Sağlık Hizmetlerinde Piyasa Dinamikleri

Sermayenin küreselleşmesi, yaşamın her alanında piyasa koşullarının egemenliğini gündeme getirdi. Hiçbir koşulda ticarileşmemesi gereken sağlık alanında da pazar dinamiklerinin işletilmesi için çaba harcanmaktadır. Pazar dinamiklerinin ön koşulu olan rekabetin oluşturulması için altı bileşenin bir arada olması gerekir. Bunlar; kesinlik, dışsallıkların olmaması, piyasa hakkında tam bilgi sahibi olunması, alıcı ve satıcıların birbirlerinden bağımsız hareket etmeleri, çok sayıda, küçük satıcı ile alıcının olması ve malların homojen olmasıdır. Bu yazıda sağlıkta rekabeti sağlamak üzere yapılan girişimler ve ardında yatanlar ele alınmıştır. Sağlık alanında rekabetin sağlanması olanaksızdır. Rekabetin olmaması da beraberinde tekelleşmeyi getirecektir. Dolayısıyla, sonuç olarak sağlığın serbest piyasa dinamiklerine terk edilmesi, sağlık hizmetlerini hızla insani temellerinden ve değerlerinden koparacaktır.
Anahtar Kelimeler:

sağlık

Free Market Dynamics in Health Services

This article has examined the incompatibility between the free market dynamics and the nature of health services. For the authors; globalization of the capital brought dynamics of market in all aspects of our lives. Although health should not be commercialized, there are efforts to operate marketing dynamics in health sector. Competition which is the prerequisite of marketing should include six components; certainty, non-existence of externalities, perfect knowledge, independency of producers from each other, large number of small consumers and producers, homogeneity of goods. This article discusses the interventions for establishing competition and background factors. It is impossible to provide perfect competition in health sector. Lack of competition will, in turn, brings monopoly. Thus, leaving health to free marketing dynamics will ultimately break health from its human values and principles up.
Keywords:

