Hamstring ÖÇB rekonstrüksiyonunda transtibial ve transportal TransFix® ile femoral tespitin kısa dönem klinik sonuçlarının karşılaştırılması

Amaç: Bu çal›flman›n amac› ÖÇB rekonstrüksiyonunda transtibial ve transportal TransFix® metotla- r›n›n klinik sonuçlar›n› karfl›laflt›rmakt›. Çal›flma plan›: Hamstring ÖÇB rekonstrüksiyonu için 168 hasta transtibial (n=88) ve transportal (n=80) TransFix® femoral tespit gruplar›na ayr›ld›. Hastalar klinik geçmifl ve fiziksel muayenenin yan› s›ra Uluslararas› Diz Dokümantasyon Komitesi (IKDC) ve Lysholm skorlamas› ile 18 ayl›k bir zaman dilimi içinde rolimetre ile de¤erlendirildi. Bulgular: IKDC skorlamas›na göre transtibial gruba göre (25) transportal grupta daha fazla (37) nor- mal diz vard›. Ortalama Lysholm skoru transtibial grupta 78.32±10.7, transportal grupta 81.41±8.2 idi (p=0.037). Ortalama rolimetre de¤eri transtibial grupta 2.2±1.13 mm, transportal grupta ise 1.73±0.85 mm olarak kaydedildi (p=0.002). Son kontrolde, transtibial gruptan 20 hasta ve transportal gruptan 10 hastan›n Lachman testinden 2 ya da 3 puan ald›lar. Transportal grupta greft geçifl zorlu¤u ve posteri- or duvar›n k›r›lmas› aç›s›ndan daha fazla intraoperatif komplikasyon görüldü. Ç›kar›mlar: Transportal TransFix® tekni¤i geleneksel transtibial tekni¤ine göre daha iyi klinik sonuç- lar vermektedir.

___

1. Cuomo P, Edwards A, Giron F, Bull AM, Amis AA, Aglietti P. Validation of the 65 degrees Howell guide for anterior cru- ciate ligament reconstruction. Arthroscopy 2006;22:70-5.

2. Simmons R, Howell S, Hull ML. Effect of the angle of the femoral and tibial tunnels in the coronal plane and incremen- tal excision of the posterior cruciate ligament on tension of an anterior cruciate ligament graft: an in vitro study. J Bone Joint Surg Am 2003;85:1018-29.

3. Milano G, Mulas PD, Ziranu F, Piras S, Manunta A, Fabbriciani C. Comparison between different femoral fixa- tion devices for ACL reconstruction with doubled hamstring tendon graft: a biomechanical analysis. Arthroscopy 2006;22: 660-8.

4. Clark R, Olsen RE, Larson BJ, Goble EM, Farrer RP. Cross- pin femoral fixation: a new technique for hamstring anterior cruciate ligament reconstruction of the knee. Arthroscopy 1998;14:258-67.

5. Arnold MP, Kooloos J, vanKampen A. Single-incision tech- nique misses the anatomical femoral anterior cruciate liga- ment insertion: a cadaver study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2001;9:194-9.

6. Cain EL Jr, Clancy WG Jr. Anatomic endoscopic anterior cruciate ligament reconstruction with patella tendon auto- graft. Orthop Clin North Am 2002;33:717-25.

7. Kohn D, Busche T, Carls J. Drill hole position in endoscop- ic anterior cruciate ligament reconstruction. Results of an advanced arthroscopy course. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 1998;6 Suppl 1:S13-5.

8. Hefzy MS, Grood ES, Noyes FR. Factors affecting the region of most isometric femoral attachments. Part II: the anterior cruciate ligament. Am J Sports Med 1989;17:208-16.

9. Klos TV, Harman MK, Habets RJ, Devilee RJ, Banks SA. Locating femoral graft placement from lateral radiographs in anterior cruciate ligament reconstruction: a comparison of 3 methods of measuring radiographic images. Arthroscopy 2000;16:499-504.

