Meropenem tedavisi altında gelişen intrahepatik kolestaz olgusu

İntrahepatik kolestaz safranın bağırsağa kısmen ya da tamamen ulaşamamasıyla ortaya çıkan klinik tablo olup ilaçlar başta olmak üzere birçok neden etyolojide yer alabilmektedir. Meropenem uzun yıllardır klinik kullanımda olan geniş spektrumlu karbapenem grubu bir antibiyotik olup, yan etki meta-analizlerinde % 1-4 oranında karaciğer enzim yüksekliğine neden olduğu gözlenmiştir. Bu yazıda, meropenem tedavisiyle ortaya çıkan intrahepatik kolestaz olgusu sunulmuştur.

A case of intrahepatic cholestasis developed under treatment with meropenem

Intrahepatic cholestasis is defined as a clinical entity in which bile can not flow to the intestine, partially or completely. Meropenem is a broad-spectrum carbapenem group antibiotic which is in clinical use for many years. In a meta-analysis study which was investigated adverse effects of meropenem, elevation of liver enzymes was observed in the rate of 1-4 %. Herein, we presented a case of meropenem induced intrahepatic cholestasis.

___

  • 1. Harrison MP, Moss SR, Featherstone A, Fowkes AG, Sanders AM, Case DE. The disposition and metabolism of meropenem in laboratory animals and man, J Antimicrob Chemother 1989;24(Suppl A):265-77. http://dx.doi.org/10.1093/jac/24.suppl_A.265 PMid:2808212
  • 2. Lee WM. Drug-induced hepatotoxicity, N Engl J Med 2003;349(5):474-85. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMra021844 PMid:12890847
  • 3. Naranjo CA, Busto U, Sellers EM. A method for estimating the probability of adverse drug reactions, Clin Pharmacol Ther 1981;30(2):239-45. http://dx.doi.org/10.1038/clpt.1981.154 PMid:7249508
  • 4. Norrby SR, Gildon KM. Safety profile of meropenem: a review of nearly 5,000 patients treated with meropenem, Scand J Infect Dis 1999;31(1):3-10. http://dx.doi.org/10.1080/00365549950161808 PMid:10381210
  • 5. İdilman R. İntrahepatik kolestaz nedenleri ve tanı yöntemleri, Türkiye Klinikleri J Int Med Sci 2006;2(34):22-6.
  • 6. Schumaker AL, Okulicz JF. Meropenem-induced vanishing bile duct syndrome, Pharmacotherapy 2010;30(9):953. http://dx.doi.org/10.1592/phco.30.9.953 PMid:20812433
  • 7. Thyrum PT, Yeh C, Birmingham B, Lasseter K. Pharmacokinetics of meropenem in patients with liver disease, Clin Infect Dis 1997;24(Suppl 2):184-90. http://dx.doi.org/10.1093/clinids/24.Supple-ment_2.S184 PMid:9126692
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarında plazmid aracılı AmpC tipi beta-laktamaz varlığının fenotipik olarak araştırılması

Feyza ALP, HATİCE TÜRK DAĞI, İnci TUNCER, Duygu FINDIK, UĞUR ARSLAN

Stafilokoklarda glikopeptid duyarlılığının hatalı bildirimi

Tekin TAŞ, Fırat Zafer MENGELOĞLU

Hastane infeksiyonu etkeni Acinetobacter baumannii suşlarının antimikrobiyal direnç oranlarının araştırılması

Funda GÖZÜTOK, FATMA MUTLU SARIGÜZEL, İLHAMİ ÇELİK, Elife BERK, Berna AYDIN, Deniz GÜZEL

Kan kültürlerinde saptanan Candida türlerinin dağılımı ve antifungal duyarlılıkları

EMEL ÇALIŞKAN, Ayşe DEDE, Gülsüm GÜVEN BİTEN

Meropenem tedavisi altında gelişen intrahepatik kolestaz olgusu

Muhammed BEKÇİBAŞI, Özcan DEVECİ, Recep TEKİN, Saim DAYAN, Salih HOŞOĞLU

İdrar kültürlerinden izole edilen Escherichia coli suşlarının antibiyotik duyarlılığı ve genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz oranı

Ayşe Rüveyda UĞUR, HATİCE TÜRK DAĞI, İnci TUNCER, Duygu FINDIK, UĞUR ARSLAN

Kan kültürlerinden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarında metisiline direncin yıllara göre değişimi

YELİZ ÇETİNKOL, Fazilet Özenç ÇAKIR, ÖZGÜR ENGİNYURT

Tüberküloz plörezili 69 hastanın değerlendirilmesi ve antitüberküloz ilaç duyarlılıklarının irdelenmesi

Mehmet YARPUZLU, MAHMUT ÜLGER, Gönül ASLAN, SEDA TEZCAN ÜLGER, Oğuz KÖKSEL, Mukadder ÇALIKOĞLU, Ahmet İLVAN, Gürol EMEKDAŞ

Akut gastroenteritli 0-5 yaş arası çocuklarda rotavirus sıklığı

Meryem IRAZ, Ayşenur CEYLAN