Ebru CİRBAN EKREM, Melike KAHVECİ, Özlem BOZKURT DEMİREL

Obezitede cinsel yaşam ve hemşirelik yaklaşımı

Cinsellik fizyolojik, biyolojik ve psikolojik olarak insanların yaşamında önemli rolü olan bir eylemdir ve cinsellik insan hayatındaki birçok faktörden etkilenmektedir. Obezite ise dünyada görülme oranı gittikçe artan küresel bir sağlık sorunudur. Obezite kadınlarda ve erkeklerde cinselliği çeşitli patofizyolojik mekanizmalarla, farklı şekil ve boyutlarda etkilemektedir. Bireylerdeki mevcut risk faktörlerinin ve komorbiditelerin tanı ve tedavisi, obezitesi olan kişilerde yaşam kalitesinin iyileştirilmesinde ve cinsel işlev bozukluğunun önlenmesinde belirleyici bir faktördür. Bireyin cinsel yaşam ile ilgili bir sorun çözüme kavuşturulduğunda aynı zamanda biyopsikososyal sağlığının da olumlu etkileneceği göz ardı edilmemelidir. Obez bireylere yönelik cinsel danışmanlık konusunda hemşirelerde, bireylerin yaşam kalitesini ve cinsel yaşam kalitesini arttırıcı faktörlere vurgu yapmalıdır. Hemşireler obez bireylere cinsel yaşam ile ilgili danışmanlık verirken, kullanılabilecek modellerden birey için uygun olanı tercih etmelidir. Bu derlemede kadın ve erkek obezitesinin cinsel sağlık ve cinsel yaşam üzerine etkisini, obeziteye bağlı komorbiditeleri, cinsel işlevselliği ve obezitede hemşirelik yaklaşımını literatür doğrultusunda incelemek amaçlandı. Anahtar Kelimeler: obezite, cinsellik,

Sexual life and nursing approach in obesity

Sexuality is an action that has an important role in people’s lives physiologically, biologically and psychologically, and sexuality is affected by many factors in human life. Obesity is a global health problem with an increasing incidence in the world. Obesity affects sexuality in men and women with various pathophysiological mechanisms, in different shapes and sizes. Diagnosis and treatment of existing risk factors and comorbidities in individuals is a decisive factor in improving quality of life and preventing sexual dysfunction in people with obesity. It should not be ignored that the biopsychosocial health of the individual will also be positively affected when a problem related to sexual life is resolved. In terms of sexual counselling for obese individuals, nurses should emphasize the quality of life of individuals and the factors that increase the quality of sexual life. While giving counselling to obese individuals about sexual life, nurses should choose the models that are suitable for the individual. In this review, it was aimed to examine the effects of male and female obesity on sexual health and sexual life, obesity-related comorbidities, sexual functionality and nursing approach in obesity in line with the literature.

