Kortikosteroid Enjeksiyonunun Subakromiyal Sıkışma Sendromunun Konservatif Tedavisinde Etkinliği

Amaç: Çalışmamızın amacı omuz subakromial sıkışma sendromunun (SSS) tedavisinde tek başına fiziktedavi ile fizik tedavi ile kombine subakromial kortikosteroid enjeksiyonu uygulamasının etkinliğininkarşılaştırılmasıdır.Materyal ve Metot: 30‐65 yaş arası, rotator kılıf yırtığı olmayan 56 SSS tanısı alan hasta çalışmaya dahiledildi. Yalnızca fizik tedavi alan hastaların oluşturduğu Grup 1(n=26) ile fizik tedavi ile birliktesubakromial kortikosteroid enjeksiyonu yapılan hastaların oluşturduğu Grup 2(n=30), işlem öncesidöneme kıyasla 3., 6. ve 12. ayda ölçülen Visual Analog Scale (VAS) ve American Shoulder and ElbowSurgeons (ASES) skorlamaları kullanılarak karşılaştırıldı.Bulgular: Her iki grup arasında anlamlı farklılık 3. ve 6. ay VAS ve ASES skorlarında Grup 2(fizik tedaviile birlikte enjeksiyon uygulaması) lehine bulunmuştur (p

Efficacy of Corticosteroid Injection in the Conservative Treatment of Subacromial Impingement Syndrome

Abstract Objectives: The aim of our study was to compare the efficacy of physical therapy and the combination of physical therapy and subacromial corticosteroid injection in the treatment of shoulder subacromial impingement syndrome (SIS). Materials and Methods: 56 patients aged between 30‐65, who did not have a rotator cuff tear and were diagnosed with SIS, were enrolled in this study. Group 1 (n=26) constituted by patients who were only receiving physical therapy and Group 2 (n=30) constituted by patients who were receiving the combination of physical therapy and subacromial corticosteroid injection were compared using Visual Analogue Scale (VAS) and American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) scores at post‐treatments months 3, 6 and 12 in comparison to the pre‐treatment period. Results: There was a statistically significant difference between the two groups in favor of Group 2 (combination of physical therapy and injection) in terms of VAS and ASES scores at months 3 and 6 (p

___

  • 1. Chard M, Hazleman R, Hazleman BL, King RH, Reiss BB. Shoulder disorders in the elderly: a community survey. Arthritis Rheum 1991;34:766–9.
  • 2. Picavet HS, Schouten JS. Musculoskeletal pain in the Netherlands: prevalences, consequences and risk groups, the DMC(3)‐study. Pain 2003;102:167–78.
  • 3. van der Windt DA, Koes BW, de Jong BA, Bouter LM. Shoulder disorders in general practice: incidence, patient characteristics and management. Ann Rheum Dis 1995;54:959–64.
  • 4. Neer CS. Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder: a preliminary report. J Bone Joint Surg Am 1972;54(1):41–50.
  • 5. Hanchard NC1, Goodchild L, Thompson J, O'Brien T, Davison D, Richardson C. Evidence‐based clinical guidelines for the diagnosis, assessment and physiotherapy management of contracted (frozen) shoulder: quick reference summary. Physiotherapy. 2012;98(2):117‐20.
  • 6. Neer CS. Impingement lesions. Clin Orthop Relat Res 1983;173:70–7.
  • 7. Neer CS, Welsh RP. The shoulder in sports. Orthop Clin North Am 1977;8: 583–91.
  • 8. Hawkins RJ, Kennedy JC. Impingement syndrome in athletes. Am J Sports Med 1980;8:151–8.
  • 9. Dorrestijn O, Stevens M, Winters JC, van der Meer K, Diercks RL. Conservative or surgical treatment for subacromial impingement syndrome? A systematic review. J Shoulder Elbow Surg 2009;18(4):652–60.
  • 10. Gebremariam L, Hay EM, Koes BW, Huisstede BM. Effectiveness of surgical and postsurgical interventions for the subacromial impingement syndrome: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil 2011;92(11):1900–13.
  • 11. Kibler WB, McMullen J, Uhl T. Shoulder rehabilitation strategies, guidelines and practice. Orthop Clin N Am 2001;32:527–38.
  • 12. Engebretsen K, Grotle M, Bautz‐Holter E, Sandvik J, Juel NG, Ekeberg OM, Brox JL. Radial extracorporeal shockwave treatment compared with supervised exercises in patients with subacromial pain syndrome: single blind randomised study. BMJ 2009;339:b3360.
  • 13. Crawshaw DP, Helliwell PS, Hensor EM, Hay EM, Aldous SJ, Conaghan PG. Exercise therapy after corticosteroid injection for moderate to severe shoulder pain: large pragmatic randomised trial. BMJ 2010;340:c3037.
  • 14. Holmgren T, Bjornsson Hellgren H, Oberg B, Adolfsson L, Johansson K. Effect of specific exercise strategy on need for surgery in patients with subacromial impingement syndrome: randomised controlled study. BMJ 2012;344:e787.
  • 15. Ottenheijm RP, Jansen MJ, Staal JB, van den Bruel A, Weijers RE, de Bie RA. Accuracy of diagnostic ultrasound in patients with suspected subacromial disorders: a systematic review and meta‐analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2010;91(10):1616–25.
  • 16. Chen MJ, Lew HL, Hsu TC, Tsai WC, Lin WC, Tang SF. Ultrasoundguided shoulder injections in the treatment of subacromial bursitis. Am J Phys Med Rehabil. 2006;85(1):31–5.
  • 17. Diercks R, Bron C, Dorrestijn O, Meskers C, Naber R, de Ruiter T. Guideline for diagnosis and treatment of subacromial pain syndrome. Acta Orthop. 2014;85(3):314–22.
  • 18. Hanratty CE, McVeigh JG, Kerr DP, Basford JR, Finch MB, Pendleton A. The effectiveness of physiotherapy exercises in subacromial impingement syndrome: a systematic review and metaanalysis. Semin Arthritis Rheum. 2012;42(3):297–316.
  • 19. Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP. The efficacy of subacromial corticosteroid injection in the treatment of rotator cuff disease: A systematic review. J Am Acad Orthop Surg. 2007;15(1):3–11.
  • 20. Toigo M, Boutellier U. New fundamental resistance exercise determinants of molecular and cellular muscle adaptations. Eur J Appl Physiol. 2006;97(6):643–63.
  • 21. Cole BF, Peters KS, Hackett L, Murrell GA.Ultrasound‐Guided Versus Blind Subacromial Corticosteroid Injections for Subacromial Impingement Syndrome: A Randomized, Double‐ Blind Clinical Trial. Am J Sports Med. 2016;44(3):702‐7.
  • 22. Bennell K, Wee E, Coburn S, Green S, Harris A, Staples M. Efficacy of standardised manual therapy and home exercise programme for chronic rotator cuff disease: randomised placebo controlled trial. BMJ 2010;340:c2756.
  • 23. Johansson K, Bergström A, Schröder K, Foldevi M. Subacromial corticosteroid injection or acupuncture with home exercises when treating patients with subacromial impingement in primary care‐‐a randomized clinical trial. Fam Pract 2011;28(4):355‐65.
Ankara Medical Journal-Cover
  • Başlangıç: 2014
  • Yayıncı: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Acil Servise Basit Düşme Şikayetiyle Gelen Geriatrik Hastalarda Sodyum Seviyesinin Önemi

