Kanıta Dayalı Ortodonti: İnançlar ve Gerçekler

PubMed verilerine göre 19. yy’ın ikinci yarısından itibaren ortodonti alanındaki yıllık ortalama araştırma sayısı 625 iken 20. yy’dan itibaren bu sayı dramatik bir şekilde artarak 2020 yılında yaklaşık 5 bine ulaşmıştır. Güncel literatürü takip edebilmek için akademisyenlerin gün içerisinde ayırdıkları zamanı giderek arttırmaları gerekmektedir. Bu noktada okunan araştırmaların niceliğinden çok niteliği ön plana çıkmaktadır. 1970’li yıllarda ‘Kanıta dayalı tıp’ teriminin diş hekimliğine girmesiyle birlikte araştırmaların niteliklerine yönelik planlamalarında ciddi değişiklikler gözlenmektedir. Daha önceleri klinik tecrübeler ve bu deneyimlerin paylaşılmasının önemi günümüzde yerini kanıt piramidinin üst seviye araştırmaların sonuçlarına bırakmıştır. Bu derlemede günümüzde ortodonti alanında yapılmış araştırmaların kanıt piramidinin neresinde yer aldığının belirlenmesi ve kanıt piramidinde üst seviyelerde yer alan randomize kontrollü klinik araştırmaların nasıl planlandığına dair eleştirel bakış açısının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Evidence-Based Orthodontics: Beliefs and Facts

According to PubMed data, whereas the yearly average number of orthodontics researches was 625 in the second half of the nineteenth century, this number has increased dramatically during the twentieth century, reaching almost 5000 in 2020. Academicians must gradually increase the amount of time they dedicate during the day in order to keep up with current literature. At this stage, the quality of the researches read takes precedence over the quantity. With the introduction of the term "evidence-based medicine" into dentistry in the 1970s, significant improvements in the design of quality research have been noticed. Previously, clinical experiences and the value of communicating these experiences have been replaced in the pyramid of evidence by the high-level research results. The goal of this review is to define where orthodontic research falls on the evidence pyramid, as well as to assess the critical viewpoint on how randomized controlled clinical trials, which are at the top of the evidence pyramid, are planned.

___

  • 1. Kwon S-O. Philosophical background of evidence-based medicine. Uisahak. 2004;13(2):335-46.
  • 2. Rosenberg W, Donald A. Evidence based medicine: an approach to clinical problemsolving. BMJ. 1995;310(6987):1122-6.
  • 3. Vig KWL. Evidence-Based Orthodontics – Its Evolution and Clinical Application. Evidence-Based Orthodontics. John Wiley & Sons, Ltd; 2018: 1-9.
  • 4. Evidence-Based Medicine Working Group. Evidence-based medicine. A new approach to teaching the practice of medicine. Jama. 1992;268(17):2420-5.
  • 5. McNamara JA, Ribbens KA. Early orthodontic treatment: is the benefit worth the burden? Department of Orthodontics and Pediatric Dentistry. Ann Arbor, Mich: 2007.
  • 6. O’Brien K, Macfarlane T, Wright J, Conboy F, Appelbe P, Birnie D et al. Early treatment for Class II malocclusion and perceived improvements in facial profile. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009;135(5):580-5.
  • 7. Papageorgiou SN, Eliades T. Evidencebased orthodontics: Too many systematic reviews, too few trials. J Orthod. 2019;46(1):9- 12.
  • 8. Rinchuse DJ, Sweitzer EM, Rinchuse DJ, Rinchuse DL. Understanding science and evidence-based decision making in orthodontics. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2005;127(5):618-24.
  • 9. Genç S, Soysal Mİ. Parametrik Ve Parametrik Olmayan Çoklu Karşılaştırma Testleri. Black Sea Journal of Engineering and Science. 2018;1(1):18-27.
  • 10. Akram NC, Harrison JE. Evidence-based orthodontics Structured Abstracts. Journal of Orthodontics. 2008;35(4):276-82.
  • 11. Glenny A-M, Harrison JE. How to...interpret the orthodontic literature. J Orthod. 2003;30(2):159-64.
  • 12. JONES C. Evidence-based medicine: Research methods. Pharmaceutical journal. 2002;268(7202):839-41.
  • 13. Levin KA. Study design III: Crosssectional studies. Evid Based Dent. 2006;7(1):24-5.
  • 14. Green BN, Johnson CD. How to write a case report for publication. Journal of Chiropractic Medicine. 2006;5(2):72-82.
  • 15. Yılmaz E. Yarbay M. Kanıta Dayalı Tıp. J Clin Anal Med. 2014;5(6):537-542.
  • 16. Akin B, Koçoğlu D. Randomize Kontrollü Deneyler. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2017;4(1):73-92.
  • 17. Krishnan V, Davidovitch Z. On a path to unfolding the biological mechanisms of orthodontic tooth movement. J Dent Res. 2009;88(7):597-608.
  • 18. Bartel DP. Metazoan MicroRNAs. Cell. 2018;173(1):20-51.
  • 19. Yang L, Cheng P, Chen C, He H-B, Xie GQ, Zhou H-D, vd. Function loop mediates osteoblast mineralization. J Bone Miner Res. 2012;27(7):1598-606.
  • 20. Glass GV. Primary, Secondary, and MetaAnalysis of Research. Educational Researcher. 1976;5(10):3-8.
  • 21. Topçu P. Cinsiyetin bilgisayar tutumu üzerindeki etkisi: bir meta analiz çalışması. Yüksek Lisans Tezi, İstanbul: Marmara Üniversitesi, 2009.
  • 22. Comparative Education: Vol 57, No 3 [İnternet]. [2021]. Erişim adresi: https://www.tandfonline.com/toc/cced20/current? gclid=CjwKCAjwuvmHBhAxEiwAWAYjIwhE45aX5Pwuuj4UeX953TYdW6qz9gbtKU 7UW_L1kfBWwXaLIAjkBoCYGEQAvD_Bw E
  • 23. Tavşancil E, Kinay E. Üniversite giriş sınavı yordama geçerliği çalışmalarının meta analizi. Tez, Ankara: Üniversitesi Eğitim Bilimleri Enstitüsü Ve Değerlendirme Anabilim Dalı; 2012.
  • 24. Kunin CM. Antibiotic Resistance—A World Health Problem We Cannot Ignore. Ann Intern Med. 1979;99(6):859-60.