İdiopatik oligoastenospermili erkeklerde testiküler shear wave elastografi değerlendirmesi; Prospektif, kontrollü çalışma

AMAÇ: İdiyopatik oligoastenospermik infertil erkeklerin testis ultrasonografisindeki shear wave elastografik (SWE) ölçümlerini normal semen parametrelerine sahip fertil erkekler ile karşılaştırmak ve testiküler SWE değerinin semen parametreleri ile ilişkisini değerlendirmek. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışmaya dâhil edilen toplam 63 erkeğin 28’i idiyopatik oligoastenospermik grup (Grup 1), 35’i ise normal semen parametreli kontrol grubu (Grup 2) olarak iki gruba ayrıldı. Her iki grubun yaş, total sperm sayısı, sperm konsantrasyonu, total motil sperm sayısı, ortalama testis hacmi ve ortalama testiküler SWE değerleri kaydedildi ve karşılaştırıldı. Ayrıca tüm katılımcıların testiküler SWE değerinin semen parametreleri ve testis hacmiyle korelasyonu uygun istatistiksel yöntem kullanılarak incelendi. BULGULAR: Gruplar arasında ortalama yaş ve testis hacmi açısından anlamlı farklılık yoktu (p>0,05). Ortalama testis SWE değeri Grup 1’de 2,39±0,05 kPA, Grup 2’de ise 2,69±0,11 kPA saptandı ve bu değerler her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklı idi (p=0,015). Bununla birlikte total sperm sayısı, sperm konsantrasyonu ve total motil sperm sayısı ile testis SWE değeri arasında pozitif bir korelasyon saptandı (sırasıyla p=0,03, p=0,03 ve p=0,015). SONUÇ: Shear wave elastografi idiyopatik oligoastenospermik vakaları, normal semen parametrelerine sahip vakalardan ayırmada kullanılabilecek ucuz ve etkili bir yöntemdir. Semen parametrelerindeki iyileşme testis SWE değerindeki artış ile pozitif yönde korelasyon göstermektedir. Bu korelasyon hareketli sperm sayısı açısından diğer parametrelere göre daha kuvvetlidir. Çalışmamız ultrasonografik bir görüntüleme tekniği olan SWE’nin, infertilite tanısında kullanımının, semen analizini tamamlayıcı bilgiler verebileceğini göstermektedir.

Evaluation of testicular shear wave elastography in men with idiopathic oligoastenospermia; Prospective, controlled study

OBJECTIVE: To compare shear wave elastographic (SWE) measurements on testicular ultrasonography of idiopathic oligoasthenospermic infertile men, against fertile men with normal semen parameters and to evaluate the relationship between testicular SWE values and semen parameters. MATERIAL and METHODS: Of the 63 men included in the study, 28 men formed the idiopathic oligoasthenospermic group (Group 1) and 35 men with normal semen parameters were within the control group (Group 2). Age, total sperm count, sperm concentration, total motile sperm count, mean testicular volume and mean testicular SWE values of both groups were recorded and compared. In addition, the correlation of testicular SWE values of all participants with semen parameters and testicular volume was analyzed using appropriate statistical methods. RESULTS: There was no significant difference between the groups in terms of mean age and testicular volume (p>0.05). The mean testicular SWE values were statistically different between Group 1 and Group 2 (2.39±0.05 vs 2.69±0.11, p=0.015) with a positive correlation found between total sperm count, sperm concentration, total motile sperm count and testicular SWE values (p=0.03, p=0.03 and p=0.015, respectively). CONCLUSION: Shear wave elastography is an inexpensive and effective method in distinguishing idiopathic oligoasthenospermic cases from cases with normal semen parameters. The improvement in semen parameters is positively correlated with increases in testicular SWE values, with this correlation being stronger than other parameters in terms of motile sperm count. Our study shows that the use of SWE in the diagnosis of infertility can provide complementary information to semen analysis.

