Pediatride alt solunum yolu infeksiyonlarında sorunlar

Alt solunum yolu infeksiyonları ve özellikle akut pnömoni çocukluk çağında sık rastlanan bir infeksiyon hastalığı olup önemli morbidite ve mortalite nedenidir. Pnömoni komplikasyonları arasında nekrotizan pnömoni, parapnömonik efüzyon, ampiyem, pnömotosel oluşumu ve akciğer apsesi yer almaktadır. Özellikle nöromusküler hastalığı olan çocuklarda aspirasyona ikincil sorunlu ve tekrarlayan özellikte pnömoniler gelişebilir, bunların takip ve tedavisi de özellik gösterir. Bu yazıda nekrotizan pnömoni ve akciğer apsesinin etiyolojisi, tanısı ve tedavisi, ayrıca nöromusküler hastalıklardaki aspirasyon sonrası pnömonilerin değerlendirmesi gözden geçirilecektir.

Problems in pediatric lower respiratory tract infections

Lower respiratory tract infections especially acute pneumonia is a common infection in children, capable to causing significant morbidity and mortality. The complications of pneumonia include: necrotizing pneumonia, parapneumonic effusion, empyema, pneumatocele formation, and lung abscess. Recurrent and troubled pneumonia can occur especially in children with neuromusculer disorders, the therapy and monitoring requires special attention. This article focused on the etiology, diagnosis and management of necrotizing pneumonia and lung abscess, as well as evaluating of the pneumonia after aspiration.

___

  • 1. Boesch RP, Daines C, Willging JP: Advances in the diagnosis and management of chronic pulmonary aspiration in children, Eur Respir J 2006;28(4):847-61.
  • 2. Brook I: Clindamycin in treatment of aspiration pneumonia in children, Antimicrob Agents Chemother 1979;15(3):342-5.
  • 3. Brook I, Finegold SM: Bacteriology of aspiration pneumonia in children, Pediatrics 1980;65(6):1115-20.
  • 4. Buckingham SC, King MD, Miller ML: Incidence and etiologies of complicated parapneumonic effusions in children, 1996 to 2001, Pediatr Infect Dis J 2003;22(6):499-504.
  • 5. Bulletin of the World Health Organization: Global estimate of the incidence of clinical pneumonia among children under five years of age, p.12, World Health Organization, Geneva (2004).
  • 6. De Benedictis FM, Carnielli VP, De Benedictis D: Aspiration lung disease, Pediatr Clin North Am 2009; 56(1):173-90, xi.
  • 7. Donnelly LF, Klosterman LA: CT appearance of parapneumonic effusions in children: findings are not specific for empyema, AJR Am J Roentgenol 1997;169(1):179-82.
  • 8. Donnelly LF, Klosterman LA: The yield of CT of children who have complicated pneumonia and noncontributory chest radiography, AJR Am J Roentgenol 1998;170(6):1627-31.
  • 9. Epstein SK: Respiratory muscle weakness due to neuromuscular disease: Clinical manifestations and evaluation (Eds: Shefner JM, Parsons PE, Hollingsworth H), www.uptodate.com. Accessed 02.06.2010.
  • 10. Juvén T, Mertsola J, Waris M et al: Etiology of community-acquired pneumonia in 254 hospitalized children, Pediatr Infect Dis J 2000;19(4):293-8.
  • 11. Kalaskar AS, Heresi GP, Wanger A, Murphy JR, Wootton SH: Severe necrotizing pneumonia in children, Houston, Texas, USA, Emerg Infect Dis 2009;15(10):1696-8.
  • 12. Mani CS, Murray DL: Acute pneumoniae and its complications, “Long SS, Pickering LK, Prober CG (eds): Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 3rd ed.,” kitabında s.245-57, Elsevier, Philadelphia (2008).
  • 13. Mehta S: Neuromuscular disease causing acute respiratory failure, Respir Care 2006;51(9):1016-21.
  • 14. Patradoon Ho P, Fitzgerald DA: Lung abscess in children, Paediatr Respir Rev 2007;8(1):77-84.
  • 15. Perrin C, Unterborn JN, Ambrosio CD, Hill NS: Pulmonary complications of chronic neuromuscular diseases and their management, Muscle Nerve 2004;29(1):5-27.
  • 16. Puligandla PS, Laberge JM: Respiratory infections: pneumonia, lung abscess, and empyema,Semin Pediatr Surg 2008;17(1):42-52.
  • 17. Ruuskanen O, Mertsola J: Childhood community- acquired pneumonia, Semin Respir Infect 1999;14(2):163-72.
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Nozokomiyal pseudomonas aerugınosa izolatlarında doripenemin diğer karbapenemlerle in-vitro karşılaştırmalı etkinliği

Tozlu Derya KETEN, ÖZLEM GÜZEL TUNÇCAN, Murat DİZBAY, Dilek ARMAN

Gentamisin ve imipenem etkisinde pseudomonas aeruginosa quorum sensing yanıtları ve biyofilm üretimi: In-vivo modelleme

Meral KARAMAN, Osman YILMAZ, Vahide BAYRAKAL, İ. Hakkı BAHAR

Bir araştırma hastanesinde cerrahi profilaksi uygulamalarının gözden geçirilmesi

NAZAN TUNA, AZİZ ÖĞÜTLÜ, Özlem SANDIKÇI, Sevgi CEYLAN, Hasan Tahsin GÖZTAŞ, Fatih ALTINTOPRAK, Oğuz KARABAY

Kan kültürlerinden soyutlanan escherichia coli ve klebsiella pneumoniae suşlarında GSBL sıklığı ve ertapenem dahil çeşitli antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları

M. Hamidullah UYANIK, HAYRUNİSA HANCI, Halil YAZGI, MURAT KARAMEŞE

Pediatride alt solunum yolu infeksiyonlarında sorunlar

Ayper SOMER, Mustafa HACIMUSTAFAOĞLU

Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi’ndeki dominant metisiline dirençli staphylococcus aureus suşunun moleküler yöntemlerle tiplendirilmesi

Cem ERGON, Meral BİÇMEN, Zeynep GÜLAY

Steril piyürili kadınlarda ureaplasma urealytıcum ve mycoplasma hominis varlığının araştırılması

Kutay SARSAR, M. Derya AYDIN

Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz saptanmasında ikinci, üçüncü ve dördüncü kuşak sefalosporinlerin çift disk sinerji testinde kullanılması ve sefoksitin duyarlılığı

BİRGÜL KAÇMAZ, Gülden ECE

Kanser hastalarında infeksiyon

Esin ŞENOL

Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç

MURAT TELLİ, Mete EYİGÖR, Berna GÜLTEKİN, NERİMAN AYDIN