İdrar hidroksiprolin (OHP) düzeylerinin kemik metastazlarının ta-nısındaki değerini belirlemek amacıyla 37 küçük hücreli dışı akciğer kanserli hasta ile 20 sağlıklı kişide 24 saatlik idrarda hidroksiprolin dü¬zeyleri ölçülerek kemik metastazının diğer klinik ve biyokimyasal pa¬rametreleri (ağrı, serum alkalen fosfataz ve kalsiyum düzeyleri) ile karşılaştırıldı. Kemik metastazlarının tanısında sintigrafik bulgular esas olarak alındı. Gerekli olgularda direk grafi ve bilgisayarlı to¬mografiden de yararlanıldı. Bu incelemeler sonucunda 37 hastanın 14'ünde (% 38) kemik metastazı saptandı. Kemik metastazı olan grup¬ta ortalama idrar OHP düzeyi 104,7 mg/24 saat bulunmasına karşılık kemik metastazı olmayan grupta 72,5 mg/24 saat ve sağlıklı kontrol grubunda ise 46,4 mg/24 saat olarak saptandı. Gruplar, ortalama OHP düzeyleri yönünden karşılaştırıldığında önemli farklılık gözlendi (sı¬rasıyla p< 0.001 ve p< 0.001). Kemik metastazı olmayan hastalar ile kontrol grubundaki OHP düzeyleri arasındaki fark da önemli bulundu. OHP düzeylerinin sensitivitesi serum alkalen fosfataz ve kalsiyum dü¬zeylerinin sensitivitesinden daha yüksek ancak ağrının sensitivitesine eşit değerde bulundu. Öte yandan OHP düzeylerinin spesifitesi diğer parametrelerden daha düşüktü. Ancak kemik metastazı olmayan grup¬tan OHP yüksekliği olan bir olguda ilk değerlendirmeden 3 ay sonra yapılan kemik sintigrafisinde metastaz saptanmış olması OHP değer¬lerinin sintigrafik bulgulardan önce yükselebileceğini düşündürmek¬tedir. Bu bulgunun peryodik takiplerin yapıldığı geniş hasta grupların¬da doğrulanması gerekir.

Urinary hydroxyproline (OHP) levels were measured in 37 patients with non-small celi lung cancer and in 20 healthy control subjects to determine the value of OHP in the evaluation of bone metastasis. Other clinical and biochemical findings of bone metastasis such as pain, serum alkaline phosphatase and calcium levels were assessed, too. The diagnosis of bone metastasis was based on the findings of bone scintigraphy and other imaging procedures (radiographs and computerized tomography). Bone metastasis was shown in 14 (% 38) patients. Mean OHP levels were found as 104,7 mg/24 hour, 72,5 mg/24 hour and 46,4 mg/24 hour in the patients with and without bone metastasis and in the control group, respectively. The mean OHP level in the patients with bone metastasis was signif icantly higher than those in the other two groups (p< 0.001). The difference between the levels in the pati¬ents without bone metastasis and the control group was significant, too. Sensitivity of OHP levels was higher than those of serum alkali¬ne phosphatase and calcium levels, while it was similar to the sensi¬tivity of pain. OHP levels showed the lowest specifity. On the other-hand, bone metastasis was determined in one of the patients who had high OHP level 3 months after the initial evaluation. Concerning this finding, elevated urinary OHP levels could be an early marker of bo¬ne metastasis in the patients with non-small celi lung cancer. The stu-dies which have greater number of patients and longer follow-up pe-riod should be designed to confirm this comment.