Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri

Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) direnci plazmidler aracılığıyla türler arasında aktarılabilmekte, hastane lerde salgınlar oluşturabilmekte, tedavilerin yetersiz kalmasına ve hastaların hastanede yatış sürelerinin uzamasına ve morta lite oranlarının yükselmesine yol açabilmektedir. Bu çalışmada, 2009 yılında kan kültürlerinden izole edilen Escherichia coli suşlarının GSBL üretme sıklığı ve GSBL üreten ve üretmeyen suşlar arasında antibiyotik duyarlılığı farklılıklarının saptan ması amaçlanmıştır. İzole edilen 95 E.coli suşunun 37’sinde (% 39) GSBL varlığı saptanmıştır. GSBL oluşturma kadınlardan elde edilen suşlarda erkeklerden, çocuklardan elde edilenlerde erişkinlerden, yoğun bakımdan elde edilenlerde servislerden elde edilenlere göre daha yüksek bulunmuştur (p

The frequency of extended-spectrum beta-lactamases and antibiotic resistance patterns in escherichia coli strains ısolated from blood cultures

Extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) resistance can be transferred by plasmids between species and related to epidemics in hospitals, inadequate treatment, prolonged hospital stay and increased mortality rates. The aim of the present study was to determine the frequency of ESBL production in E.coli strains isolated from blood cultures and the diffences in antibiotic susceptibility of ESBL producing and nonproducing strains. ESBL production was determined in 37 (39 %) of 95 E.coli strains. ESBL production was found higher in strains isolated from women comparing with men, in strains isolated from children comparing with adults, in strains isolated from intensive care units comparing with clinics. Imipenem, meropenem and ertapenem were found to be effective in all strains. The rates of resistance to antibiotics that used in treatment were found significiantly higher in ESBL positive E.coli strains when compared with ESBL negative E.coli strains.

