Kadın hekimlerin emzirme deneyimleri ve yasa değişikliğinin emzirme üzerindeki etkisi

Amaç: Türkiye’de 2011 yılında doğum iznini düzenleyen yasada biriyileştirme yapılmıştır. Ücretsiz izin arttırılmış, gece nöbette çalışmama hakkı verilmiş ve çalışma saatleri iyileştirilmiştir. İşe geri dönmenin, tek başına anne sütü ile besleme ve toplam emzirme süresiaçısından bir engel olduğu bilinmektedir. Yasal düzenlemeler, çalışan annelerin bebeklerini emzirebilmeleri açısından çok önemlidir.Bu çalışmanın amacı, iyileştirilen yasanın, kadın hekimler arasında,emzirme oranları üzerindeki etkisini hesaplamaktır. Ayrıca, yeni yasaile, tek başına anne sütü ile besleme ve toplam emzirme sürelerindeoluşan farklar değerlendirilmiştir.Gereç ve Yöntemler: İstanbul’da bulunan üç büyük hastane çalışmaya alındı. Pilot bir çalışma ile sorularımız sınanmıştı. Asıl çalışmayaher hastaneden 40 kadın hekim alındı. Doğum öncesi ya da doğumsonrası komplikasyon yaşayan anneler çalışma dışında bırakıldı. Doğumdan sonra yoğun bakım gereksinimi olan ya da hiç anne sütüile beslenmemiş bebekler de benzer şekilde çalışma dışında bırakıldı.Çalışmaya 109 kadın asistan hekimin anketi alındı.Bulgular: Yasadaki iyileştirmenin, doğum sonrası izin süresi ve işegeri dönüş sonrasında çalışma saatlerinde iyileşme üzerindeki etkileri istatistiksel olarak anlamlı bulundu (OR: 2,74 ve OR: 2,52). Tekbaşına anne sütü ile besleme ve 12 aydan daha uzun süre emzirmeyedevam etme oranları, yeni yasadan sonra anlamlı derecede artmıştı(OR: 4,47 ve OR: 2,56).Çıkarımlar: Bu çalışma yasal iyileştirmelerin anne sütü ile beslenmekonusunda olumlu sonuçlar doğurduğunu göstermiştir. Özellikleçalışma yerlerinin koşulları ve cerrahi bölümlerde çalışan kadınlaraeşit hakların verilmesi ile ilgili olarak daha atılacak çok adım vardır.Hekimler anne olduktan sonra emzirebilirlerse, onların deneyimleri,emzirme savunuculuklarını ve hastalara sağladıkları rehberliği etkileyebilir

Breastfeeding experiences of female physicians and the impact of the law change on breastfeeding

Aim: A recent improvement was made on the law regulating maternity leave in 2011 in Turkey. The leave without pay period was increased, the right to stop working on night shifts was granted, and work hours were improved. It is a known fact that returning to work is a barrier against exclusive and total breastfeeding duration. Legal regulations have crucial importance on the ability of working mothers to breastfeed their infants. The aim of this study was to calculate the effect of the improved law on breastfeeding rates among female physicians. Moreover, the difference in the duration of exclusive breastfeeding and total breastfeeding were evaluated in relation to the new law. Material and Methods: Three of the major hospitals in Istanbul were included in the study. A pilot study was planned and our questionnaire was tried. The actual study included 40 female physicians from each hospital. Mothers who went through antenatal or postnatal complications were excluded from the study. Infants who required intensive care after birth or were never breastfed were similarly excluded. A total of 109 female physician resident mothers’ questionnaires were included in the study. Results: The effects of the improvement in the law were statistically significant on the duration of maternity leave and improved working hours after returning to work (OR: 2.74 and OR: 2.52). Exclusive breastfeeding rates and total breastfeeding for more than 12 months significantly increased after the new law (OR: 4.47 and OR: 2.56). Conclusions: This study showed that legal improvements did reflect on positive outcomes. There is more to be done, especially with condition of the work places and distributing rights equally to women practicing in surgical disciplines as well. If the physicians can breastfeed after they become mothers, their experience may affect their breastfeeding advocacy and the guidance they will provide for their patients.

