Etomidat enjeksiyon ağrısının giderilmesinde fentanil ile lidokainin karşılaştırılması

Bu çalışmada lidokain ve farklı dozlardaki fentanilin etomidata bağlı enjeksiyon ağrısını önlemedeki etkileri incelendi. Kardiyak cerrahi yapılacak ASA II-III grubundan 200 olgu rastgele 4 gruba ayrıldı; etomidat enjeksiyonundan önce Grup l olgulara 1.5 $mu$g kg-1 f entanil, Grup ll'ye 3 $mu$g kg-1 fentanil, Grup III 'e 40 mg lidokain ve Grup IV olgulara serum fizyolojik (plasebo) verildi. Etomidat enjeksiyonuna bağlı ağrı insidansı plasebo grubunda %72 idi. Grup II ve Grup III'de enjeksiyon ağrısı Grup I ve Grup IVden anlamlı derecede düşüktü (p

A comparison of the efficacy of fentanyl and lidokain in resolving the injection pain of etomidate

In this study, we comperatively evaluated the effects of lidocaine and different doses of fentanyl in order to prevent injection pain due to etomidate. Two hundred ASA II-III cardiac surgery patients were randomly allocated to one of four groups; Group I received fentanyl 1.5 $mu$g kg-1, Group II received fentanyl 3 $mu$g kg-1, Group III received lidocaine 40 mg and Group IV received placebo (normal saline) prior to etomidate. The incidence of pain in the placebo group was 72%. Group II and Group III had a significantly lower incidence of injection pain than Group I and Group IV (p<0.05). There was no significant difference in the incidence of pain between group receiving fentanyl (3 $mu$g kg-1) or lidocaine. It was concluded that, fentanyl pretreatment significantly decreased the incidence of pain on injection, but pain is prevented when the dose 3 $mu$g kg-1 fentanyl is used for pretreatment such as lidocaine.

___

  • 1. Weiss-Bloom L, Reich DL. Haemodynamic responses to tracheai intubation following etomidate and fentanyl for anaesthetic induction report of investigation. Can J Anaesth 1992; 39: 780-3.
  • 2. Doenicke AW, Roizen MF, Hoernecke R, Lorenz W, Ostwald P. Solvent for etomidate may cause pain and adverse effects. Br J Anaesth 1999; 83: 464-6.
  • 3. Giese JL, Stockham RJ, Stanley TH, Pace NL, Nelissen RH. Etomidate versus (hiopental for induction of anesthesia. Anesth Analg 1985; 64: 871-6.
  • 4. HoldcroftA, Morgan M, Whitwarm JG, Lumley J. Effect of dose and premeditation on induction complication with etomidate. Br J Anaesth l976;48: 199-205.
  • 5. Memiş D, Alpaydın T, Alayurt Ş, Pamukçu Z. Propofol enjeksiyon ağrısını önlemede ondansetron ve lidokain kullanılması. Anestezi Dergisi 2000; 8: 283-5.
  • 6. Stockham RJ, Stanley TH, Pace NL.Gillmor ST, Groen F, Hilkens P. Fentanyl pretreatment modifies anaesthetic induction with etomidate. Anesth intensive Care 1988; 16: 171-6.
  • 7. Pang WW, Mok M, Huang S, Hwang MH. The analgesic effect of fentanyl, morphine, meperidine, and lidocaine in the peripheral veins: A comparative study. Anesth Analg 1998; 86: 382-6.
  • 8. Jaffe RA, Rowe MA. A comparison of the local anesthetic effects of meperidine, fentanyl, and sufentanil on dorsal root axons. Anesth Analg 1996; 83: 776-81.
  • 9. Stockham RJ, Stanley TH, Pace NL, King K, Groen F, Giilmor ST. Induction of anesthesia with fentanyl or fentanyl plus etomidate in high-risk patients. J Cardiothorac Anesth 1987; 1: 19-23.
  • 10. Stockham RJ, Stanley TH, Groen F, Giilmor ST, Pace NL, King K. Fentanyl vs etomidate plus fentanyl for anesthetic induction in high risk patients. Anesth Analg 1985; 64: 290-4.
  • 11. Pang WW, Huang PY, Chang DP, Huang MH. The peripheral analgesic effect of tramadol in reducing propofol injection pain: A comparison with lidocaine. Reg Anesth Pain Med 1999; 24: 246-9.
  • 12. Besler M, Bilginer N, Ersin Y, Sağıroğlu E, Sarar S, Çelik M. Propofol enjeksiyon ağrısının giderilmesinde farklı ön-ajanlann etkinliğinin karşılaştırılması. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 2000; 28: 404-8.
  • 13. Doenicke AW, Roizen MF, Nebauer AE Kugler A, Hoernecke R, Beger-Hintzen H. A comparison of two formulation for etomidate, 2- Hydroxypropyl-cyclodextrin (HPCD) and PropyleneGIycol. Anesth Analg 1994; 79: 933-8.
  • 14. Doenicke AW, Angster R, Beger-Hintzen H, Nebauer AE. The new solvent 2- Hydroxypropyl—cyclodextrin reduces the side effects of etomidate. Anesthesiology 1991,75: A381.
  • 15. Zacharias M, Clarka RSJ, Dundee JW, Johnston SB. Evaluation of three preparations of etomidate. BrJ Anaesth 1978; 50: 925-9.
  • 16. Klement W,Arndt JO. Pain on i.v. injection of some anaesthetic agents is evoked by the unphysiological osmolality or pH of their formulation. BrJ Anaesth 1991; 66: 189-95
Anestezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0578
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1993
  • Yayıncı: Betül Kartal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sezaryen operasyonlarında intratekal bupivakaine eklenen fentanil, morfin ve alfentanilin etkileri

