Esra GÜLTEKİN, M. Hamidullah UYANIK, HAYRUNİSA HANCI, Zeynep ERDİL, Fatma Nesime GELEN, Selahattin ÇELEBİ

KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN NONFERMENTATİF GRAM NEGATİF BAKTERİLERİN ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIKLARI

Son yıllarda özellikle Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii gibi nonf ermentatif Gram negatif bakteri- lerin (NFGNB) neden olduğu bakteriyemi olgularının sıklığında artış gözlenmektedir. Bu çalışmada kan kültür örneklerinden izole edilen NFGNBlerin çeşitli antimikrobiklere karşı duyarlılıklarının retrospektif olarak araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda Ekim 2011-Mayıs 2013 tarihleri arasında mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen kan kültürlerinden izole edilen 82 A.baumannii ve 70 P.aeruginosa suşunun çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları araştırılmıştır. Kan kültür siste- minde üreyen Acinetobacter ve Pseudomonas cinsi mikroorganizmalar VItEK 2 (bioMérieux, Fransa) otomatize bakteri identif ikasyon sistemi kullanılarak tür düzeyinde tanımlanmıştır. Bu mikroorganizmaların çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkla- rı Kirby-Bauer disk dif üzyon yöntemiyle tespit edilmiş ve Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) önerileri doğ- rultusunda değerlendirilmiştir. İmipenem dirençli A.baumannii suşlarının kolistin ve tigesiklin duyarlılıkları VItEK 2 siste- mi kullanılarak saptanmıştır. P.aeruginosa suşlarına en etkili antibiyotik % 88.6 ile tobramisin olarak bulunmuştur. A.baumannii suşlarının % 73.2si imipeneme dirençli bulunmuştur. İmipenem dirençli 60 A.baumannii suşunun tamamının kolistine duyarlı olduğu saptanmıştır

Antimicrobial Susceptibility of Nonfermentative Gram negative Bacteria Isolated from Blood Cultures

Prevalence of bacteremia caused by nonf ermentative Gram negative bacteria (NFGNB) including Pseudomonas aeru- ginosa and Acinetobacter baumannii has been increasing over the past decade. the aim of this study was to retrospectively determine the antimicrobial susceptibilities of NFGNB isolated f rom blood cultures. Susceptibility to various antibiotics of 82 A.baumannii and 70 P.aeruginosa strains isolated f rom blood cultures between October 2011-May 2013 were evaluated. Acinetobacter and Pseudomonas strains isolated in automated blood culture system were identif ied by VItEK 2 (bioMérieux, France) commercial system. Susceptibility to various antibiotics were determined by Kirby-Bauer disk diff usion method according to Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) standards. Colistin and tigecycline susceptibility of imipenem resistant A.baumannii strains were determined by VItEK 2 commercial system. tobramycin (88.6 %) was f ound to be the most eff ective antibiotic to P.aeruginosa. 73.2 % of A.baumannii strains were resistant to imipenem. All imipenem resistant A.baumannii (n: 60) strains were susceptible to colistin.