10. Musahl V, Plakseychuk A, VanScyoc A, Sasaki T, Debski RE, Mc Mahon PJ, et al. Varying femoral tunnels between the anatomical foot print and isometric positions: effect on kine- matics of the anterior cruciate ligament-reconstructed knee. Am J Sports Med 2005;33:712-8.

11. Pujol N, David T, Bauer T, Hardy P. Transverse femoral fix- ation in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction with hamstrings grafts: an anatomic study about the relationships between the transcondylar device and the posterolateral structures of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2006;14:724-9.

12. Kokkinakis M, Ashmore A, El-Guindi M. Intraoperative complications using the Bio-Transfix femoral fixation implant in anterior cruciate ligament reconstruction. Arch Orthop Trauma Surg 2010;130:375-9.

13. Sommer C, Friederich NF, Müller W. Improperly placed anterior cruciate ligament grafts: correlation between radio- logical parameters and clinical results. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2000;8:207-13.

14. Hantes ME, Dailiana Z, Zachos VC, Varitimidis SE. Anterior cruciate ligament reconstruction using the Bio- TransFix femoral fixation device and anteromedial portal technique. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2006;14: 497-501.

15. Markolf KL, Jackson SR, McAllister DR. A comparison of 11 o'clock versus oblique femoral tunnels in the anterior cruci- ate ligament-reconstructed knee: knee kinematics during a simulated pivot test. Am J Sports Med 2010;38:912-7.

16. Abebe ES, Kim JP, Utturkar GM, Taylor DC, Spritzer CE, Moorman CT 3rd, et al. The effect of femoral tunnel place- ment on ACL graft orientation and length during in vivo knee flexion. J Biomech 2011;44:1914-20.

17. Bowers AL, Bedi A, Lipman JD, Potter HG, Rodeo SA, Pearle AD, et al. Comparison of anterior cruciate ligament tunnel position and graft obliquity with transtibial and antero- medial portal femoral tunnel reaming techniques using high- resolution magnetic resonance imaging. Arthroscopy 2011;27: 1511-22.

18. Brophy RH, Voos JE, Shannon FJ, Granchi CC, Wickiewicz TL, Warren RF, et al. Changes in the length of virtual ante- rior cruciate ligament fibers during stability testing: a com- parison of conventional single-bundle reconstruction and native anterior cruciate ligament. Am J Sports Med 2008;36: 2196-203.

19. Piasecki DP, Bach BR Jr, Espinoza Orias AA, Verma NN. Anterior cruciate ligament reconstruction: can anatomic femoral placement be achieved with a transtibial technique? Am J Sports Med 2011;39:1306-15.

20. Alentorn-Geli E, Lajara F, Samitier G, Cugat R. The transtibial versus the anteromedial portal technique in the arthroscopic bone-patellar tendon-bone anterior cruciate lig- ament reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2010;18:1013-37.

21. Aglietti P, Buzzi R, Giron F, Simeone AJ, Zaccherotti G. Arthroscopic-assisted anterior cruciate ligament reconstruc- tion with the central third patellar tendon. A 5-8-year follow- up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 1997;5:138-44.

22. Hui C, Salmon LJ, Kok A, Maeno S, Linklater J, Pinczewski LA. Fifteen-year outcome of endoscopic anterior cruciate lig- ament reconstruction with patellar tendon autograft for "iso- lated" anterior cruciate ligament tear. Am J Sports Med 2010;39:89-98.

23. Biau DJ, Katsahian S, Kartus J, Harilainen A, Feller JA, Sajovic M, et al. Patellar tendon versus hamstring tendon autografts for reconstructing the anterior cruciate ligament: a meta-analysis based on individual patient data. Am J Sports Med 2009;37:2470-8.

24. Brophy RH, Pearle AD. Single-bundle anterior cruciate liga- ment reconstruction: a comparison of conventional, central, and horizontal single-bundle virtual graft positions. Am J Sports Med 2009;37:1317-23.

