Nermin KARAOSMANOĞLU, Engin KARAASLAN, Hatice Meral EKŞİOĞLU, Esra KIRATLI, Işıl Göğem İmren BASKOVSKİ

DERMATOLOJİ KLİNİĞİNE SON İKİ YILDA BAŞVURAN SİFİLİZ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, dermatoloji kliniğine son iki yılda başvuran sifiliz tanılı olguların değerlendirilmesidir. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Bu çalışmaya, Temmuz 2016-Temmuz 2018 tarihleri arasında dermatoloji kliniğine başvuran ve sifiliz tanısı alan toplam 47 hasta dahil edildi. Hastalar klinik ve demografik özellikleri, verilen tedaviler ve tedaviye yanıtları açısından retrospektif olarak değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmaya 11’i kadın (% 23,4) 36’sı erkek (% 76,6) toplam 47 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 39,44±12,68 idi. Hastaların 37’si (% 78,7) evli, 10’u (% 21,3) bekardı. Yirmisekiz hastaya (% 59,6) birinci devir, 8’ine (% 17) ikinci devir, 11’ine (% 23,4) latent sifiliz tanısı kondu. Üçüncü devir sifiliz tanısı alan hasta yoktu. Şankr (% 61,7) en sık saptanan klinik lezyondu. Hastaların 18’inde (% 38,3) VDRL titresi negatif olarak saptanırken, 13 hastada VDRL titresinin (% 27,7) 1/8 ve altı, 10 hastada (% 21,3) 1/8-1/64, 6 hastada ise (% 12,8) 1/64 ve üzeri olduğu görüldü. Bir hasta hariç hastaların tamamının TPHA’sı pozitifti. Penisilin allerjisi olan üç hasta hariç hastaların tamamı penisilin ile tedavi edildi. Hastaların tamamı iyileşti, hiçbirinde komplikasyon veya nüks görülmedi. SONUÇ: Sifiliz, toplum sağlığını etkileyen önemli bir hastalıktır. Özellikle son iki yılda kliniğimize başvuran sifiliz tanılı hasta sayısının artması, bu konuda hem toplumun bilinçlenmesi, hem de klinisyenin dikkatli olması gerektiğini vurgular niteliktedir. Anahtar kelimeler: Sifiliz, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, Türkiye THE EVALUATION OF SYPHILIS CASES WHO APPLIED TO THE DERMATOLOGY CLINIC IN THE LAST TWO YEARS ABSTRACT OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the patients in dermatology department who were diagnosed with syphilis in the last two years. MATERIAL AND METHODS: A total of 47 patients who applied to the dermatology clinic between July 2016 and July 2018 with the diagnosis of syphilis were included in this study. The patients were evaluated retrospectively in terms of clinical and demographic characteristics, treatment and treatment responses. RESULTS: A total of 47 patients, 11 female (23.4%) and 36 male (76.6%) were included in the study. The mean age of the patients was 39.44 ± 12.68. Thirty seven (78.7%) of the patients were married and 10 (21.3%) were single. Twenty-eight patients (59.6%) were diagnosed as primary syphilis, 8 (17%) as secondary syphilis, and 11 (23.4%) as latent syphilis. There were no patients with the tertier syphilis. Shankr (61.7%) was the most common clinical lesion. VDRL titer was negative in 18 patients (38.3%), while in 13 patients (27.7%) VDRL titer was under 1/8, 1 / 8-1 / 64 in 10 patients (21.3%) and it was found to be over 1/64 in 6 patients (12.8%). TPHA of all patients except one patient was positive. All patients were treated with penicillin except three patients with penicillin allergy. All patients recovered, none of them had complications or recurrences. CONCLUSION: Syphilis is an important disease which can affect the public health. Increasing the number of patients diagnosed with syphilis who applied to our clinic especially in the last two years emphasizes that both the public should be aware of this issue and the clinician should be more careful. Key words: Syphilis, sexually transmitted diseases, Turkey

Anahtar Kelimeler:

Sifiliz, cinsel yolla bulaşan hastalıklar

PDF

___

1-Ziver T, Yüksel P, Güngördü Z, İzmirli S, Çelik DG, Abdelkareem A ve ark. Sifiliz enfeksiyonlarının tanısında kullanılan Rapid Plazma Reagin (RPR) ve Treponema pallidum Hemaglutinasyon Assay (TPHA) test sonuçlarının 2005-2010 yılları arasındaki değerlendirilmesi. Türk Hij Den Biyol Derg. 2011; 68(1): 1-72-Akıncıoğlu D, Özgönül C, Gökçe G, Durukan AH. Akut bilateral bir sifilitik üveit olgusu. Turk J Ophtalmol 2015; 45: 122-24.3-Aktaş G. Sifilizin serolojik tanısı. Türk Mikrobiyol Cem Derg. 2005; 35: 73-9.4-Singh AE, Romanowski B. Syphilis: review with emphasis on clinical, epidemiologic and some biologic features. Clin Microbiol Rev 1999; 12: 1875-Wicher K, Horowitz HW, Wicher V. Laboratory methods of diagnosis of syphilis fort he beginning of the third millenium. Microb Infect 1999; 1: 1035-49.6-Greer L, Wendel GD Jr. Rapid diagnostic methods in sexually transmitted infections. Infect Dis Clin North Am 2008; 22(4): 601-177-Akıncı E, Öncü F, Topçular B. Psikiyatri kliniğinde nörosifiliz: üç olgu bildirimi. Türk Psik Derg 2017; 28(1): 61-68-Fitzgerald F. The great imitator, syphilis. West J Med 1981; 134: 424-329-Durusoy R, Karababa AO. Sağlık Bakanlığı Eğitim Hastaneleri bulaşıcı hastalıkları daha yüksek oranda bildiriyor. Türk Hij Den Biyol Derg 2010; 67(1): 1-12 10- Derin UT, Sayrak F, Gündüz S, Güney O. 1987-1992 yılları arasında polikliniğimize başvuran sifilizli olguların değerlendirilmesi. Deri Hast Frengi Arş 1993; 27: 249-52.
11-Gerikalmaz Ö, Kural Y, Baltalı N, Tokbaylar E. Hastanemizde son beş yılda saptadığımız sifiliz olguları ve HIV sonuçları. Deri Hast Frengi Arş 1995; 29: 155-57
12-Aktan L, Aktan E, Gürsoy M 1993-1995 yılları arasında izlenen 116 sifiliz olgusunun değerlendirilmesi. Deri Hast Frengi Arş 1996; 30: 133-6
13-Apaydın R, Bilen N, Gül U, Bahadır S. Trabzon’da 1992-1996 yılları arasında izlenen 82 sifilizli olgunun değerlendirilmesi. T Klin Dermatol 1999; 9: 126-9
14-Derviş E, Sönmezoğlu M, Ersoy L, Karaoğlu A. 1993-1998 yılları arasında saptadığımız sifilizli olguların değerlendirilmesi. Türkderm 2000; 34: 104-6.
15-Adışen E, Öztaş M, Gürer MA. 1994-2006 yılları arasında izlediğimiz sifilizli hastaların demografik bulguları. Türkderm 2008; 42: 9-12
16-Açıkel C, Babayiğit MA, Kılıç S, Hasde M, Bakır B. Genç erişkin erkeklerin cinsel yolla bbulaşan hastalıklar konusunda bilgi düzeyleri (Ankara 2004). Türk Silahlı Kuvvetleri Koruyucu Hekimlik Bülteni 2005; 4: 16-24
17-Karabacak E, Acar A, Aydın E, Doğan B. Bir eğitim araştırma hastanesinde 1996-2012 yılları arasındaki sifiliz olgularının değerlendirilmesi. Türkderm 2014; 48: 67-70
18-Taşbakan MI, Pullukçu H, Senol S, Yamazhan T, Kıdak L, Gökengin D. Review of syphilis patient records in İzmir state venereal diseases clinic from 1994 to 2004. Turk J Med Sci 2008; 38: 181-6.