PDF

___

1. Ahmed NH, Baba K, Clay C, Lekalakala R, Hoosen AA. In vitro activity of tigecycline against clinical isolates of carbapenem resistant Acinetobacter baumannii complex in Pretoria, South Africa, BMC Research Notes 2012;5:215. http://dx.doi.org/10.1186/1756-0500-5-215
2. Akalın H. Kolistin, ANKEM Derg 2007;21(Ek 2): 26-8.
3. Cesur S, Albayrak F, Birengel S, Kolcu Z, Tekeli E. Ceşitli klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının karbapenem ve diğer beta laktam antibiyotiklere duyarlılıkları, Turk Mikrobiyol Cem Derg 2002;32(3-4):203-6.
4. Clinical Laboratory Standard Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twenty-First Informational Supplement, CLSI Document M100-S21, CLSI, Wayne (2011).
5. Coşar M, Tuncer İ, Arslan U. Kan kültürlerinde üreyen Pseudomonas aeruginosa suşlarının antibiyotik direnç profili, İnfeksiyon Derg 2009;23(2):47-50.
6. Çiftçi İH, Çetinkaya Z, Aktepe OC, Arslan F, Altındiş M. Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının antibiyotiklere duyarlılıkları, türk Mikrobiyol Cem Derg 2005; 35(2):98-102.
7. Demirtürk N, Demirdal. T. Antibiyotiklerde direnç sorunu, Kocatepe tıp Derg 2004;5(2):17-21.
8. Dizbay M, Altunçekiç A, Ergut Sezer B, Özdemir K, Arman D. Colistin and tigecycline susceptibility among multidrug-resistant Acinetobacter baumannii isolated from ventilator-associated pneumonia, Int J Antimicrob Agents 2008;32(1):29-32. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2008.02.016
9. Doğanay M. Sepsis, "Willke Topcu A, Söyletir G, Doğanay M (eds). "Enfeksiyon Hastalıkları" kitabında, s.473-86, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul (1996).
10. Duman Y, Kuzucu Ç, Çuğlan SS. Kan kültürlerinden izole edilen bakteriler ve antimikrobiyal duyarlılıkları, Erciyes tıp Derg 2011;33(3):189-96.
11. Dündar D, Sönmez Tamer G. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının antimikrobiyal direnci: üç yıllık değerlendirme, ANKEM Derg 2009;23(1):17-21.
12. Ersöz G, Otağ F, Bayındır İ, Kandemir Ö, Aslan G, Kaya A. Nozokomiyal Pseudomonas aeruginosa izolatlarında antibiyotik direnci ve karbapenemlere dirençli suşlar için meropenemin MİK değerleri, ANKEM Derg 2004;18(1):28-31.
13. Gazi H, Sürücüoğlu S, Kurutepe S, İnmez E, Dinç G, Özbakkaloğlu B. Yoğun bakım ünitesi ve diğer ünitelerde yatan hastalardan izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarında in-vitro antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2005;19(3):115-8.
14. Gözütok F, Mutlu Sarıgüzel F, Çelik İ, Berk E, Aydın B, Güzel D. Hastane infeksiyonu etkeni Acinetobacter baumannii suşlarının antimikrobiyal direnç oranlarının araştırılması, ANKEM Derg 2013;27(1):7-12.
15. Gül Yurtsever S, Altıner NN, El S, Çetin FL, Pişmişoğlu E, Uzun S. Hastane infeksiyonu etkeni olarak çeşitli klinik örneklerden izole edilen Acinetobacter baumannii izolatlarının antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 2008;22(3):148-52.
16. Hancock RE. Resistance mechanisms in Pseudomonas aeruginosa and other nonfermentative gramnegative bacteria, Clin Inf ect Dis 1998;27(Suppl 1):S93-9. http://dx.doi.org/10.1086/514909
17. Karageorgopoulos DE, Kelesidis T, Kelesidis I, Falagas ME. Tigecycline for the treatment of multidrug-resistant (including carbapenem-resistant) Acinetobacter infections: a review of the scientificevidence, J Antimicrob Chemother 2008;62(1):45- 55. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkn165
18. Köseoğlu-Eser Ö, Kocagöz S, Ergin A, Altun B, Hasçelik G. Yoğun bakım ünitelerinde infeksiyon etkeni olan Gram- negatif basillerin değerlendirilmesi, İnf eksiyon Derg 2005;19(1):75-80.
19. Landman D, Bratu S, Kochar S et al. Evolution of antimicrobial resistance among Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae in Brooklyn, Ny J Antimicrob Chemother 2007;60(1):78-82. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkm129
20. Levin AS. Multi resistant Acinetobacter infections: a role for sulbactam combinations in overcoming an emerging world wide problem, Clin Microbiol Inf ect 2002;8(3):144-53. http://dx.doi.org/10.1046/j.1469-0691.2002.00415.x
21. Livermore DM. The impact of carbapenemases on antimicrobial development and therapy, Curr Opin Investig Drugs 2002;3(2):218-24.
22. Mansur A, Kuzucu Ç, Ersoy Y, Yetkin F. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezinde 2008 yılında yatan hastalardan izole edilen Acinetobacter suşlarının antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 2009;23(4):177-81.
23. Mehli M, Gayyurhan ED, Zer Y, Akgün S, Özgür Akın FE, Balcı İ. Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları, İnf eksiyon Derg 2007;21(3):141-5.
24. Navon-Venezia S, Leavitt A, Carmeli Y. High tigecycline resistance in multidrug-resistant Acinetobacter baumannii, J Antimicrob Chemother 2007;59(4):772-4. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkm018
25. Öksüz Ş, Yavuz T, Şahin İ ve ark. Kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotiklere duyarlılıkları, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2008;38(3-4):117-21.
26. Özdemir M, Erayman İ, Gündem NS, Baykan M, Baysal B. Hastane infeksiyonu etkeni Acinetobacter suşlarının çeşitli antibiyotiklere duyarlılıklarının araştırılması, ANKEM Derg 2009;23(3):127-32.
27. Pachon-Ibanez ME, Jime Nez-Mejias ME, Pichardo C, Llanos AC, Pachon J. Activity of tigecycline (GAR-936) against Acinetobacter baumannii strains, including those resistant to imipenem, Antimicrob Agents Chemother 2004;48(11):4479-81. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.48.11.4479-4481.2004
28. Palabıyıkoğlu İ, Bengisun S, Oral M, Cansızoğlu F, Baran İ, Tulunay M. Reanimasyon hastalarında nozokomiyal bakteriyemi etkenleri ve kan kültürlerinde üreyen mikroorganizmalar, ADÜ tıp Fakültesi Derg 2000;1(1):7-10.
29. Sumerkan B. Nozokomiyal Sepsis. Etyoloji ve mikrobiyolojik tanı, Hastane Enf eksiyon Derg 1998; 2(4):182-7.
30. Şener A, Atay T, Gülay Z, Türker M. Çoklu dirençli Pseudomonas aeruginosa kökenlerinde siprofloksasin-amikasin, siprofloksasin-sefepim, seftazidim-amikasin, sefepim-amikasin kombinasyonlarının in-vitro sinerjistik etkinliklerinin araştırılması, ANKEM Derg 2003;17(4):388-92.
31. Şengöz G, Karabela Ş, Durdu Y. Pseudomonas cinsi bakterilerde isepamisin direncinin araştırılması ve diğer aminoglikozid dirençleriyle karşılaştırılması, Klimik Derg 2005;18(1):41-4.
32. Türk Dağı H, Arslan U, Tuncer İ. Kan kültürlerinden izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarında antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2011; 25(1):22-6.
33. Uzun B, Güngör S, Yurtsever SG, Afşar İ, Demirci M. Yoğun bakım hastalarının kan kültürlerinden izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii suşlarının çeşitli antibiyotiklere direnç durumları, ANKEM Derg 2012; 26(2):55-60. http://dx.doi.org/10.5222/ankem.2012.055
34. Vidal F, Mensa J, Almela M et al. Bacteraemia in adults due to glucosenon-fermentative Gramnegative bacilli other than P.aeruginosa, Q J Med 2003;96(3):227-34. http://dx.doi.org/10.1093/qjmed/hcg031
35. Yüce P, Demirdağ K, Kalkan A, Özden M, Denk A, Kılıç SS. Kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 2005;19(1):17-21.
36. Zer Y, Özgür Akın FE, Namıduru M. Acinetobacter baumannii suşlarında tigesiklin etkinliğinin araştırılması, İnf eksiyon Derg 2007;21(4):193-6.

