Yüksel KANKAYA, Melıke ORUÇ, Utku Can DÖLEN, Nezih SUNGUR, Ruşer BARIŞ, Uğur KOÇER

OLGU SUNUMU: SAKROKOKSİGEAL BÖLGE ATEŞLİ SİLAH YARALANMASI SONRASI GEÇ DÖNEM KLİNİK TABLO

Pilonidal sinüs, sakrokoksigeal bölgenin en sıkıntılı hastalıklarından biridir. Özellikle aşırı kılı olan genç erkeklerde görülür ve yüksek morbiditeye sahiptir. Bu olgu sunumunda yıllar önce ateşli silah ile yaralanmış ve sakral bölgesinde kalan fişek nedeniyle pilonidal sinüs benzeri şikayetleri (ağrı, abse ve pürülan akıntı) olan bir hastayı paylaşmak istedik. Hasta spinal anestezi altında ameliyat edilerek sakral bölgedeki abseyle birlikte olan fişek ve sağ trokanterik bölgeden sol gluteal bölgeye uzanan fistül hattı çıkarıldı. Defekt V-Y ilerletme flebiyle kapatıldı. Ateşli silah yaralanmalarının görünen ve görünmeyen (beklenmedik) sonuçları olabilmektedir. Ateşli silah yaralanması sonrası sakral bölgede kalmış olan fişeğin pilonidal sinüs gibi belirtilere ve bulgulara neden olması ilginç ve şaşırtıcıdır. Bu olgu sunumuyla, ateşli silah yaralanması ile gelen hastanın dikkatli muayene ve tetkik edilmesinin önemini vurgulayarak literatüre katkıda bulunmak istedik.

Anahtar Kelimeler:

Sakrum, fistül, ateşli silah, mermi, fişek, kovan

CASE REPORT: LATE CLINICAL FINDING OF A FIREARM INJURY OF THE SACROCOCCYGEAL REGION

Pilonidal sinus is one of the most irritating sacrococcygeal region disease with high morbidity which is mostly seen in hairy, young males. In this case report, we want to share a patient who was injured by gun shot several years ago and suffers from symptoms (pain, abscess and purulent drainage) similar to pilonidal sinus due to cartridge retained in the sacral region. Patient is operated under spinal anesthesia; abscess formation with retained cartridge and fistula tract covering an area between right trochanteric and left gluteal region are totally excised and the defect is closed with V-Y rotation advancement flap. In conclusion, injuries caused by gun shot have visible and invisible (unexpected) consequences at the same time. Retained cartridge after a gun shot injury is an astonishing cause for symptoms similar to sacral pilonidal sinus. We assume that this case report would contribute to the literature by emphasizing the importance of attentive assessment and exploration of a gunshot wounded patient.

Keywords: