Turgay BÖRK, Mehmet TOKDEMİR, Ferhat Turgut TUNCEZ, Abdurrahim TÜRKOĞLU

OTOPSİSİ YAPILAN ARAÇ İÇİ TRAFİK KAZALARINDA OMURİLİK YARALANMALARI

Amaç: Tüm dünyada olduğu gibi ül- kemizde de omurilik yaralan- maları önemli bir halk sağlığısorunudur. Yüksek mortaliteve morbidite ile seyreden buyaralanmaların en sık sebebi,trafik kazaları olarak gösteril- mektedir. Çalışmamızda; adliölümlerde sıklıkla karşılaşı- lan araç içi trafik kazaların- da, omurilik yaralanmalarınınönemini vurgulamak amaçlan- mıştır. Yöntemler: Çalışmamızda Ocak 2006-Ara- lık 2012 yılları arasında FıratÜniversitesi Hastanesi AdliTıp Anabilim Dalınca otopsisiyapılan 352 araç içi trafik ka- zasında omurilik yaralanmasıolan 32 vaka incelenmiştir.Bulgular: Olguların 22si (%68,8) erkek,10u (%31,2) kadın olup, yaşortalamaları 45,3±20,9dur.Otopsisi yapılan 32 olgunun5inin (%15,6) sadece servikalomurilik yaralanması nede- niyle öldüğü belirlenmiştir.Olguların tamamının emniyetkemeri takmadıkları tespitedilmiştir. Olgular yaş, cinsi- yet, omurilik yaralanması, em- niyet kemeri kullanımı, alkolve uyutucu-uyarıcı madde kul- lanımı, otopsi bulguları ve araçiçindeki konumları açısındandeğerlendirilmiştir. Sonuç: Araç içi trafik kazalarında ya- pılan otopsilerde, medulla spi- nalisin açılarak olguların omu- rilik yaralanması açısındandeğerlendirilmesinin ve bu türkazaların özelliklerinin belir- lenmesinin; gerekli güvenliktedbirlerinin geliştirilmesinekatkı sağlayacağı kanaatinde- yiz

SPINAL INJURIES AS AUTOPSY FINDINGS IN ROAD TRAFFIC ACCIDENTS

Objective: Spinal injuries constitute a sig- nificant public health problem inTurkey, as well as throughout theworld. These injuries are associ- ated with high rates of morbidityand mortality, and road trafficaccidents are the most commoncause of such injuries. The aimof the present study was to em- phasize the importance of spinalinjuries in road traffic accidentsthat are commonly encounteredas autopsy findings in cases un- dergoing forensic investigation. Methods: In the present study, a total of 32cases with spinal injury among352 victims of road traffic acci- dents who underwent an autopsyin the Department of ForensicMedicine at Fırat University Hos- pital between January 2006 andDecember 2012 were investi- gated.Results: Of these cases, 22 (68.8%) weremales and ten (31.2%) were fe- males, and the mean age was45.3±20.9 years. Of 32 caseswho underwent autopsy, five(15.6%) were found to be deaddue to cervical spinal injury.None of these cases used seatbelts. The cases were evalu- ated through the parametersof age, gender, spinal injury,use of seat belt, abuse of al- cohol or other hypnotic-stimu- lant substances, autopsy find- ings, and seating localization. Conclusion: The authors suggest that theevaluation of cases undergoingautopsy after road traffic acci- dents for spinal injuries by ex- posing the medulla spinalis andidentification of the characteris- tics of such accidents would con- tribute to the implementation ofnecessary safety measures.

