Pankreas başının lenfoepitelyal kisti: Vaka takdimi

Pankreasın lenfoepitelyal kistleri oldukça nadir görülen neoplastik olmayan kistlerdir. Vakaların çoğu asemptomatiktir ve diğer hastalıkların incelenmesi esnasında tanı konulur. Pankreasın lenfoepitelyal kistinin ayırıcı tanısı içerisinde müsinöz kistik neoplazi ve intraduktal papiller müsinöz neoplazi gibi pankreasın kistik neoplazileri veya psödokisti vardır. Pankreasın lenfoepitelyal kisti çok çeşitli görünümlerde olabilir, bu da ayırıcı tanıyı ve tedavi stratejisini güçleştirir. İnce iğne aspirasyon biyopsisi uygulanabilir ancak tanı şansı düşüktür. Biz burada bilgisayarlı tomografi taramasında rastlantısal olarak pankreas başında kistik kitle saptanan 54 yaşındaki erkek hastayı bildirmekteyiz. Kitlenin preoperatif malign veya benign ayırıcı tanısının yapılamaması nedeniyle hastaya eksploratif laparatomi uygulanmıştır. Kistik kitle pankreatikoduodenektomi ile pankreas başından rezeke edilmiştir. Patoloji incelemesi sonucu pankreasın lenfoepitelyal kisti olarak saptanmıştır.

Lymphoepithelial cyst of the pancreas head: Report of a case

Lymphoepithelial cysts of the pancreas are extremely rare, benign, nonneoplastic cysts. Most of the cases are asymptomatic and diagnosed during a work-up for other diseases. Diff erential diagnosis of lymphoepithelial cyst of the pancreas may include pseudocyst or cystic neoplasm of the pancreas such as mucinous cystic neoplasm and intraductal papillary mucinous neoplasm. Lymphoepithelial cyst of the pancreas has various imaging presentations, making the diff erential diagnosis and treatment strategy diff icult. Fine-needle aspiration biopsy should be considered but diagnosis is poor. Herein we report a 54-year old man who was admitted with a complaint of a cystic mass of the pancreatic head discovered incidentally in a computed tomography scan. Due to the lack of preoperative malign or benign diff erantial diagnosis of mass, the patient underwent a explorative laparatomy. The cystic mass was resected from the pancreatic head by pancreaticoduodenectomy. The final pathology was compatible with lymphoepithelial cyst of pancreas.

___

  • 1. Layfield LJ, Gopez EV. Histologic and fine-needle aspiration cytologic features of polycystic disease of the parotid glands: case report and review of the literature. Diagn Cytopathol. 2002;26(5):324-328.
  • 2. Adsay NV. Cystic neoplasia of the pancreas: pathology and biology. J Gastrointest Surg. 2008;12:401-404.
  • 3. Kütükçü E, Kapan S, Turhan AN, ve ark. Pankreatik Kist Hidatik: Olgu Sunumu. Bakırköy Tıp Dergisi 2005;1:74-76.
  • 4. Kobayashi T, Shimura T, Araki K, et al. Lymphoepithelial cyst of the pancreas: report of a case. Hepatogastroenterology. 2008;55:1107-1109.
  • 5. Idetsu A, Ojima H, Saito K, et al. Lymphoepithelial cyst of the pancreas: report of a case. Surg Today. 2008;38:68-71.
  • 6. Fukukura Y, Inoue H, Miyazono N, et al. Lymphoepithelial cysts of the pancreas: demonstration of lipid component using CT and MRI. J Comput Assist Tomogr. 1998;22:311-313.
  • 7. Schinke-Nickl DA, Müller MF. Case report: lymphoepithelial cyst of the pancreas. Br J Radiol. 1996;69:876-878.
  • 8. Adsay NV, Hasteh F, Cheng JD, et al. Lymphoepithelial cysts of the pancreas: a report of 12 cases and a review of the literature. Mod Pathol. 2002;15:492-501.
  • 9. Nasr J, Sanders M, Fasanella K, et al. Lymphoepithelial cysts of the pancreas: an EUS case series. Gastrointest Endosc. 2008;68:170-173.
  • 10. Yamaguchi T, Takahashi H, Kagawa R, et al. Lymphoepithelial cyst of the pancreas associated with elevated CA 19-9 levels. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2008;15:652-654.
  • 11. Zhu LC, Grieco V. Diagnostic value of unusual gross appearance of aspirated material from endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration of pancreatic and peripancreatic cystic lesions. Acta Cytol. 2008;52:535-540.
  • 12. Frezza EE, Wachtel MS. Lymphoepithelial cyst of the pancreas tail. Case report and review of the literature. JOP. 2008 Jan 8;9(1):46-49.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

SUNCT-like syndrome in A patient with small cell lung cancer

Uğur GÖNÜLLÜ, Füsun ÜLGER, Cenk AKBOSTANCI, Canan Işıkay TOGAY, Barış POYRAZ, Elif ŞEN

Primary malignant fibrous histiocytoma of bone in distal radius

Bülent ÖZKURT, Yusuf YILDIZ, Yener SAĞLIK, Sinan BİLGİN

Functional parathyroid adenoma diagnosed after stres fractures

Nuray HALİLOĞLU, Esra ÖZKAVUKÇU, Gülden ŞAHİN

Metabolik holter ile fizik tedavi ve rehabilitasyon bölümü öğrencilerinin günlük fiziksel aktivitesinin ölçülmesi

Ali ERDOĞAN, Metin Lütfi BAYDAR, Cem ÇETİN, Mustafa YOLCU

Subdural hematoma associated with an arachnoid cyst after head trauma: A case report

Mehmet AKGÜL, Murat DÖŞOĞLU, Ayşe KARATAŞ, Feyzullah AKYÜZ, Osman AKGÜL

Aortik greft seviyesinde kronik sınırlı ruptüre bağlı torakal vertebra erozyonu

Nilgün Işıksalan ÖZBÜLBÜL, Gökçen AKDOĞAN, Seda TOPAL, Muharrem TOLA, Mehmet YURDAKUL

Acardiac twinning with severe pulmonary hypertension and biventricular hypertrophic cardiomyopathy

A. Engin ARISOY, Gülcan TÜRKER, Ayşe S. GÖKALP, Abdülkadir BABAOĞLU, Ayla GÜNLEMEZ

Lenfanjiografi üzerinde abdominal, pelvik ve inguinal lenf düğümlerinin normal dağılım biçiminin değerlendirilmesi

Mustafa TAŞAR, Metin GÜDEN, İbrahim KARADEMİR, Cenk KILIÇ

Tekrarlayan intussussepsiyon ile tanısı konan bir yetişkin Peutz-Jeghers sendromu olgusu

Atıl ÇAKMAK, İlknur KEPENEKÇİ, Erkinbek OROZAKUNOV, Onur KIRIMKER, Ali Ercüment KUTERDEM

Üroloji uzmanı olmayan doktorların kadın hastalarda üriner inkontinansa yaklaşımları

Ural OĞUZ, Ali ÜNSAL, Cengiz KARA, Berkan REŞORLU, Ekrem ÖZYUVALI