Streptokoksik farenjitli çocuklarda benzatin penisilin G, penisilin V ve azitromisin tedavilerinin karşılaştırılması

Bu çalışma streptokoksik farenjitli çocuklarda benzatin penisilin C, penisilin V ve azitromisin tedavilerinin etkinliği ve emniyetini karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır. Boğaz kültüründe beta hemolitik streptokok üreyen, yaşları 7-77 arasındaki 797 çocuk çalışmaya alınmıştır. Hastalardan 85'i benzatin penisilin C (BPC), 57'si penisilin V (PV) ve 55'ı azitromisin ile tedavi edilmiştir. Hastalar tedaviyi izleyen 10. ve 20. günlerde klinik ve bakteriyolojik olarak değerlendirilmiştir. Tüm tedavi gruplarında yeterli klinik yanıt saptanmıştır. Bakteriyolojik eradikasyon oranı ilk kontrolde BPC grubunda % 95.6, PV ve azitromisin grubunda % 97.8 olarak saptanmıştır, ikinci kontrolde ise rekürrens oranı BPC grubunda % 3.1, PV ve azitromisin grubunda %2.3'dür. Hiç bir hastada ciddi yan etki görülmemiştir.

The comparison between benzathine penicillin G, penicillin V and azithromycin in the treatment of streptococcal pharyngitis in children

The efficacy and safety of benzathine penicillin C (BPC), penicillin V (PV) and azithromycin in the treatment of Streptococcal pharyngitis in pediatric patients were compared in this study. One hundred and ninety-seven patients aged between 1-17 years presented with symptoms of pharyngitis, who had positive throat culture-positive for beta hemolytic streptococci were enrolled. Among 197 culture-positive patients, 85 were treated by BPG, 57 were treated by PV and 55 were treated by azithromycin. Patients were evaluated for clinical and bacteriological improvement W days and 20 days following the initiation of treatment. Satisfactory clinical responses were recorded in all of the treatment groups. Throat culture -negativity rate was 95.6% in BPC treatment group, 97.8% in both PV and azithromycin treatment groups at the first visit. Recurrence rate was found 3.1 % in BPC, 2.3% in both PV and azithromycin treatment groups at the second visit. No serious adverse effect has seen in patients.

