Herpes Zoster sonrası gelişen izole nervus vagus tutulumu olgusu

Bu makalede Herpes zoster (HZ) infeksiyonu sonrası izole nervus vagus tutulumu ile seyreden nadir görülen bir olgu sunulmuştur. Yetmiş sekiz yaşında erkek hasta 45 gündür olan ses kısıklığı yakınmasıyla kulak burun boğaz hastalıkları polikli- niğine başvurmuştur. Hasta başvurusundan iki ay önce klinik olarak HZ tanısı almış ve bir hafta brivudin 125 mg tb. 1x1 ile tedavi görmüştür. İndirekt laringoskopik muayenede sol vokal kordda paralizi saptanmıştır. Hastaya oral prednizolon 1 mg/kg/ gün başlanmıştır ve 15 gün süre ile doz azaltılarak uygulanmıştır. Tedavi bitiminden üç ay sonra yapılan kontrolde hastanın vokal kord paralizisi gerilemiş altı ay sonra yapılan kontrolde vokal kord paralizisinin düzelmiş olduğu görülmüştür.

A case of ısolated vagus nerve palsy occuring after Herpes Zoster

In this case report, a patient diagnosed with vagal nerve palsy following HZ infection which is rarely seen is presented. A 78 year old man was admitted to otorhinolaryngology clinic with hoarseness for 45 days. Two months before admission the patient was clinically diagnosed with HZ. He was treated with brivudine 125 mg daily for a week. Indirect laryngoscopic examination revealed left vocal cord paralysis. Treatment with prednisolone 1 mg/kg was administered. Three months after the treatment vocal cord palsy regressed and six months later completely resolved.

PDF

___

1. Azap A, Kurt H. Varisella Zoster virus infeksiyon- ları, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2001;54(4):357-70.
2. Chitose SI, Umeno H, Hamakawa S, Nakashima T, Shoji H. Unilateral associated laryngeal paralysis due to varicella-zoster virus: virus antibody tes- ting and videofluoroscopic findings, J Laryngol Otol 2008;122(2):170-6. http://dx.doi.org/10.1017/S0022215107000898 PMid:18005500
3. Cohen JI, Brunell PA, Straus SE, Krause PR. Recent advances in varicella zoster virus infection, Ann Intern Med 1999;130(11):922-32. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-130-11- 199906010-00017 PMid:10375341
4. Dabrowska A, Tarnowska C, Jalowinski R, Amernik K, Stankiewicz J, Grzelec H. Paresis of the vagus and accessory nerve in the course of the herpes zoster, Otolaryngol Pol 2006;60(4):611-4. PMid:17152819
5. Dworkin RH, Johnson RW, Breuer J et al. Recommendations for the management of herpes zoster, Clin Infect Dis 2007;44(Suppl 1):S1-26. http://dx.doi.org/10.1086/510206 PMid:17143845
6. Gnann JW Jr, Whitley RJ. Clinical practice. Herpes zoster, N Engl J Med 2002;347(5):340-6. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMcp013211 PMid:12151472
7. Insinga RP, Itzler RF, Pellissier JM, Saddier P, Nikas AA. The incidence of herpes zoster in a United States administrative database, J Gen Intern Med 2005;20(8):748-53. http://dx.doi.org/10.1111/j.1525-1497.2005.0150.x PMid:16050886 PMCid:PMC1490195
8. Jorien GJ Pierik, Pearl D Gumbs, Maarten J Postma. Epidemiological characteristics and societal bur- den of varicella zoster virus in the Netherlands, BMC Infect Dis 2012;12:110. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2334-12-110 PMid:22574722 PMCid:PMC3464966
9. Küçükçakır O, Aliağaoğlu C, Turan H ve ark. 1999-2010 yılları arasında kliniğimizde takip edi- len herpes zoster olgularının retrospektif değer- lendirilmesi, Türkderm 2012;46(4):186-90.
10. Ohashi T, Fujimoto M, Shimizu H, Atsumi T. A case of isolated vagus nerve palsy with herpes zoster, Rinsho Shinkeigaku 1994;34(9):928-9. PMid:7820972
11. Ragozzino MW, Melton LJ 3rd, Kurland LT, Chu CP, Perry HO. Risk of cancer after herpes zoster: a population-based study, N Engl J Med 1982;307(7)393-7. http://dx.doi.org/10.1056/NEJM198208123070701 PMid:6979711
12. Schmader K. Herpes zoster in older adults, Clin Infect Dis 2001;32(10):1481-6. http://dx.doi.org/10.1086/320169 PMid:11317250
13. Taşova Y. Suçiçeği ve zona, “Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M (eds): İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi, 3. baskı” kitabında s.1237-8, Nobel Tıp Kitapevleri, İstanbul (2008).
14. Uludağ İF, Yıldırım N, Şener U, Zorlu Y. Herpes zoster otikusa bağlı çoklu alt kraniyal sinir tutulu- mu, Turk Norol Derg 2009;15(4):204-8.
15. Wassilew SW, Wutzler P, Brivudin Herpes Zoster Study Group. Oral brivudin in comparison with acyclovir for improved therapy of herpes zoster in immunocompetent patients: results of a randomi- zed, double-blind, multicentered study, Antiviral Res 2003;59(1):49-56. http://dx.doi.org/10.1016/S0166-3542(03)00065-2
16. Yavaşoğlu İ, Arslan E, Gök M, Kurna R. Erişkin zona: olgu serisi ve derleme, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg 2008;34(3):123-5.