Fatih TANRIVERDİ, Ayhan ÖZHASENEKLER, Gül Pamukçu GÜNAYDIN, Gülhan KURTOĞLU ÇELİK, Şervan GÖKHAN, Selçuk ÇOŞKUN, Tolga ÖZ, Yavuz OTAL

Huzurevinde ve Evde Yaşayan Yaşlılarda Yaşam Kalitelerinin Karşılaştırılması ve Bu Durumun Sosyo‐Demografik Faktörlerle İlişkisi

Beray Gelmez TAŞ, Dilek TOPRAK

Terminal Dönem Bir Hastalıkları Olsa Doktorlar Nasıl Ölmek İsterdi? Bir Anket Çalışması

Fatih TANRIVERDİ, Alp ŞENER, Ayhan ÖZHASENEKLER, Gül Pamukçu GÜNAYDIN, Gülhan KURTOĞLU ÇELİK, Şervan GÖKHAN, Ramazan AVCU

Acil Serviste Renal Koliği Olan Hastalarda Tiyol/Disülfid Homeostazı Nötrofil Lenfosit ve Platelet Lenfosit Oranı

Özcan EREL, Fatih TANRIVERDİ, Ayhan ÖZHASENEKLER, Gül Pamukçu GÜNAYDIN, Gülhan KURTOĞLU ÇELİK, Çağdaş YILDIRIM, Şervan GÖKHAN, Fatih Ahmet KAHRAMAN²

Diyabetik Retinopatisi Olmayan Tip 1 Diyabet Olgularında Retinal Mikrovasküler Yapıların İncelenmesi

Fatma YÜLEK, Bekir ÇAKIR, Didem ÖZDEMİR, Ayşe Güzin TAŞLIPINAR, Elif İnci ERBAHÇECİ TİMUR, Reyhan ERSOY, Nagihan UĞURLU

Gana ve Nijerya'da Bulunan Kan Donörlerindeki Hepatit B Prevalansının Sistematik İncelemesi

Namaitijiang MAIMAITI, Abdul‐Ghaffar DONKOR

Gençlik Merkezine Başvuran Adölesanların Menarş Duygu, Menstruasyon Algı‐Bilgi ve Özbakım Pratikleri

Aslı OSKOVİ, Tuba MEMUR, Şule ÖZEL, Sabriye KORKUT, Yaprak ENGİN ÜSTÜN

Aile Hekimliği Polikliniği’ne Başvuran Hastalarda İrritabl Barsak Sendromu Sıklığı ve Bu Hastaların Sosyodemografik, Klinik ve Yaşam Tarzı Özellikleri

Haluk MERGEN, Dilek SARIKAYA, Ezgi KARASU, Muhammed Mustafa UZAN, Abdullah Ozan POLAT, Gamze Sarıkaya UZAN, Dilek TOPRAK

Diz Osteoartriti Semptom Şiddeti, Yaşam Kalitesi ve Uyku Kalitesi Arasındaki İlişki

Selin ÖZEN, Hüma BÖLÜK, Sevgi İKBALİ AFSAR

Kortikosteroid Enjeksiyonunun Subakromiyal Sıkışma Sendromunun Konservatif Tedavisinde Etkinliği

Safa GÜRSOY