ISSN: 1301-3114
Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
Başlangıç: 1986
Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği

Arşiv

Sayıdaki Diğer Makaleler

LISTERIA MONOCYTOGENES'İN ETKEN OLDUĞU BİR MENENJİT VE BAKTERİYEMİ OLGUSU

METİN DOĞAN, FATMA ESENKAYA TAŞBENT, BAHADIR FEYZİOĞLU, MAHMUT BAYKAN

HASTANE İNFEKSİYONU ETKENİ OLAN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARININ YILLARA GÖRE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Nevin İNCE, Şükrü ÖKSÜZ, Ayşe DANIŞ, Mehmet Faruk GEYİK, Davut ÖZDEMİR

YAYGIN MAKÜLOPAPÜLER DÖKÜNTÜ İLE SEYREDEN BİR BRUSELLOZ OLGUSU

Hüseyin Aytaç ERDEM, MELTEM TAŞBAKAN, Hüsnü PULLUKÇU, Oğuz Reşat SİPAHİ, Esra KIVRAK ERDEM, Tansu YAMAZHAN

KAYSERİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAHİLİYE YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ'NDE 2013 YILINDA GELİŞEN HASTANE İNFEKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Funda GÖZÜTOK, Fatma MUTLU SARIGÜZEL, Berna AYDIN, Deniz KAMALAK GÜZEL, İnci KILIÇ, Saadet GENÇASLAN, İlhami ÇELİK

KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN NONFERMENTATİF GRAM NEGATİF BAKTERİLERİN ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIKLARI

Esra GÜLTEKİN, M. Hamidullah UYANIK, HAYRUNİSA HANCI, Zeynep ERDİL, Fatma Nesime GELEN, Selahattin ÇELEBİ

FARKLI DİRENÇ FENOTİPLERDEKİ PSEUDOMONAS AERUGINOSA İZOLATLARININ AmpC BETA-LAKTAMAZ EKSPRESYON DÜZEYLERİ

Hüseyin Agah TERZİ, Canan KÜLAH, İhsan Hakkı ÇİFCİ