Lumbar disk hernisinin spontan rezolüsyonu

Lumbar disk hernilerinin tedavisinde en etkin yöntem tartışma konusudur. Lumbar disk hernilerinin spontan resolusyonu nadir görülen bir durumdur. Olgumuzda, lumbar düzeyde kendiliğinden gerileyen disk hernili hasta sunulmuştur. Hastanın bulguları disk hernisinin resolusyonu ile uyumlu olarak iyileşmiş olup ve bu durum manyetik rezonans görüntüleme ile doğrulanmıştır. Lumbar diskin rezolusyonu; dehidrasyon, resorbsiyon ve inflamatuar reaksiyon nedeniyle gerçekleşmiş olabilir. Bu makalede, literatür gözden geçirilmiş olup spontan disk rezolusyonun olası mekanizmaları tartışılmıştır.
Anahtar Kelimeler:

Fıtık, Kadın, Orta yaşlı, Lumbar omurga

Spontaneous resolution of a lumbar disc herniation: A case report

There is still a controversy on the most effective method for the treatment of lumbar disc herniations. Spontaneous regression of a herniated disc is an uncommon situation. Here, we present a case of significant lumbar disc herniation with spontaneous regression. The clinical findings of the patient improved with the resolution of the herniation and the condition was documented on serial MRI studies. Regression of the herniation could have been due to dehydration, resorption or inflammatory reaction. The literature is reviewed and the possible mechanisms of spontaneous resolution are discussed.

___

  • 1. Dandy WE. Loose cartilage from intervertebral disk simulating tumor of the spinal cord. By Walter E. Dandy, 1929. Clin Orthop Relat Res 1989;(238):4-8.
  • 2. Mixter WJ, Barr JS. Rupture of the intervertebral disc with involvement of the spinal cord. New Engl J Med 1934;211:210–5.
  • 3. Baker JK, Hanson GW. Cyst of the ligamentum flavum. Spine (Phila Pa 1976) 1994;1;19(9):1092-4.
  • 4. Slavin KV, Raja A, Thornton J, Wagner FC Jr. Spontaneous regression of a large lumbar disc herniation: report of an illustrative case. Surg Neurol 2001;56(5):333-6.
  • 5. Guinto FG, Hashim H, Stumer M. CT demonstration of disk regression after conservative therapy. AJNR 1984;5:632–3.
  • 6. Sung-Joo Ryu, In Soo Kim. Spontaneous Regression of a Large Lumbar Disc Extrusion. J Korean Neurosurg Soc 2010;48(3):285–7.
  • 7. Bozzao A, Gallucci M, Masciocchi C, Aprile I, Barile A, Passariello R. Lumbar disk herniation: MR imaging assessment of natural history in patients treated without surgery. Radiology 1992;185(1):135-41.
  • 8. Matsubara Y, Kato F, Mimatsu K, Kajino G, Nakamura S, Nitta H. Serial changes on MRI in lumbar disc herniations treated conservatively. Neuroradiology 1995;37(5):378-83.
  • 9. Fager CA. Observations on spontaneous recovery from intervertebral disc herniation. Surg Neurol 1994;42(4):282-6.
  • 10. Teplick JG, Haskin ME. Spontaneous regression of herniated nucleus pulposus. AJR Am J Roentgenol 1985;145(2):371-5.
  • 11. Komori H, Shinomiya K, Nakai O, Yamaura I, Takeda S, Furuya K. The natural history of herniated nucleus pulposus with radiculopathy. Spine (Phila Pa 1976) 1996;15;21(2):225-9.
  • 12. Slavin KV, Raja A, Thornton J, Wagner FC Jr. Spontaneous regression of a large lumbar disc herniation: report of an illustrative case. Surg Neurol 2001;56(5):333-6; discussion 337.
  • 13. Saal JA. Natural history and nonoperative treatment of lumbar disc herniation. Spine (Phila Pa 1976). 1996;15;21(24 Suppl):2S-9S.
  • 14. Haro H, Shinomiya K, Murakami S, Spengler DM. Up-regulated expression of matrilysin and neutrophil collagenase in human herniated discs. J Spinal Disord 1999;12(3):245-9.
  • 15. Henmi T, Sairyo K, Nakano S, Kanematsu Y, Kajikawa T, Katoh S, et al. Natural history of extruded lumbar intervertebral disc herniation. J Med Invest 2002;49(1-2):40-3.
  • 16. Deyo RD,Weinstein JN. Low back pain. N Eng J Med 2001;344(5): 363–70.
  • 17. Gibson JN, Waddell G. Surgical interventions for lumbar disc prolapse: updated Cochrane Review. Spine (Phila Pa 1976) 2007;15;32 (16):1735-47.
  • 18. Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, Skinner JS, Hanscom B, Tosteson AN, et al. Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation: the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT) observational cohort. JAMA 2006;22;296(20):2451-9.
Yeni Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2317
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2018
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kardiyorenal Sendromlar

Ayşe BİLGİÇ, Hakkı YILMAZ, Nükhet Bavbek RÜZGARESEN, Ali AKÇAY

Çocuk ve erişkinlerde fotorefraksiyon ve otorefraksiyon ölçümlerinin değerlendirilmesi

Emre GÜLER, Ramazan YAĞCI, Mehmet BALCI, Fatma Betül AYDOĞDU, İbrahim Feyzi HEPŞEN

Early physiotherapy Interventions in a case with the Say/Barber/Biesecker/Young-Simpson type of Ohdo Syndrome and arthrogryposis multiplex congenita

GİZEM İREM KINIKLI, Gözde GÜR, Akmer MUTLU, Mintaze Kerem GÜNEL, YASEMİN ALANAY

Laparoskopik ürolojik cerrahide abdominal insuflasyon basıncı ve postoperatif bulantı-Kusma ilişkisi

Hasan ŞAHİN, Aslı DEMİR, ÇİĞDEM YILDIRIM GÜÇLÜ, Dilan AKYURT, Candan HAYTURAL, Özcan ERDEMLİ

Clinical presentation, diagnosis and management of intra-abdominally dislocated intrauterine devices

Nedim ÇİÇEK, Özlem Gün ERYILMAZ, Esma SARIKAYA, Özlem MORALOĞLU, Senem Mine YAVUZ, HACER CAVİDAN GÜLERMAN

Çocuklarda retrospektif üç yıllık Holter monitorizyonu deneyimi

Zübeyir KILIÇ, Zehra KARATAŞ, Birsen UÇAR

Yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların prognozunun değerlendirmesinde APACHE IV modelinin etkinliğinin araştırılması

Tülin Akarsu AYAZOĞLU, Akif CANDAN, İsmail ÖZKAYNAK, İsmail ESEOĞLU

Lumbar disk hernisinin spontan rezolüsyonu

DURAN BERKER CEMİL, Emre Cemal GÖKÇE, Dilek KÖSEHAN, Özlem ONUR, Bülent ERDOĞAN

Erişkin tip polikistik böbrek hastalığı olan bir hastada “Burned-out” Testis Tümörü ve Böbrek Tümörünü taklit eden retroperitoneal kitle

Bayram DOĞAN, Ziya AKBULUT, A. Tunç ÖZDEMİR, Bahri GÖK, A. Erdem CANDA, M. Derya BALBAY

Metastatik mide malign melanomu

METE AKIN, Cem KOÇKAR, Mürüvet AKIN