias E, Kofteridis D. Acute brucellosis presenting with erythema nodosum, Eur J Epidemiol 2003;18(9):913-5. http://dx.doi.org/10.1023/A:1025678901466
- 8. Metin A, Akdeniz H, Buzgan T, Delice I. Cutaneous findings encountered in brucellosis and review of the literature, Int J Dermatol 2001;40(7):434-8. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-4362.2001.01237.x
- 9. Milionis H, Christou L, Elisaf M. Cutaneous manifestations in brucellosis: case report and review of the literature, Infection 2000;28(2):124-6. http://dx.doi.org/10.1007/s150100050062
- 10. Nagore E, Sanchez-Motilla JM, Navarro V, Febrer MI, Aliaga A. Leukocytoclastic vasculitis as a cutaneous manifestation of systemic infection caused by Brucella melitensis, Cutis 1999;63(1): 26-7.
- 11. Tasbakan MI, Yamazhan T, Arda B et al. Tissue culture positive prosthetic aortic valve Brucella endocarditis, Ir J Med Sci 2006;175(2):84. http://dx.doi.org/10.1007/BF03167959
- 12. Taşbakan MI, Yamazhan T, Gökengin D, Arda B, Sertpolat M, Ulusoy S, Serter D. Brucellosis: a retrospective evaluation, Trop Doct 2003;33(3):151-3.
- 13. Ural O, Findik D. Clinical microbiological case: a 22-year-old-man with fever and maculopapular rash, Clin Microbiol Infect 2002;8(4):245, 252-3. http://dx.doi.org/10.1046/j.1469-0691.2002.00421.x
- 14. Yamazhan T. Epidemiology, Turkiye Klinikleri J Inf Dis-Special Topics 2012;5(1):11-4.
- 15. Young EJ. Brucella species, “Mandell GL, Bennet JE, Dolin R (eds). Principles and Practice of Infectious Diseases, 7.baskı” kitabında s.2921-5 Philadelphia, Churchill Livingstone (2010).
- ISSN: 1301-3114
- Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
- Başlangıç: 1986
- Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler
Esra GÜLTEKİN, M. Hamidullah UYANIK, HAYRUNİSA HANCI, Zeynep ERDİL, Fatma Nesime GELEN, Selahattin ÇELEBİ
LISTERIA MONOCYTOGENES'İN ETKEN OLDUĞU BİR MENENJİT VE BAKTERİYEMİ OLGUSU
METİN DOĞAN, FATMA ESENKAYA TAŞBENT, BAHADIR FEYZİOĞLU, MAHMUT BAYKAN
YAYGIN MAKÜLOPAPÜLER DÖKÜNTÜ İLE SEYREDEN BİR BRUSELLOZ OLGUSU
Hüseyin Aytaç ERDEM, MELTEM TAŞBAKAN, Hüsnü PULLUKÇU, Oğuz Reşat SİPAHİ, Esra KIVRAK ERDEM, Tansu YAMAZHAN
Hüseyin Agah TERZİ, Canan KÜLAH, İhsan Hakkı ÇİFCİ
Nevin İNCE, Şükrü ÖKSÜZ, Ayşe DANIŞ, Mehmet Faruk GEYİK, Davut ÖZDEMİR
Funda GÖZÜTOK, Fatma MUTLU SARIGÜZEL, Berna AYDIN, Deniz KAMALAK GÜZEL, İnci KILIÇ, Saadet GENÇASLAN, İlhami ÇELİK