___

  • 1. Al-Muhtaseb M, Kaygusuz A. Kan kültürlerinden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneu moniae suşlarında genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) sıklığı, ANKEM Derg 2008;22(4): 175-82.
  • 2. Calbo E, Romani V, Xercavins M et al. Risk factors for community-onset urinary tract infections due to Escherichia coli harbouring extended-spectrum beta-lactamases, J Antimicrob Chemother 2006;57(4): 780-3. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkl035 PMid:16492721
  • 3. Chen WY, Jang TN, Huang CH, Hsueh PR. In vitro susceptibilities of aerobic and facultative anaerobic Gram-negative bacilli isolated from patients with intra-abdominal infections at a medical center in Taiwan: results of the Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends (SMART) 2002-2006, J Microbiol Immunol Infect 2009;42(4):317-23. PMid:19949755
  • 4. Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Eighteenth Informational Supplement (M 100-S18), CLSI, Wayne PA (2008).
  • 5. Çolakoğlu Ş, Turunç T, Alışkan H, Demiroğlu YZ, Timurkaynak F, Arslan H. Kan kültürlerinden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneu moniae suşlarında antibiyotik duyarlılığı, “Gür D (ed): 8. Antimikrobik Kemoterapi Günleri” Program ve Özet Kitabı s.220-1, Türk Mikrobiyol Cem yayını No: 57, İstanbul (2008)
  • 6. Falagas ME, Karageorgopoulos DE. Extended spectrum beta-lactamase-producing organisms, J Hosp Infect 2009;73(4):345-54. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2009.02.021 PMid:19596491
  • 7. Farber J, Moder KA, Layer F, Tammer I, Konig W, Konig B. Extended-spectrum beta-lactamase detection with different panels for automated sus ceptibility testing and with a chromogenic medi um, J Clin Microbiol 2008;46(11):3721-7. http://dx.doi.org/10.1128/JCM.00777-08 PMid:18845821 PMCid:2576589
  • 8. Gür D, Hascelik G, Aydin N et al. Antimicrobial resistance in gram-negative hospital isolates: results of the Turkish HITIT-2 Surveillance Study of 2007, J Chemother 2009;21(4):383-9. PMid:19622455
  • 9. Hyle EP, Lipworth AD, Zaoutis TE et al. Risk fac tors for increasing multidrug resistance among extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella species, Clin Infect Dis 2005;40(9):1317-24. http://dx.doi.org/10.1086/429239 PMid:15825035
  • 10. Ko KS, Lee MY, Song JH et al. Prevalence and characterization of extended-spectrum beta lactamase-producing Enterobacteriaceae isolated in Korean hospitals, Diagn Microbiol Infect Dis 2008;61(4):453-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2008. 03.005 PMid:18482815
  • 11. Korten V, Ulusoy S, Zarakolu P, Mete B, Turkish MYSTIC Study Group. Antibiotic resistance sur veillance over a 4-year period (2000-2003) in Turkey: results of the MYSTIC Program, Diagn Microbiol Infect Dis 2007;59(4):453-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2007. 06.016 PMid:17888609
  • 12. Kurtaran B, Candevir A, Tasova Y, Kibar F. Hospital-acquired bloodstream infections in can cer patients between 2005-2007 in a Turkish University Hospital, Arch Clin Microbiol 2010; 1(2):4-8.
  • 13. Mendelson G, Hait V, Ben-Israel J, Gronich D, Granot E, Raz R. Prevalence and risk factors of extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in an Israeli long-term care facility, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2005;24(1):17-22. http://dx.doi.org/10.1007/s10096-004-1264-8 PMid:6756909
  • 14. Mumcuoğlu İ, Gündüz T, Baydur H. Escherichia, Klebsiella ve Proteus suşlarında genişlemiş spekt rumlu beta-laktamaz varlığı ve çeşitli antibiyotik lere direnç durumu, ANKEM Derg 2004;18(1):9-11
  • 15. Öztürk R, Esen Ş, Vahaboğlu H. Çok ilaca dirençli gram negatif çomaklar, ANKEM Derg 2008;22(Ek 2):27-45.
  • 16. Philippon A, Arlet G, Lagrange PH. Origin and impact of plasmid-mediated extended-spectrum beta-lactamases, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1994;13(Suppl 1):S17-29. http://dx.doi.org/10.1007/BF02390681 PMid:6756909
  • 17. Pitout JD, Laupland KB. Extended-spectrum beta lactamase-producing Enterobacteriaceae: an emer ging public-health concern, Lancet Infect Dis 2008;8(3):159-66. http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(08)70041-0
  • 18. Procop GW, Tuohy MJ, Wilson DA, Williams D, Hadziyannis E, Hall GS. Cross-class resistance to non-beta-lactam antimicrobials in extended spectrum beta-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae, Am J Clin Pathol 2003;120(2):265-7. http://dx.doi.org/10.1309/BWQKWB2WN6W 5X1CC
  • 19. Rodriguez-Bano J, Navarro MD, Romero L et al. Bacteremia due to extended-spectrum beta lactamase-producing Escherichia coli in the CTX-M era: a new clinical challenge, Clin Infect Dis 2006;43(11):1407-14. http://dx.doi.org/10.1086/508877 PMid:17083012
  • 20. Sağlam D, Durmaz S, Kılıç H ve ark. Kan kültür lerinden izole edilen Klebsiella pneumoniae suş larında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) sıklığı ve antimikrobiyal direnç paternleri, I. Klimud Kongresi, Poster no.028, Antalya (2011).
  • 21. Tolun V, Kucukbasmaci O, Torumkuney-Akbulut D, Catal C, Ang-Kucuker M, Ang O. Relationship between ciprofloxacin resistance and extended- spectrum beta-lactamase production in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains, Clin Microbiol Infect 2004;10(1):72-5. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-0691.2004. 00723.x PMid:14706090
  • 22. Trecarichi EM, Tumbarello M, Spanu T et al: Incidence and clinical impact of extended spectrum-beta-lactamase (ESBL) production and fluoroquinolone resistance in bloodstream infecti ons caused by Escherichia coli in patients with hematological malignancies, J Infect 2009;58(4): 299-307. http://dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2009.02.002 PMid:19272650
  • 23. Uyanık MH, Hancı H, Yazgı H, Karameşe M. Kan kültürlerinden soyutlanan Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarında GSBL sıklığı ve ertapenem dahil çeşitli antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları, ANKEM Derg 2010;24(2):86-91.
  • 24. Villegas MV, Correa A, Perez F et al. Prevalence and characterization of extended-spectrum beta lactamases in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli isolates from Colombian hospi tals, Diagn Microbiol Infect Dis 2004;49(3):217-22. http://dx.doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2004. 03.001 PMid:15246513
  • 25. Winokur PL, Canton R, Casellas JM, Legakis N. Variations in the prevalence of strains expressing an extended-spectrum beta-lactamase phenotype and characterization of isolates from Europe, the Americas, and the Western Pacific region, Clin Infect Dis 2001;32(2):94-103. http://dx.doi.org/10.1086/320182 PMid:11320450
  • 26. Yetkin G, Kuzucu Ç, Çalışkan A, Ay S. Kan kültür lerinde üreyen Escherichia coli’lerin antibiyotik duyarlılıkları, GSBL oranları ve hastane birimleri ne göre dağılımı, İnönü Üniv Tıp Fak Derg 2006;13(3):147-50.
  • 27. Yılmaz N, Köse Ş, Ağuş N, Ece G, Akkoçlu G, Kıraklı C. Yoğun bakım ünitesinde yatan hastala rın kan kültürlerinde üreyen mikroorganizmalar, antibiyotik duyarlılıkları ve nozokomiyal bakteri yemi etkenleri, ANKEM Derg 2010;24(1):12-9.
ANKEM Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3114
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1986
  • Yayıncı: Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Ksilitollü sakız çiğnemenin çürük yapıcı mikroorganizmalara etkisi

