Hilal YİĞİT, Tuğba MUTU, Ertaç Sertaç ÖRSEL, Atila EROL

Haloperidol depo ile gelişen bir nöroleptik malign sendrom olgusu

Antipsikotiklerin depo (uzun etkili) formlarının geliştirilmesi kronik gidişli psikotik hastaların tedavi uyumsuzlukları için önemli bir çözüm olmuştur. Çeşitli avantaj ve dezavantajlara sahip olan depo antipsikotiklerin dezavantajlarından biri, nöroleptik malign sendrom (NMS) oranlarının oral formlardan daha yüksek olmasıdır. NMS, nadir fakat ölüm ile sonlanabilen, nöroleptik kullanımının ardından bilinç bulanıklığı, hipertermi, otonomik işlev bozukluğu ve kas rijiditesi ile karakterize idiyosenkratik bir reaksiyondur. Bu olguda, Haldol Decanoate adı ile yurt dışında (Avrupa, US) 1986'dan beri kullanılan, ancak Türkiye'de yakın zamanda kullanıma giren haloperidol depo kullanılan şizofreni hastasında gelişen NMS tablosu anlatılmıştır. (Anadolu Psikiyatri Derg 2016; 17(Ek.3):11-13).

A neuroleptic malignant syndrome case with haloperidol depot

The development of depot antipsychotics are facilitated incompatible patient's treatment process for in terms of chronic disease course. One of the disadvantages of depot antipsychotics, having various advantages and disadvantages, neuroleptic malignant syndrome (NMS) rate is higher than the oral form. NMS, rare but can be fatal, is an idiosyncratic reaction characterized by confusion, hyperthermia, autonomic dysfunction, muscle rigidity after use of neuroleptics. In this case, a schizophrenia patient used to haloperidol depot, named Haldol Decanoate in abroad used since 1986 (Europe, US) but recently introduced in Turkey, with NMS was reported. (Anatolian Journal of Psychiatry 2016; 17(Suppl.3):11-13).

___

1. Canberk Ö, Sevim ME, Öncü F, Soysal H. Nöroleptik malign sendrom: Bromokriptin ile tedavi edilen bir olgu. Düşünen Adam: Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi 2010; 23:210-214.

2. Buckley PF, Hutchinson M. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 1995; 58:271-273.

3. Bottoni TN, Neuroleptic malignant syndrome: A brief review. Hosp Physician 2002; 15:58-63. 4. Stubner S, Rustenbeck E, Grohmann R, Wagner G, Engel R, Neundorfer G, et al. Severe and uncommon involuntary movement disorders due to psychotropic drugs. Pharmacopsychiatry 2004; 37(Suppl.1):S54-S64.

5. Szota A, Oglodek E, Araszkiewicz A. Fever development in neuroleptic malignant syndrome during treatment with olanzapine and clozapine. Pharmacological Reports 2013; 65:279-287.

6. Adnet P, Lestavel P, Krisovic-Hober R. Neuroleptic malignant syndrom. Br J Anaesth 2000; 85(1):129.

7. González-Blanco L, García-Prada H, Santamarina S, Jiménez-Treviño L, Bobes J. Recurrence of neuroleptic malignant. Syndrome Actas Esp Psiquiatr 2013; 41(5):314-318.

8. Strawn JR, Keck PE, Caroff SN. Neuroleptic malignant syndrome. Am J Psychiatry 2007; 164:870-876.

9. Lemos J, Mós M, Monteiro A, Henriques P. Neuroleptic malignant syndrome: a rare long lasting case report. Acta Med Port 2010; 23(6):1155- 1159.

10. Ghani SO, Ahmed W, Marco LA. Neuroleptic malignant syndrome and severe thrombocytopenia: case report and literature review. Ann Clin Psychiatry 2000; 12(1):51-54.

11. Marelli A, Bodini P, Dizioli P, Chiodelli G, Guarneri M, Boldori L. The neuroleptic malignant syndrome (NMS). A report of a clinical case with a protracted and recurrent course. A review of the literature. Minerva Med 1996; 87(1-2):45-51.

12. Delerue O, Destée A. Protracted recurrent neuroleptic malignant syndrome. Rev Neurol (Paris) 1990; 146(8-9):515-517.

13. Kopf A, Köster J, Schulz A, Krömker H, Becker T. Life threatening neuroleptic malignant syndrome due to olanzapine. Psychiatr Prax 2003; 30(5):279-282.

14. Lenhard T, Külkens S, Schwab S. Cerebral saltwasting syndrome in a patient with neuroleptic malignant syndrome. Arch Neurol 2007; 64(1):122-125.

15. Berman BD. Neuroleptic malignant syndrome: a review for neurohospitalists. Neurohospitalist 2011; 1(1):41-47.

16. Kadiroğlu AK, Ebik B, Kaya Ö, Yıldırım S, Bez Y. Nöroleptik malign sendrom tanılı üç olgu: Ayırıcı tanı ve predispozan nedenler. Yoğun Bakım Dergisi 2011; 3:67-70.