Sabit ortodontik tedavinin sıralama ve seviyeleme safhasında kullanılan mini vida desteğinin etkilerinin incelenmesi

Amaç: Çalışmanın amacı sabit ortodontik tedavi sürecinin sıralama ve seviyeleme fazında kullanılan mini vida desteğinin etkilerinin incelenmesidir.Gereç ve yöntem: Şiddetli dişsel çapraşıklığı olan yirmi hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastalar iskeletsel sınıf I ilişkiye ve dişsel sınıf I molar ilişkiye sahiptiler. Hastaların yarısında ortodontik mini vidalar alt birinci azı diş ile ikinci küçük azı diş arasına çift taraflı olarak yerleştirildiler. Diğer on hastada ise vidalar üst birinci büyük azı diş ile ikinci küçük azı diş arasına çift taraflı olarak konuldu. Tüm hastalarda vidaların olmadığı çenelerde ihtiyaç duyulan desteğin sağlanması için sınıf II ve Sınıf III lastikler kullanıldı. Tedavinin başında ve sonunda, ortodontik kayıtlar alındı. Tedavinin ilk üç ayında aylık olarak uygulanan kuvvet miktarı ve diş hareket miktarı ölçüldü ve ayrıntılı incelendi. İşlem öncesi ve sonrası veriler istatistiksel olarak karşılaştırıldı.Bulgular: İşlem öncesi ve sonrası yapılan sefalometrik ölçümlerin istatistiksel olarak karşılaştırılması anlamlı bir değişiklik göstermedi. Hem kapalı yayların hem de lastiklerin oluşturdukları kuvvetler seviyeleme ve sıralama fazı süresince azaldı. Kapalı yaylar elastiklere nazaran daha fazla kuvvet üretiyorlardı. Sağ ve sol tarafta meydana gelen diş hareket miktarları birbirinden istatistiksel olarak farklı değildi. Alt ve üst çene arasında diş hareket miktarı bakımından istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar tespit edilmez iken kuvvet miktarı iki çene arasında karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar görüldü.Sonuç: Destek amacıyla mini vida kullanımı başarılı bir süreç sağlamaktadır. Sınıf II ve Sınıf III çeneler arası lastikler seviyeleme ve sıralama safhasında yeterli kuvveti oluşturmada başarılılar. Kapalı yaylar ile lastiklerin oluşturdukları kuvvet miktarları arasında farklılıklar olmakla birlikte oluşturdukları diş hareket miktarları arasında anlamlı farklılıklar mevcut değildir.

Evaluation of effects of mini screw anchorage during leveling and alignment phase of fixed orthodontic treatment

Aim: The aim of this study is to evaluate the effects of the mini screw anchorage during leveling and alignment phase of the fixed orthodontic treatments.Materials and methods: Twenty patients with severe dental crowding were included to study. All of the patients have Skeletal Class I relationship and Class I dental molar relationship. Orthodontic mini screws were inserted between lower first molar and lower second premolar bilaterally at half of patients. The other ten patients have two mini screws between upper first molar and second premolar bilaterally. Class II and Class III inter-maxillary elastics were used to provide adequate anchorage on jawswithout mini screws. At the beginning of the treatment and at the end of the treatment, orthodontic records were taken. Amount of applied force and amount of tooth movement were measured during first four months of treatment and analyzed in detail. Pretreatment and posttreatment records were statistically compared.Results: Statistical comparison of cephalometric measurements made before and after procedure showed that no statistical differences. Both of forced of closed coils and elastics were decreased during leveling and alignment phase. Closed coils produced more forces than elastics. There are not any statistically significant differences between amounts of tooth movements on right and left sides. One one hand no significant differences were detected between upper and lower jaw according to tooth movement on the other hand significant differences were seen between force levels of upper and lower jaws.Conclusions: Usage of orthodontic mini screw for anchorage is a succesful process. Class II and Class III intermaxillary elastics can provide adequate orthodontic force during leveling and alignment phase. There are differences between force levels of closed coils and elastics. However, there are no significant effect of this difference on amount of tooth movement.

PDF

___

1. Proffit WR, Fields Jr H W, Sarver DM. Contemporary orthodontics. Elsevier Health Sciences. 2014
2. Davoody AR, Posada L, Utreja A, Janakiraman N, Neace WP, Uribe F, Nanda R. A prospective comparative study between differential moments and miniscrews in anchorage control. The European Journal of Orthodontics, 2013; 35: 568-576.
3. Nalbantgil D, Tozlu M. Ortodontide Mini Vida Kullanımı. 7tepe klinik 2008; 2: 29-33.
4. Sarı E, Uçar C. Mini Vida Kullanılarak Sınıf II Divizyon 1 Malokluzyon Tedavisi. 7tepe klinik 2008; 2: 18-21
5. Xu TM, Zhang X, Oh HS, Boyd RL, Korn EL, Baumrind S. Randomized clinical trial comparing control of maxillary anchorage with 2 retraction techniques. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics 2010; 138; 544-e1.
6. Jain A, Ray S, Mitra R, Chopra SS. Possibility of space closure without initial alignment. Journal of Indian Orthodontic Society 2015; 49: 152-152.
7. Talapaneni AK, Supraja G, Prasad M, Kommi PB. Comparison of sagittal and vertical dental changes during first phase of orthodontic treatment with MBT vs ROTH prescription. Indian Journal of Dental Research 2012; 23: 182-186.
8. Wu LL, Zhang MM, Shao P. Comparative study of anchorage loss between straight wire appliance and standard edgewise appliance [J]. Stomatology 2007; 8: 5-9.
9. Rajesh M, Kishore MSV, Shetty KS. Comparison of anchorage loss following initial leveling and aligning using ROTH and MBT Prescription-A clinical prospective study. Journal of international oral health JIOH 2014; 6: 16-21.
10. Beycan K, Alcan T, Acar A. Early Extraction Space Closure Using Miniscrew Anchorage. Case Study and Case Report 2015; 5: 149-154.
11. Ahad M, Shafi M, Khursheed I, Shakeel M. Evaluation of Micro Implants for Absolute Anchorage: A Clinical Study Print. International Journal of Clinical Cases and Investigations 2015; 6: 52-67,
12. Reddy PA, Prabhakar R, Acharya SS, Karthikeyan MK. A clinical and radiographic study to evaluate the rate of retraction of maxillary canine using nickel-titanium closed coil spring with two different bracket systems. APOS Trends in Orthodontics 2014; 4: 169-177.
13. Sharma M, Sharma V, Khanna B. Mini-screw implant or transpalatal arch-mediated anchorage reinforcement during canine retraction: A randomized clinical trial. Journal of orthodontics 2012; 39: 102-110.
14. Uyanlar A, Öztoprak MO. Sınıf I Anterior Çapraşıklık Tedavisinde Kanin Retraksiyonu İçin Mini Vida Kullanımı: Olgu Sunumu. 7tepe klinik 2009; 2: 48-50.