25. Fabbriciani C, Milano G, Mulas PD, Ziranu F, Severini G. Anterior cruciate ligament reconstruction with doubled semi- tendinosus and gracilis tendon graft in rugby players. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2005;13:2-7.

26. Choi NH, Lee JH, Victoroff BN. Do broken cross-pins com- promise stability after anterior cruciate ligament reconstruc- tions with hamstring tendons? Arthroscopy 2007;23:1334-40.

27. Chen NC, Boykin RE, Millett PJ. Broken femoral cross pin after hamstring anterior cruciate ligament reconstruction: a case report. J Knee Surg 2007;20:245-8.

28. Dargel J, Schmidt-Wiethoff R, Fischer S, Mader K, Koebke J, Schneider T. Femoral bone tunnel placement using the transtib- ial tunnel or the anteromedial portal in ACL reconstruction: a radiographic evaluation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2009;17:220-7.
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica-Cover
  • ISSN: 1017-995X
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Türk Ortopedi ve Travmatoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Akut Tip B skafoid kırıklarında dorsal ve volar perkütan vida tespit yöntemlerinin karşılaştırılması

Yusuf GÜRBÜZ, Murat KAYALAR, Emin BAL, Tulgar TOROS, LEVENT KÜÇÜK, Tahir Sadık SÜGÜN

Tırnağın görülemeyecek kadar aşırı yumuşak doku hipertrofisinin eşlik ettiği tırnak batması olgusu

Fırat SEYFETTİNOĞLU, Özgür SÜNNELİ, Ali DÜLGEROĞLU, Osman Arslan BORA

Torakolomber burst kırığı hastalarının kifliye özel TLSO korse ile erken mobilizasyonu

İrfan ÖZTÜRK, RAMAZAN ERDEN ERTÜRER, MEHMET MESUT SÖNMEZ, Seçkin SARI, ALİ ŞEKER, Mustafa Faik SEÇKİN

Tek ve çift bant hamstring allogrefti ile ÖÇB rekonstrüksiyonlarının tünel genişlemesi ve izokinetik kas gücü açısından karşılaştırılması: Prospektif, randomize çalışma

SALİH BEYAZ, Gürkan ÖZKOÇ, Sercan AKPINAR, Şenay DEMİR, Mehmet ADAM, İsmail Cengiz TUNCAY

Patellofemoral ağrı sendromu olan hastalarda Kinesio® bantlama ve elektrik stimülasyonunun etkinliğinin karşılaştırılması

TUĞBA KURU ÇOLAK, AYŞE YALIMAN, E. Elçin DERELİ

Tetik başparmak tedavisinde ultrason eşliğinde fleksör kılıf içi kortikosteroid enjeksiyonunun etkinliği

Mohsen MARDANI-KIVI, Farivar Abdullahzadeh LAHIJI, Ali Babaei JANDAGHI, Khashayar SAHEB-EKHTIARI, Keyvan HASHEMI-MOTLAGH

Havanın yol açtığı kuruluşun ve irrigasyonun tendon yüzeyinde yapışıklık oluşumu üzerine etkisi

BARANSEL SAYGI, İrfan SARITZALI, Özgür KARAMAN, Yakup YILDIRIM, Cihangir TETİK, Tanıl ESEMENLİ

Tuber iskium avülsiyon kırığının modifiye subgluteal yaklaşımla cerrahi tedavisi: Olgu sunumu

Gürsel SAKA, Fatih KÜÇÜKDURMAZ, Necdet SAĞLAM, Fuat AKPINAR

Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları

Mustafa CANİKLİOĞLU, Alper GÖKÇE, Yusuf ÖZTÜRKMEN, Nevzat Selim GÖKAY, Yunus ATICI, Onat ÜZÜMCÜGİL

Tek taraflı ve iki taraflı total diz artroplastili hastalarda ayağa kalkma sırasındaki fiziksel performans parametrelerinin karşılaştırılması

SERKAN BAKIRHAN, SALİH ANGIN, Vasfi KARATOSUN, BAYRAM ÜNVER, İzge GÜNAL