EMİNE NURSEN TOPCUOĞLU, SEVGİ ÇİFTÇİ, FAHRİYE KESKİN, Güven KÜLEKÇİ

Pelvik infeksiyonlarda antibiyotik seçimi

Ayşe WILLE, S. Sinan ÖZALP

Hıv/aıds olgularında antiretroviral tedaviye virolojik ve immünolojik yanıtın değerlendirilmesi

Aysel KOCAGÜL ÇELİKBAŞ, Nurcan BAYKAM, Selva ÖZMEN, Şebnem EREN, Salim YAPRAKÇI, AYŞE ERBAY, Başak DOKUZOĞUZ

Kolesistektomi yapılan hastaların safra örneklerinin mikrobiyolojik değerlendirilmesi

Şebnem NERGİZ, Nezahat AKPOLAT, Kadri GÜL

Çeşitli klinik örneklerden izole edilen enterokok suşlarının antibiyotik duyarlılıkları

Ayşe Gül ÖZSEVEN, Emel SESLİ ÇETİN, Buket CİCİOĞLU ARIDOĞAN, Esra ÇİFTÇİ, Levent ÖZSEVEN

Toplum kökenli menenjit gelişen hastalarda beyin omirilik sıvısından izole edilen streptococcus pneumonıae suşlarında penisilin duyarlılığının ve ampirik antibiyotik seçiminin değerlendirilmesi

Mustafa Gökhan GÖZEL, Nazif ELALDI, Aynur ENGİN, Mehmet BAKIR

Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri

Derya SAĞLAM, Süleyman DURMAZ, HÜSEYİN KILIÇ, Mustafa Altay ATALAY, Barış Derya ERÇAL, Şule ŞARLI, Duygu PERÇİN

Çeşitli dezenfektanların minimum bakterisidal konsantrasyonlarının pseudomonas aerugınosa’nın biyofilm kültürlerine karşı araştırılması

EMEL MATARACI KARA, A. Alev GERÇEKER

Batman bölge devlet hastanesinde hastane infeksiyonları, etken mikroorganizmalar ve antibiyotik dirençleri

HATİCE TÜRK DAĞI, Duygu MERT

İdrar örneklerinden izole edilen bakteriyel patojenlerin dağılımı ve gsbl pozitif ve negatif escherıchıa colı suşlarının fosfomisin ve diğer antimikrobiyallere duyarlılık paterni

Yasemin BAYRAM, Hayriye EREN, Mustafa BERKTAŞ