health,

___

  • Aktan, Coşkun C. (2006), “Pazarın Görünmez Eline Karşı Devletin Görünür Eli”, http://www.canaktan.org/canaktan_personal/canaktan-arastirmalari/devlet-reformu/aktan-pazarin-gorunmez-eli.pdf
  • Brisson M., Edmunds W. J. (2003), “Economic Evaluation of Vaccination Programs: The Impact of Herd-Immunity”,Medical Decision Making,Vol.23, No:1,s.76-82.
  • Donaldson C., Gerard K. (1993), Economics of Health Care Financing: The Visible Hand, The Macmillan Press Ltd., Hong Kong.
  • Edmunds W.J., Medley G.F., Nokes D.J. (1999), “Evaluating the Cost-Effectiveness of Vaccination Programmes: A Dynamic Perspective”, Statistics in Medicine, Sayı 18, s. 3263-3282.
  • Gaucher E. J. , Coffey, R.J. (1993), Total Quality in Health Care From Theory to Practice, Jossey-Bass Publishers, San Francisco, California’dan aktaran Sıdıka Kaya, Çeşitli Ülkelerdeki Hastanelerde Uygulanan Toplam Kalite Yönetimi/Sürekli Kalite İyileştirme Çalışmalarından Örnekler, http://www.kalite.saglik.gov.tr/digerkaynakla/cesitliulkelerde.htm (21.07.2006).
  • Gökçay, Gülbin (2003), “Gelişmekte Olan Ülkelerde Bağışıklama Stratejileri ve Yeni Geliştirilen Aşılar”, Toplum ve Hekim, Cilt 18, Sayı 5, s. 365-366.
  • Güneş, İsmail (2006), “Dışsal Ekonomiler ve Futbol”, http://fesam.org/sur_makale.php?kod=8&url=uzman/ig002.php (21.07.2006).
  • Gürel, Ayşe (2006), “Sağlıkta Kalite Süreçleri Ve Bilişim Teknolojileri”, http://www.kalite.saglik.gov.tr/makaleler/sagliktakalitesureclerivebil.htm (21.07.2006).
  • Kaya, Sıdıka (2003), “Çeşitli Ülkelerdeki Hastanelerde Uygulanan Toplam Kalite Yönetimi/Sürekli Kalite İyileştirme Çalışmalarından Örnekler”, http://www.kalite.saglik.gov.tr/digerkaynakla/cesitliulkelerde.htm (21.07.2006).
  • Kim-Farley RJ. (2004), “Global Strategies for Control of Communicable Diseases”, Detels R., McEwen J., Beaglehole R., Tanaka H. (eds), Oxford Textbook of Public Health Fourth Edition, New York, s. 1839-1859
  • Mises von Ludwig (1956), The Anticapitalistic Mentality, Nosrand Company, London’dan aktaran Halis Çetin, “Liberalizm’in Temel İlkeleri”, http://www.cumhuriyet.edu.tr/edergi/makale/101.pdf (28.07.2006).
  • Öz, M. C., Roizen M. F.(2006), Siz: Akıllı Hasta, Koridor Yayıncılık, İstanbul.
  • Semiz, Selahattin (2006), “Sağlıkta Dönüşüm Programı”, http://www.afiyethastanesi.com/detay.asp?ID=4 (21.07.2006).
  • Trotter, C.L., Edmunds W.J. (2006), “Reassessing the Cost-Effectiveness of Meningococcal Serogroup C Conjugate (MCC) Vaccines Using a Transmission Dynamic Model”, Medical Decision Making, Vol. 26, No:1 , s. 38-47
  • TTB (2006), “Merkez Konseyi Basın Açıklaması 05/07/2006: 70 Kuruşa Tomografi, 80 Kuruşa Manyetik Rezonans: Sağlık Hakkına 1 Temmuz Darbesi”, http://www.İstabip.Org.Tr/Guncel2/Ttb072006.Asp (21.07.2006).
  • “Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması TNSA” (2003), http://www.hips.hacettepe.edu.tr/tnsa2003/analizrapor.htm (21.07.2006).
  • Üzgül, Arzu (2006), “Sağlık Hizmetlerinde Toplam Kalite Yönetimi ve Müşteri Memnuniyeti” , http://www.kalite.saglik.gov.tr/makaleler/gazihass.htm (21.07.2006).
  • WHO (1986), “Ottawa Charter”, http://www.who.int/hpr/NPH/docs/ottawa_charter_hp.pdf (21.07.2006).
  • WHO (2002), “The World Health Report 2002 Reducing Risks, Promoting Healthy Life”, http://www.who.int/whr/2002/en/summary_riskfactors_chp4.pdf (28.07.2006).
  • WHO (2005), “Bangkok Charter”, http://www.who.int/healthpromotion/conferences/6gchp/bangkok_charter/en/ (21.07.2006).
  • http://www.canaktan.org/canaktan_personal/canaktan-arastirmalari/devlet-reformu/aktan-pazarin-gorunmez-eli.pdf (21.07.2006).
  • http://www.calisma.gov.tr/ilkatilimlar/atilimlar.htm, (29.07.2006)
  • http://www2.tbmm.gov.tr/d22/1/1-1008.pdf, (28.07.2006)
  • http://www.memorial.com.tr/tr/kurumsal.php?id=7, (28.07.2006)
  • http://www.kocallianz.com.tr/pages.aspx?pgID=91, (28.07.2006)
  • http://www.kocallianz.com.tr/pages.aspx?pgID=90, (28.07.2006)
  • http://www.tuik.gov.tr/VeriBilgi.do, (21.07.2006)
  • http://www.sigortam.net/health/1.asp, (21.07.2006)
  • http://www.alosigortam.com/saglik_sigortalari.htm , (21.07.2006)
  • http://tuikrapor.tuik.gov.tr, (21.07.2006)
  • http://www.tuik.gov.tr/PreTablo.do?tb_id=23&tb_adi=Yoksulluk%20Analizleri&ust_id=7, (21.07.2006)
  • http://www.tuik.gov.tr/PreTablo.do?tb_id=22&tb_adi=Tüketim%20Harcamaları%20İstatistikleri&ust_id=7, (21.07.2006)
  • http://www.jointcommission.org/AboutUs/joint_commission_history.htm, (28.07.2006)
  • http://www.hsbc.com.tr/BireyselBankacilik/Sigortalar/S_TehlikeliHastaliklar.asp , (21.07.2006)
  • http://www.aviva.com.tr/pls/cuwebgw/!main.page?pageid=0000005951), (21.07.2006)
  • http://www.anadoluhayat.com.tr/sigorta_bilgi_hatti/sigorta_sozlugu.asp), (21.07.2006)