___

  • 1. ILO. International Labour Organisation- Turkish Office. http://www.ilo.org/public/turkish/region/eurpro/ankara/ about/soz002.htm. (Accessed Sept 20, 2017).
  • 2. SGK. Türkiye Cumhuriyeti Sosyal Güvenlik Kurumu. Tarihçe. http://www.sgk.gov.tr/wps/portal/sgk/tr/kurumsal/ kurumumuz/tarihce (Accessed Aug 2, 2017).
  • 3. Resmi Gazete. Yönetmelik. http://www.resmigazete.gov. tr/eskiler/2013/08/20130816-8.htm. (Accessed Aug 17, 2017).
  • 4. Ogbuanu C, Glover S, Probst J, Hussey J, Liu J. Balancing work and family: Effect of employment characteristics on breastfeeding. J Hum Lact. 2011; 27: 225-38. [CrossRef]
  • 5. Smith K, Downs B, O’Connell M. Maternity leave and employment patterns: 1961–1995. In: Current Population Reports. Washington. DC: U.S. Census Bureau; 2001. p. 70–9. 6. Ortiz J, McGilligan K, Kelly P. Duration of breast milk expression among working mothers enrolled in an employer-sponsored lactation program. Pediatr Nurs 2004; 30: 111-9. 7. Tsai SY. Impact of a Breastfeeding-friendly workplace on an empolyed mother’s intention to continue breastfeeding after returning to work. Breastfed Med 2013; 8: 201-16. [CrossRef]
  • 8. Kimbro RT. On-the-job moms: work and breastfeeding initiation and duration for a sample of low-income women. Matern Child Health J 2006; 10: 19-26. [CrossRef]
  • 9. Miller N, Miller D, Chism M. Breastfeeding practices among resident physicians. Pediatrics 1996; 98: 434-37.
  • 10. Sattari M, Levine D, Bertram A, Serwint JR. Breastfeeding intentions of female physicians. Breastfeed Med 2010; 5: 297-302. [CrossRef]
  • 11. Kacmar JE, Taylor JS, Nothngale M, Stumpff J. Breastfeeding practices of resident physicians in Rhode Island. Med Health R I 2006; 96: 130-5.
  • 12. Arthur CR, Saenz RB, Replogle WH. The employmentrelated breastfeeding decisions of physician mothers. J Miss State Med Assoc 2003; 44: 383-7.
  • 13. Kramer MS, Chalmers B, Hodnett ED, et al. Promotion of breastfeeding intervention trial (PROBIT): A randomized trial in the Republic of Belarus. JAMA 2001; 285: 413-20. [CrossRef]
  • 14. Sattari M, Levine D, Neal D, Serwint JR. Personal breastfeeding behavior of physician mothers is associated with their clinical breastfeeding advocacy. Breastfeed Med 2013; 8: 31-7. [CrossRef]
  • 15. WHO. Guideline: Protecting, Promoting and Supporting Breastfeeding in Facilities providing Maternity and Newborn Services. ISBN 978-92-4-155008-6. World Health Organisation, 2017.
  • 16. Hacettepe University Institute of Population Studies (2014), “2013 Turkey Demographic and Health Survey”. Hacettepe University Institute of Population Studies, T.R. Ministry of Development and TÜBİTAK, Ankara, Turkey.
  • 17. Chen YC, Wu YC, Chie WC. Effects of work-related factors on the breastfeeding behavior of working mothers in a Taiwanese semiconductor manufacturer: A cross-sectional survey. BMC Public Health 2006; 6: 160. [CrossRef]
  • 18. Rietz MF, McCullagh MC. Why breastfeeding matters to occupational health nurses and employers. AAOHN J 2010; 58: 458-61. [CrossRef]
  • 19. Galtry J. Suckling and silence in the USA: The costs and benefits of breastfeeding. Feminist Econ 1997; 3: 1-24. [CrossRef]
  • 20. Galtry J. The impact on breastfeeding of labour market policy and practice in Ireland, Sweden and the USA. Soc Sci Med 2003; 57: 167-77. [CrossRef]
  • 21. Schanler RJ, O’Connor KG, Lawrence RA. Pediatricians’ practices and attitudes regarding breastfeeding promotion. Pediatrics 1999; 103: E35. [CrossRef]
  • 22. Freed GL, Clark SJ, Cefalo R, Sorenson JR. Breastfeeding education of obstetrics gynecology residents and practitioners. Am J Obstet Gynecol 1995; 173: 1607-13. [CrossRef]
  • 23. Arthur CR, Saenz RB, Replogle WH. Personal breastfeeding behaviors of female physicians in Mississippi. South Med J 2003; 96: 130-5. [CrossRef]
  • 24. Johnston ML. Esposito N. Barriers and facilitators for breastfeeding among working women in the United States. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2007; 36: 9-20. [CrossRef]
  • 25. Wambach KA, Rojjanasrirat W. Maternal employment and breastfeeding. In: Riordan J. (5th ed). Breastfeeding and Human Lactation. Boston. Mass: Jones & Bartlett; 2005.p.487-508.
  • 26. Black RE, Alderman H, Bhutta ZA, et al. Maternal and child nutrition: building momentum for impact. The Lancet 2013; 382: 372-5. [CrossRef]
Türk Pediatri Arşivi-Cover
  • ISSN: 1306-0015
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Alpay Azap
Sayıdaki Diğer Makaleler

