JUVENİL İDİYOPATİK ARTRİT

Juvenil idiyopatik artrit (JIA) çocukluk çağında en sık görülen romatolojik hastalık olup, hastalık seyri sırasında ciddi sakatlıklar ortaya çıkabilmektedir. Juvenil idiyopatik artrit sıklığı dünya üzerinde değişmekle birlikte, JIA prevelansı ülkemizde yapılan bir çalışmada 64/100000 olarak bildirilmiştir.Hastalığın etiyopatogenezi genetik yatkınlıkla birlikte çevresel etmenlerin yol açtığı bağışıklık sisteminin dengesinin bozulması olarak özetlenebilir. Bunun sonucu olarak pro-inflamatuvar immün yanıt sinoviyal inflamasyona ve eklem harabiyetine yol açmaktadır. Proinflamatuvar sitokinler özellikle interlökin (IL)-1 ve 6, tümör nekrozis faktör alfa da hastalık patogenezinde rol oynamaktadırlar ve tedavide birçok ilacın geliştirilmesine yol açmışlardır (1). Juvenil idiyopatik artritte  yapılan çalışmalarda IL-6 ve TNF-alfa sağlıklı kontrollere göre yüksek saptanmıştır. Başka bir çalışmada ise metoreksat tedavisi başlamadan önce, tedavinin 3.ay ve 6.ayında IL-1.β, IL-1 α, IL-1Ra,IL-6  ve TNF-alfa düzeyleri bakılmıştır. Hastalık başlangıcında IL-6 ve TNF- α düzeyleri yüksek bulunmuş, metotreksat tedavisinin başlanmasından sonra IL-1 α, IL-1β, IL-1RA ve IL-6 düzeylerinde düşüş izlenmiştir. Bunun yanısıra metotreksata yanıt vermeyen grubun ise başlangıçta TNF- α düzeyi yüksek olan JIA hastaları olduğunu belirtmişlerdir (2). Dergimizde yayınlanan  Başaran Ö ve ark.(3) çalışmasında yeni tanı almış 13 oligoartiküler JIA hastasına aktif ve inaktif hastalık dönemlerinde IL-1β, TNF- α ve IL-6 düzeyleri bakılmıştır. Hastaların aktif dönemleri ile inaktif dönem ve sağlıklı kontrol grubu arasnda anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç olarakta oligoartikuler JIA hastalarında sitokin düzeylerinin hastalık izlem ve aktivitesinin değerlendirilmesinde kullanılabilirliğinin kısıtlı olduğunu belirtmişlerdir.
Anahtar Kelimeler:

JUVENİL İDİYOPATİK ARTRİT

___

  • 1. Vastert S, Prakken B. Update on research and clinical translation on specific clinical areas: From bench to bedside: How insight in immune pathogenesis can lead to precision medicine of severe juvenile idiopathic arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2014;28:229-46.
  • 2. Funk RS, Chan MA, Becker ML. Cytokine biomarkers of disease activity and therapeutic response after initiating methotrexate therapy in patients with juvenile idiopathic arthritis. Pharmacotherapy 2017; 37:700-11.
  • 3. Başaran Ö, Aydın F, Çakar N, Uncu N, Bal A, Kızılgün M, Acar BÇ. Oligoartiküler juvenil idiyopatik artrit hastalarının aktif ve inaktif dönmedeki sitokin düzeylerinin değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hast Derg 2019;4:252-7.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çocukluk Çağı Böbrek Taşı Hastalığında Mini Perkütan Nefrolitotomi Tek Merkez Deneyimlerimizin Değerlendirilmesi

Bilge KARABULUT, Hüseyin Tuğrul TİRYAKİ, Burak ÖZÇİFT, Halil TOSUN, Hasan DELİAĞA

Hipospadias ve İnmemiş Testis Birlikteliğinde Ek Anomali Sıklığının Değerlendirilmesi

Günay EKBERLİ

A Study on the Psychological Status of Hospitalized Children and Their Perceptions of Hospital and Sickness Through Drawings

Utku BEYAZIT, Aynur BÜTÜN AYHAN, İrem ERDEM ATAK, Gönül TAŞÇIOĞLU

Valproik Asit Zehirlenmesi Olan Çocuk Hastanın Hemodiyaliz ile Başarılı Tedavisi

Selman KESİCİ, Ahmet Osman KILIÇ

Kistik fibrozis yenidoğan taraması sonrası yönlendirilen bebeklerin değerlendirilmesi: dört yıllık tek merkez deneyimi

Gizem ÖZCAN, Nazan ÇOBANOĞLU, Fatih GÜNAY, Nisa Eda ÇULLAS İLARSLAN, Döndü Nilay YILDIRIM

Tekrarlayan Bronşioliti/Hışıltısı Olan Okul Öncesi Çocuklarda İmmünglobulin Düzeylerinin Hışıltı Fenotiplerine Göre Değerlendirilmesi

Özlem YILMAZ ÖZBEK, Burcu KÖKSAL

Üçüncü basamak bir yenidoğan yoğun bakım ünitesinde metisilin dirençli Staphylococcus aureus kan dolaşımı enfeksiyonlarının görülme sıklığı ve risk faktörleri

Hüsniye YÜCEL, Ferit KULALI, Ahmet Yağmur BAŞ, Nihal DEMİREL, Sara EROL, Deniz YAPRAK, İlter ARİFOĞLU

Akut Atipik İnme Şikayetleriyle Başvuran Çocuklarda Nörogörüntüleme Bulguları

Altan GÜNEŞ, Damla HANALİOĞLU, Dilek CEBECİ

Bilateral Femur Fraktürü ve Hipotoni ile Prezente Olan Nemalin Miyopatisi

Cüneyt TAYMAN, Beril TALİM, Evrim ALYAMAÇ DİZDAR, Aslıhan KÖSE ÇETİNKAYA, Erbu YARCI, Fatma Nur SARI, Ufuk ÇAKIR

Epilepsi görüntülemesinde Modaliteler Arası Uyum

Figen SÖYLEMEZOĞLU, Altan GÜNEŞ, Kader KARLI OĞUZ, Ceren GÜNBEY, Dilek YALNIZOĞLU, Bilge VOLKAN SALANCI, Burcak BİLGİNER, Eser LAY ERGUN, Güzide TURANLI, Belkıs ERBAŞ, Meral TOPCU, Fatma İRSEL TEZER, Serap SAYGI