Ensest sonrası ortaya çıkan aşırı yeme nöbetleri: Bir olgu sunumu

Son yıllarda travma sonrası stres bozukluğu ile yeme bozukluğu arasında bir ilişki olduğu ve özellikle cinsel istismar sonrası yeme bozukluğu görülmesinin normal popülasyona göre daha fazla olduğu öne sürülmüştür. Cinsel istismar gibi bir travmaya maruz kalan çocuklar, sağlıklı savunma düzenekleri geliştiremeyebilirler. Yaşadıkları olayı tekrar tekrar zihinlerinde canlandırabilir, rüyalarında görebilirler. Bu durumda korku, öfke, suçluluk gibi duyguları yineleyici olarak yaşarlar. Sıkıntılarından kurtulmak için cinsel istismar ile ilgili hissettikleri duyguları bilinç dışı mekanizmalarla bastırıp, yemek yemeyle ilgili duygu ve düşüncelere dönüştürebilirler. Yapılan birçok çalışmada travma sonrası stres bozukluğu ve yeme bozuklukları arasında ilişki olduğu gösterilmiştir. Her ne kadar araştırmaların çoğunda anlamlı bir ilişki saptanmış olsa da, doğrudan bir ilişkinin olmadığını gösteren yayınlar da bulunmaktadır. Burada da ensest cinsel istismar sonrasında travma sonrası stres bozukluğu ve yeme bozukluğu gelişen bir olgu sunulmuştur. (Anadolu Psikiyatri Derg 2016; 17(Ek.3):80-83).

Binge eating attacks appearing after incest: a case report

In recent years, it is thought that there is a relationship between eating disorder and post traumatic stress disorder. Especially after sexual abuse, eating disorders is thought to be higher than that seen in the normal population. Exposed to a trauma such as sexual abuse of children, may not develop healthy defense mechanisms. The live event can be revived again in the mind, they can see in their dreams. In this case, they feel emotions like fear, anger, and guilt as iterator. To get rid of their emotions about the sexual abuse they can convert the feelings by supressing with unconscious mechanisms to thoughts and feelings about eating food. Many studies have shown a relationship between post-traumatic stress disorder and eating disorders. Although the majority of research was a significant correlation, there are also publications which show that there isn't a direct relationship. Here of we present a patient who developed post traumatic stress disorder and eating disorders after incest, sexual abuse. (Anatolian Journal of Psychiatry 2016; 17(Suppl.3):80-82).

___

1. Öztürk MO, Uluşahin A. Ruh Sağlığı ve Bozuklukları. Ankara: Nobel Tıp Kitapları, 2015.

2. Hudson JI, Hiripi E, Pope HG Jr, Kressler RC. The prevalence and correlates of eating disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Biol Psychiatry 2007; 61:348-358.

3. Hergüner S. Çocuk ve ergenlerde beslenme ve yeme bozuklukları. AP Akay, ES Ercan (Eds.), Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları, Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 2016, s.386-408.

4. Mian M. World Report on Violence and Health: What It Means For Children and Pediatricians. J Pediatr 2004; 145:14-19.

5. Tagay S, Schlottbohm E, Reyes-Rodriguez ML, Repic N, Senf W. Eatingdisorders, trauma, PTSD, and psychosocial resources. Eat Disord 2014; 22(1):33-49.

6. Caslini M, Bartoli F, Crocamo C, Dakanalis A, Clerici M, Carrà G. Disentangling the association between child abuse and eating disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychosom Med 2016; 78(1):79-90.

7. Vierling V, Etori S, Valenti L, Lesage M, Pigeyre M, Dodin V, et al. Prevalence and impact of posttraumatic stress disorder in a disordered eating population sample. Presse Med 2015; 44(11):341- 52.

8. Dyer A, Borgmann E, Kleindienst N, Feldmann RE Jr, Vocks S, Bohus M. Body image in patients with posttraumatic stress disorder after childhood sexual abuse and co-occurring eating disorder. Psychopathology 2012; 46(3):186-191.

9. Özmen M, Uluhan D. Cinsel taciz ve yeme bozuklukları. Turkiye Klinikleri J Psychiatry Special Topics 2008; 1(1):55-58.

10. Wonderlich SA, Brewerton TD, Jocic Z, Dansky BS, Abbott DW. Relationship of childhood sexual abuse and eating disorders. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997; 36(8):1107-1115.

11. Pope HG Jr, Hudson JI. Is childhood sexual abuse a risk factor for bulimia nervosa. Am J Psychiatry 1992; 149(4):455-463.