PDF

___

1. Sharma BR, Harish D, Sharma V, Vij K. Road-traffic accident, a demographic and topographic analysis. Med Sci Law 2001;41:266-74. 2. Tokdemir M, Kafadar H, Türkoğlu A, De- veci E, Çolak C. Comparison of the severity of traumatic brain ınjuries in pedestrians and occupants of motor vehicles admitted to Firat Health Center: a five-year series in an Eastern Turkish City. Med Sci Monit 2009;15(1):1-4. 3. Gururaj G. Road traffic deaths, ınjuries and disabilities in India: current scenario. Natl Med J India 2008;21(1):14-20. 4. Winter B, Pattani H. Spinal cord injuries. Anaesth Intensive Care 2008;9(9):401-3. 5. Peden M, Scurfield R, Sleet D, Mohan D, Hyder AA, Jarawan E. World Report on Road Traffic Injury Prevention. WHO, Ge- neva 2004. 6. Kanchan T, Bakkannavar M. S, Unnikris- han B. Analysis of fatal road traffic acci- dents in a Coastal Township of South India. J Forensic Leg Med 2012;19(8):448-51. 7. Healy DG, Connolly P, Stephens MM, OByrne JM, McManus F, McCormack D. Speed and spinal injuries. Injury 2004;35:908-12. 8. T.C. Karayolları Genel Müdürlüğü, Trafik Güvenliği Dairesi Başkanlığı, Trafik Güvenliği Eğitimi ve Proje Şubesi Müdürlüğü. Trafik Kazaları Özeti 2011. Erişim: http://www.kgm.gov.tr/SiteCol- lectionDocuments/KGMdocuments/ Trafik/TrafikKazaOzet.pdf Erişim Tarihi: 01.07.2015. 9. Gören S, Subaşı M, Tıraşçı Y, Kaya Z. Trafik kazalarına bağlı ölümler. Türkiye Klinikleri Journal of Forensic Medicine 2005;2:9-13. 10. Moharamzad Y, Taghipour H, Firooz- abadi N. H, Firoozabadi A. H, Hashemza- deh M, Mirjalili M, Namavari A. Mortal- ity pattern according to autopy findings among traffic accident victim in Yazdi Iran. Chin J Traumatol 2008;11(6):329-34. 11. Bose D, Dalmases CA, Molina DS, Ameijide JV, Crandall J. Increased risk of driver fatality due to unrestrained rear- seat passengers in severe frontal crash- es. Accident Analyses and Prevention 2013;53:100-4. 12. Hıtosugı M, Takatsu A. Injury sever- ity in motor vehicle occupants. Leg Med 2000;2:166-70. 13. Karbeyaz K, Balcı Y, Çolak E, Gündüz T. Eskişehir ilinde 2002-2007 yılları arasında gerçekleşen ölümlü trafik kazalarının fa- tal özellikleri. Türkiye Klinikleri Journal of Forensic Medicine 2009;6(2):65-73. 14. Kayaoğlu ÇR. Upper cervikal injuries and emergent surgical treatment. Türkiye Klinikleri Journal of Surgical Medicine 2007;3(11):51-4. 15. Pakiş I, Sav MA. Kafa travmaları sonrasında gelişen patolojik bulguların adli tıp açısından önemi. Türkiye Ekopa- toloji Dergisi 2004;10(1-2):27-30. 16. Soysal Z, Eke M, Çağdır S. Adli Otopsi Cilt III. İstanbul: İstanbul Üniver- sitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları, 1999:1273-74. 17. Athanaselis S, Dona A, Papadodima S, Papoutsis G, Maravelias C, Antonios K. The use of alcohol and other psychoactive substances by victims of traffic accidents in Greece. Forensic Sci Int 1999:102;103- 9. 18. Costa N, Silva R, Mendonça MC, Corte Real M, Vieria DN, Teixeira HM. Preva- lence of ethanol and illicit drugs in road traffic accidents in the Centre of Portugal: an eighteen-year update. Forensic Sci Int 2012;216;37-43. 19. Törö K, Hubay E, Sotonyi P, Keller E. Fatal traffic ınjuries among pedestrians, bicyclists and motor vehicle occupants. Forensic Sci Int 2005;151(2-3):151-6. 20. Aygencel G, Karamercan M, Ergin M, Telatar G. Review of traffic accident cases presenting to an adult emergency service in Turkey. J Forensic Leg Med 2008;15:1-6. 21. Durak D, Fedakar R, Türkmen N, Sem- ra A, Baduroğlu E. Road traffic collisions in Bursa, Turkey, during 2003, 2004 and 2005. Injury 2008;39:547-53.