___

  • 1. Shulman ST, Cerber MA, Tanz RR, Markovvitz M. Streptococcal pharyngitis: the case for penicillin therapy. Pediatr Infect Dis J, 1994;13:1-7
  • 2. Pichichero ME. Cephalosporins are superior to penicillin for treatment of streptococcal tonsillopharyngitis: is the difference vvorth it? Pediatr Infect Dis J 1993;12:268-74
  • 3. Kliegman RM, Feigin RD. Streptococcal infections. İn: Behrman RE, Kliegman RM, Nelson WE , Vaughan III VC editors. Nelson Text Book of Pediatrics 14. Ed. WB . Saunders Company Philadelphia, 1992; 698-703
  • 4. Pichichero ME. Controversies in the treatment of streptococccal pharyngitis. AFP 1990;42:1567-76
  • 5. Stili JG. Treatment of streptococcal pharyngitis in children vvith five days of azithromycin suspension. Presented at the 34th Intersciense Conference of Antimicrobial Agents and Chemotherapy, Orlando, Fİ, October 4 to 7, 1994
  • 6. O'Doherty B. Azitromycin versus Penicillin V in the treatment of peadiatric patient vvith acute pharyngitis/tonsillitis. Presented as a poster at the 7th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Vienna, Austria,1995
  • 7. Nicolle LE, Postl B, Urias B, et al. Outcome follovving therapy of group A streptococcal infection in schoolchildren in isolated northern communities. Canadian Journal of Public Health 1990;81:468-70
  • 8. El-Daher NT, Hıjazı SS, RawashdehNM,et al. Immediate vs. delayed treatment of Group A beta-hemolytic strep- • tococcal pharyngitis vvith penicillin V.Pediatr Infect Dis J. 1991;10:126-30
  • 9. Arguedas A, Mohs E. Prevention of rheumatic fever in Costa Rica. J Pediatr 1992;121:569-72 yetli olduÄŸu saptanmıştır. Penisilin allerjisinin varlığı yada kuÅŸkusu halinde, enjeksiyonun istenmediÄŸi veya hasta uyumunun güç olduÄŸu durumlarda azitromisinin güvenilir bir tedavi seçeneÄŸi olabileceÄŸi düşünülmektedir.
  • 10. Shulman ST. Discussion. Pediatr Infect Dis J 1991 ;10:S76
  • 11. Gerber MA, Randolph MF, DeMeo KK, Kaplan EL. Lack of impact of early antibiotic therapy for streptococcal pharyngitis on recurrence rates, J Pediatr 1990;117:853- 8
  • 12. Rheumatic fever and rheumatic heart disease. Report of a W H O Study Group. VVorld Health Organization, Geneva,1988
  • 13. Block SL, Hedric JA, Tyler RD. Comparative study of the effectiveness of cefixime and penicillin V for treatment of streptococcal pharyngitis in children and adolescent. Pediatr Infect Dis J 1992;11:919-25
  • 14. Gooch VVM, McLinn SE, Aronovitz GH , et al. Efficacy of cefuroxime axetil suspension compared vvith penicillin V suspension in children vvith group A streptococcal pharyngitis. Antimicrob Agents Chemother 1993;37:159
  • 15. Peter G. Streptococcal pharyngitis: current therapy and criteria for evaluetion of new agents. Clin Infect Dis 1992;14:S218-23
  • 16. Shvartzman P, Tabekin H, Rosentzvvaig A, Dolginov F. Treatment of streptococcal pharyngitis vvith amoxycillin once a day. BMJ, 1993;306:1170-2
  • 17. Schentag JJ, Ballovv CH. Tissue-directed pharmacokinetics. AmJMe d 1991 ;91:5S-11S
  • 18. Fuolds G, Shepard RM, Johnson RB. The pharmacokinetics of azithromycin in human serum and tissues. J Antimicrob Chemoter, 1990;25(Suppl A):73-82
  • 19. Stili JG. Management of pediatric patients vvith group A beta-hemolytic Streptococcus pharyngitis: treatment options. Pediatr Infect Dis J, 1995;14:S57-61
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Yayın Aralığı: 4
  • BaÅŸlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Küçük hücreli dışı akciğer kanserli bir olguda prostat, cilt ve kemik metastazı

Füsun ERDEM, Özden TOLUNAY, Gülseren KARABIYIKOĞLU, Öznur AKKOCA

Gastrointestinal sistemin karsinoid tümörleri ( Histopatolojik ve immünohistokimyasal bir çalışma )

Tahir E. PATIROĞLU, Rafiye ÇETİNKAYA, Murat ALPER, Işın SOYUER

Prostatik lezyonlarda nukleolar organizer regions (NORs) değerinin yeri ve prostat adenokanserinde tümör evre, grade ve prostat spesifik antijen dansitesi (PSAD) ile karşılaştırılması

Handan ÖZDEMİR, Kadir TÜRKÖLMEZ, Murat BOZLU, Sadettin KÜPELİ

Streptokoksik farenjitli çocuklarda benzatin penisilin G, penisilin V ve azitromisin tedavilerinin karşılaştırılması

Ayla GÜNLEMEZ, Ulukol Betül BULUT, Şükrü CİN, Derya AYSEV

Serebral palsi: 61 olgunun deÄŸerlendirilmesi

Alev GÜVEN, Gülhis DEDA, Uğur KARAGÖL, Serap UYSAL

El parmaklarında gangren gelişen bir Wegener granülomatozu olgusu (Bir Wegener granulomatozu olgusu )

Ergin AYAŞLIOĞLU, Güner TOKGÖZ, Olcay AYDINTUĞ, İskender ALAÇAYIR, Nurşen DÜZGÜN, Arzu ERTÜRK

İbni Sina Hastanesi'nde yatarak tedavi gören bir grup hastada depresyon ve anksiyete düzeylerinin araştırılması

Devrimci Halise ÖZGÜVEN, Saynur CANAT, Süreyya KÖKER

Vasküler anatomi çalışmalarında renklendirilmiş lateks uygulaması

İbrahim TEKDEMİR, Haluk DEDA, Alaittin ELHAN, Aysun UZ, Hakan E. ÇUBUK, Eray TÜCCAR