PDF

___

1. Cirban E. Postmenopozal dönemdeki kadınlarda cinsel mitlere inanma durumunun menopoz tutum ve semptomları ile ilişkisi (Yayımlanmamış Yüksek Lisans Tezi). Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2019.
2. Taşkın Yılmaz F, Karakoç Kumsar A, Demirel G. The effect of body image on sexual quaity of life in obese married women. Health Care For Women Int. 2019;40(4):479–92. [CrossRef ]
3. Reis LO, Dias FG. Male fertility, obesity, and bariatric surgery. Reprod Sci. 2012;19(8):778–85. [CrossRef ]
4. Center for Disease Control and Prevention. Adult obesity causes & consequences; 2021. Erişim adresi: https://www.cdc.gov/obesity/ adult/causes.html [Erişim tarihi: 10.03.2022]
5. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ). Obesity and overweight, 2021. Erişim adresi: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/ detail/obesity-and-overweight [Erişim tarihi: 10.03.2022]
6. Mollaioli D, Ciocca G, Limoncin E, Di Sante S, Gravina GL, Carosa E, et al. Lifestyles and sexuality in men and women: the gender perspective in sexual medicine. Reprod Biol Endocrinol. 2020;18(1):1–11. [CrossRef ]
7. Poggiogalle E, Lazzaro LD, Pinto A, Migliaccio S, Lenzi A, Donini LM. Health related quality of life and quality of sexual life in obese subjects. Int J Endocrinol. 2014;2014:847871. [CrossRef ]
8. Sarwer DB, Lavery M, Spitzer JC. A review of the relationships between extreme obesity, quality of life, and sexual function. Obes Surg. 2012;22(4);668–76. [CrossRef ]
9. Abrahamian H, Kautzky-Willer A. Sexuality in overweight and obesity. Wien Med Wochenschr. 2016;166(3-4);121–8. [CrossRef ]
10. Sarwer DB, Hanson AJ, Voeller J, Steffen K. Obesity and sexual functioning. Curr Obes Rep. 2018;7(4);301–7. [CrossRef ]
11. Limoncin E, Ciocca G, Mollaioli D, Jannini EA. Sexual distress in obesity. In: Lenzi A, Migliaccio S, Donini L. (Eds.). Multidisciplinary approach to obesity. Cham: Springer International Publishing; 2015. p. 145–53.
12. Steffen KJ, King WC, White GE, Subak LL, Mitchell JE, Courcoulas AP, et al. Sexual functioning of men and women with severe obesity before bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2016;13(2);334–43. [CrossRef ]
13. Güç H, Mutlu HH. Obez ve obez olmayan kadınlarda cinsel işlev bozukluğu sıklığının karşılaştırılması. ZKTB. 2020;51(4);186–91. [CrossRef ]
14. Bond DS, Wing RR, Vithiananthan S, Sax HC, Roye GD, Ryder BA, et al. Significant resolution of female sexual dysfunction after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2011:7(1);1–7. [CrossRef ]
15. Kolotkin RL, Zunker C, Ostbye T. Sexual functioning and obesity: A review. Obesity J. 2012;20(12);2325–33. [CrossRef ]
16. Gönenir Erbay L, Özlü M, Şahin İ, Evren B, Kayaalp C, Karlıdağ R. Morbid obez kadın hastalarda vücut kitle indeksi’nin cinsel işlevler üzerine etkisi. J Psych Neuro Sci. 2017;30(4);338–43. [CrossRef ]
17. Küçük N, Mecdi Kaydırak M, Aydın Bilge Ç, Hotun Şahin N. Kadınlarda obezitenin benlik saygısı ve cinselliğe etkisi. Anadolu Psikiyatri Derg. 2018;19(2);126–34. [CrossRef ]
18. Shalaby H, Dick BP, Kim J, Raheem OA, Sikka SC. Impact of environmental and dietary issues on male sexual health. Curr Sex Health Rep. 2022;14(2):1–8. [CrossRef ]
19. Mogri M, Dhindsa S, Quattrin T, Ghanim H, Dandona P. Testosterone concentrations in young pubertal and post pubertal obese males. Clin Endocrinol. 2013;78(4);593–9. [CrossRef ]
20. Bajos N, Wellings K, Laborde C, Moreau C. Sexuality and obesity, a gender perspective: results from French national random probability survey of sexual behaviours. BMJ. 2010;340:c2573. [CrossRef ]
21. Hammoud AO, Meikle AW, Reis LO, Gibson M, Peterson CM, Carrell DT. Obesity and male infertility: a practical approach. Semin Reprod Med. 2012;30(6);486–95. [CrossRef ]
22. Li H, Xu W, Wang T, Wang S, Liu J, Jiang H. Effect of weight loss on erectile function in men with overweigtht or obesity: a meta-analysis of randomised contrrolled trials. Andrologia J. 2022;54(1):e14250. [CrossRef ]
23. Campedelli V, Ciacchella C, Veneziani G, Meniconzi I, Paone E, Silecchia G, Lai C. Association of body image and body mass index with psychological outcomes in obese patients. Research Square J. 2022. [CrossRef ]
24. Korlakunta A, Karpagam V, Sarada D. Body image and perceived stress among obese women. J Psychiatry Psychiatric Disord. 2022;6(1);8–17. [CrossRef ]
25. McNabney SM. Obesity, body image dissatisfaction, and sexual dysfunction: A narrative review. Sexes J. 2022;3;20–39. [CrossRef ]
26. Yıldız S, Çetinkaya F. Yetişkinlerde obezite ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi. Ahi Evran Med J. 2020;4(2);29–34. [CrossRef ]
27. Frederick DA, Gordon AR, Cook-Cottone CP, Brady JP, Reynolds TA, Alley J, et al. Demographic and sociocultural predictors of sexuality-related body image and sexual frequency: The U. S. Body Project I. Body Image. 2022;41;109–27. [CrossRef ]
28. de Almeida Oliveira CF, Dos Santos PO, de Oliveira RA, Leite- Filho H, de Almeida Oliveira AF, Bagano GO, et al. Changes in sexual function and positions in women with severe obesity after bariatric surgery. Sex Med. 2019;7(1);80–5. [CrossRef ]
29. Şentürk Erenel A, Pelit Aksu S. Obezite ve kadın cinselliği. Türkiye Klinikleri J Obstet Women’s Health Dis Nurs. 2016;2(1);65–9. https://www.researchgate.net/publication/358730424_Obezite_ ve_Kadin_Cinselligi
30. Çetin Avcı S, Daşıkan Z. Postpartum dönemde cinsel sağlık ve danışmanlık: BETTER modeli kullanımı. Androl Bül. 2021;23;187–96. [CrossRef ]
31. Karimi F, Babazadeh R, Roudsari RL, Asgharipour N, Esmaily H. Comparing the effectiveness of sexual counseling based on PLISSIT and BETTER models on sexual selfdisclosure in women with sexual problems after childbirth: A randomized trial. Iran J Nurs Midwifery Res. 2021;26(1);68–74. [CrossRef ]
32. Berberoğlu Z, Hocaoğlu Ç. Küresel sağlık sorunu ‘Obezite’: Güncel bir gözden geçirme. CBU-SBED. 2021;8(3);543–52. [CrossRef ]
33. Nişancı Kılınç F, Çakır B, Daşgın H, Temizhan A. Metabolik sendromlu hastaların obezitede Sağlık İnanç Modeli Ölçeği’ne göre değerlendirilmesi. Med J Bakirkoy. 2018;14;76–84. [CrossRef ]