Düşük doğum tartılı bebeklerde enteral glutamin desteğinin kilo alma modelleri ve dışkıdaki salgısal immünoglubulin A düzeyleri üzerinde etkisi

Mahendra Sampurna, Dina Angelika, Martono Tri Utomo, Nur Aisiyah Wijaya, Budiono Budiono, Firas Farisi Alkaff, Roedi Irawan, Risa Etika

H1-antihistaminik tedavisine yanıtsız kronik ürtiker fenotiplerinde omalizumabın etkinliği

Duygu Erge, Pınar Uysal

İnfantil otizm ve Orta Avrupa

Annio Posar, Paola Visconti

Prenatal emzirme öz yeterlilik ölçeği: Geçerlik ve güvenirlik çalışması

Hale Uyar Hazar, Esin Uzar Akça

Otizm spektrum bozukluğunun bin yüzü

Annio Posar, Paola Visconti

Hemoptizi ile birlikte olan gastrik duplikasyon kisti: olağandışı bir prezentasyon

Hemanshi Shah, Charu Tiwari, Deepa Makhija, Shalika Jayaswal

Kadın hekimlerin emzirme deneyimleri ve yasa değişikliğinin emzirme üzerindeki etkisi

Perran Boran, Aylin Yetim, Tijen Eren, Bahar Kural, Gülbin Gökçay

SCN1A geninde yeni bir mutasyonun tanımlandığı Dravet Sendromu olgusu

Pelin Albayrak, Gülhis Deda, Serap Teber, Gökçen Öz Tunçer, Muhammet Gültekin Kutluk

Kronik hastalığı olan çocukların sağlıklı kardeşlerinde yaşam kalitesi değerlendirilmesi

Figen Şahin Dağlı, Meltem Dinleyici

Term ve geç preterm bebeklerde göbek kordonu klempleme zamanının lenfosit alt grupları üzerine etkisi

Akgün Yaman, Mehmet Satar, Ferda Özlü, Nilgün Bahar, Hacer Yapıcıoğlu Yıldızdaş, Mustafa Yılmaz, Selim Büyükkurt