Reyhan FİDAN, İlknur R. SÖZENOĞLU, Nurten BAKAN, Melek ÇELİK

Etomidat enjeksiyon ağrısının giderilmesinde fentanil ile lidokainin karşılaştırılması

Hanife ALTUNKAYA, DİDEM DAL, Serpil ÇİÇEK, Yaman ZORLUTUNA

Çocuklarda premedikasyonda rektal ketamin, alfentanil ve diyazepam etkinliğinin karşılaştırılması

Seyhan AYDIN ÇAKMAK, Ayşe HANCI, G. Ulufer SİVRİKAYA, Birsen KARACİ EKŞİOĞLU, Ayda BAŞGÜL

Koroner arter bypass cerrahisinde sevofluran ve izofluran anestezisinin böbrek fonksiyonları üzerine etkisi

Fatma SARICAOĞLU, Meral KANBAK, Turgay ÖCAL, Fersun BOMBA, Ülkü AYPAR

Pulmoner hipertansif mitral kapak darlığında izofluran ve sevofluran'ın hemodinamik etkileri

A. Kadir BUT, Ayda TÜRKÖZ, MAHMUT DURMUŞ, Hüseyin İ. TOPRAK, Cengiz ÇOLAK, M. Özcan ERSOY

Spinal anestezi sonrası yanık komplikasyonu: Olgu sunumu

Yavuz GÜRKAN, Hakan AĞIR, Kamil TOKER

Epidural kateterden hatalı ilaç uygulaması (Üç olgu nedeniyle)

Oktay DEMİRKIRAN, Tunca SUBAŞI

Çocuklarda propofol anestezisi ve metabolik asidozis

Onur ÖZLÜ, A. K. TÜRKER, Asuman ÖZKARA, Turgay ÖCAL

Mekanik ventilasyona bağlı gelişen nozokomiyal pnömoni olgularımız

Meyancı Güniz KÖKSAL, HÜSEYİN ÖZ

Kısa süreli cerrahi girişimlerde alfentanil ve remifentanilin TİVA'da karşılaştırılması

Mahmut ÖZEL, Alper YOSUNKAYA, Aybars TAVLAN, Ruhiye REİSLİ, Selmin ÖKESLİ