___

  • 1. Minhas S, Bettocchi C, Boeri L, Capogrosso P, Carvalho J, Cilesiz NC, et al. European Association of Urology Guidelines on Male Sexual and Reproductive Health:2021 Update on Male Infertility. Eur Urol. 2021;80(5):603–20. [CrossRef ]
  • 2. Inhorn MC, Patrizio P. Infertility around the globe: new thinking on gender, reproductive technologies and global movements in the 21st century. Hum Reprod Update. 2015;21(4):411–26. [CrossRef ]
  • 3. Jia W, Wang C, Yin Y. Acupuncture for oligospermia and asthenozoospermia: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021;100(48):e27816. [CrossRef ]
  • 4. WHO. WHO Manual for the Standardized Investigation and Diagnosis of the Infertile Couple. Cambridge: Cambridge University Press; 2000. https://www.who.int/publications/i/ item/9780521774741
  • 5. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health; 2021. https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health
  • 6. Illiano E, Trama F, Ruffo A, Romeo G, Riccardo F, Crocetto F, et al. Testicular shear wave elastography in oligo-asthenoteratozoospermic individuals: a prospective case-control study. Int Urol Nephrol. 2021;53(9):1773–83. [CrossRef ]
  • 7. Fauser BC. Towards the global coverage of a unified registry of IVF outcomes. Reprod Biomed Online (Netherlands). 2019;38(2):133–7. [CrossRef ]
  • 8. Chambers GM, Adamson GD, Eijkemans MJ. Acceptable cost for the patient and society. Fertil Steril. 2013;100(2):319–27. [CrossRef ]
  • 9. Fang C, Huang DY, Sidhu PS. Elastography of focal testicular lesions: current concepts and utility. Ultrasonography. 2019;38(4):302–10. [CrossRef ]
  • 10. Roy C, de Marini P, Labani A, Leyendecker P, Ohana M. Shear-wave elastography of the testicle: potential role of the stiffness value in various common testicular diseases. Clin Radiol. 2020;75(7):560. e9–560.e17. [CrossRef ]
  • 11. Trottmann M, Marcon J, D’Anastasi M, Bruce MF, Stief CG, Reiser MF, et al. Shear-wave elastography of the testis in the healthy man - determination of standard values. Clin Hemorheol Microcirc. 2016;62(3):273–81. [CrossRef ]
  • 12. Erdogan H, Durmaz MS, Arslan S, Gokgoz Durmaz F, Cebeci H, Ergun O, et al. Shear Wave Elastography Evaluation of Testes in Patients With Varicocele. Ultrasound Q. 2020;36(1):64–8. [CrossRef ]
  • 13. Yavuz A, Yokus A, Taken K, Batur A, Ozgokce M, Arslan H. Reliability of testicular stiffness quantification using shear wave elastography in predicting male fertility: a preliminary prospective study. Med Ultrason. 2018;20(2):141–7. [CrossRef ]
  • 14. Şahin C, Yakut G, Haholu A, Poçan S, Tan A. Laparoscopic and open exploration findings related testis, epididym and vas deference in adult nonpalpable testes cases. Retrospective analysis of the 114 cases. Turk J Urol. 2004;30(3):327–31. https://turkishjournalofurology. com/en/laparoscopic-and-open-exploration-findings-related-testisepididym- and-vas-deference-in-adult-nonpalpable-testes-casesretrospective- analysis-of-the-114-cases-162682
  • 15. Gaddam SJ, Chesnut GT. Testicle Cancer. In: Treasure Island (FL); 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33085306/
  • 16. Sun Z, Xie M, Xiang F, Song Y, Yu C, Zhang Y, et al. Utility of real-time shear wave elastography in the assessment of testicular torsion. PLoS One. 2015;10(9):e0138523. [CrossRef ]
  • 17. Jedrzejewski G, Osemlak P, Wieczorek AP, Nachulewicz P. Prognostic values of shear wave elastography in adolescent boys with varicocele. J Pediatr Urol. 2019;15(3):223.e1–223.e5. [CrossRef ]
  • 18. Zhang X, Lv F, Tang J. Shear wave elastography (SWE) is reliable method for testicular spermatogenesis evaluation after torsion. Int J Clin Exp Med. 2015;8(5):7089–97. https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pmc/articles/PMC4509191/
  • 19. Rocher L, Criton A, Gennisson J-L, Izard V, Ferlicot S, Tanter M, et al. Testicular Shear Wave Elastography in Normal and Infertile Men: A Prospective Study on 601 Patients. Ultrasound Med Biol. 2017;43(4):782–9. [CrossRef ]
Androloji Bülteni-Cover
  • ISSN: 2587-2524
  • Yayın Aralığı: 4
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: Turgay Arık
Sayıdaki Diğer Makaleler

COVID-19 pandemisi ve kadına yönelik aile içi şiddet

Nülüfer ERBİL, Gizem YILDIZ

Obezitede cinsel yaşam ve hemşirelik yaklaşımı

Ebru CİRBAN EKREM, Melike KAHVECİ, Özlem BOZKURT DEMİREL

Kadına yönelik şiddet, cinsel şiddet ve hemşirenin sorumlulukları

Esra GÜLER, Nülüfer ERBİL

İdiopatik oligoastenospermili erkeklerde testiküler shear wave elastografi değerlendirmesi; Prospektif, kontrollü çalışma

Mustafa GÖK, Göksel TUZCU, Arif KOL, Erhan ATEŞ, Gökhan ŞAHİN, Hakan Görkem KAZICI

COVID-19 pandemisinin erkek cinsel sağlığı ve semen parametreleri üzerine etkileri

Ahmet Emre YILDIZ, Hakan Görkem KAZICI, Erhan ATEŞ

Mikro-diseksiyon testis sperm ekstraksiyonu ile ilgili YouTube video kaynaklarının kalitesinin ve güvenilirliğinin değerlendirilmesi

Adem SANCI, cihat ozcan

COVID-19 enfeksiyonunun erkek cinsel fonksiyonları üzerindeki etkisi ve risk faktörleri

Semih TÜRK, Cihan DEMİREL, Emre SALABAŞ, ibrahim Halil BALOĞLU

Postmenopozal dönemde görülen vulvovajinal atrofi yönetiminde güncel uygulamalar

Nurgül ŞİMAL, Nebahat ÖZERDOĞAN

Genç kadınlar için evlilik öncesi riskli cinsel davranış değerlendirme ölçeğinin Türkçeye uyarlanması: Geçerlilik ve güvenirlilik çalışması

Meltem KAYDIRAK, Ümran OSKAY, Azam RAHMANİ, Fatma ASLAN DEMİRTAŞ

Erektil disfonksiyonu olan hastalarda birinci basamak tedavide Fosfodiesteraz Tip 5 İnhibitörlerinin kullanım yüzdeleri

Adem SANCI, cihat ozcan