Çocuklarda beyin ölümü

Çocuklarda beyin ölümü kavramı yeni ve giderek önem kazanan bir konudur. Beyin ölümü, tüm beyin ve beyin sapı işlevlerinin geri dönüşümsüz olarak kaybedilmesidir. Çocuklardaki beyin ölümü hakkında yasal bir düzenleme olmayıp, bu konuda yetişkinler için yapılan düzenlemeler kullanılmaktadır. Oysaki özellikle küçük çocuklar, hipoksik beyin hasarına yetişkinlerden daha dirençli olup, uzun süreli komaya rağmen önemli derecede iyileşmeler gösterebilmektedir. Bu derleme ve çocuklarda beyin ölümü kontrol listesinin amacı yaşa uygun beyin ölümü tanısının konulmasına yardımcı olmaktır.

Brain death in children

Brain death in pediatric patients is new concept and becoming more important. The definition of brain death is the irreversible cessation of all functions of the entire brain, including the brainstem. There are no definitive legal regulations in determining brain death in children as compared with adults. However, small children are more resistant to hypoxic brain damage and can show significant improvement despite the long-term coma. The purpose of this review and checklist for pediatric brain death is to provide a guide for appropriate diagnosis of brain death in children.

___

  • 1. A definition of irreversible coma. Report of the Ad Hoc Committee of the Harvard Medical School to Examine the Definition of Brain Death. JAMA 1968; 205: 337-40. [Özet]
  • 2. Organ ve Doku Nakli Hizmetleri Yönetmeliği T.C. Resmi Gazete 24066 01/06/2000.
  • 3. 2238 sayılı Transplantasyon Kanunu T.C. Resmi Gazete 16665 03/06/1979.
  • 4. American Academy of Pediatrics Task Force on Brain Death in Children. Report of special task force: guidelines for the determination of brain death of children. Pediatrics 1987; 80: 298-300. [Özet]
  • 5. Han SG, Kim GM, Lee KH, Chung CS, Jung KY. Reflex movements in patients with brain death: a prospective study in a tertiary medical center. J Korean Med Sci 2006; 21: 588-90. [Özet]
  • 6. Saposnik G, Bueri JA, Mauriño J, Saizar R, Garretto NS. Spontaneous and reflex movements in brain death. Neurology 2000; 54: 221-3. [Özet]
  • 7. Yee AH, Mandrekar J, Rabinstein AA, Wijdicks EF. Predictors of apnea test failure during brain death determination. Neurocrit Care 2010; 12: 352-5. [Özet]
  • 8. Lang CJ, Heckmann JG. Apnea testing for the diagnosis of brain death. Acta Neurol Scand 2005; 112: 358-69. [Özet]
  • 9. Tibballs J. A critique of the apneic oxygenation test for the diagnosis of "brain death. Pediatr Crit Care Med 2010; 11: 475-8. [Özet]
  • 10. Meinitzer A, Kalcher K, Gartner G, Halwachs-Baumann G, März W, Stettin M. Drugs and brain death diagnostics: determination of drugs capable of inducing EEG zero line. Clin Chem Lab Med 2008; 46: 1732-8. [Özet]
  • 11. Alvarez LA, Moshé SL, Belman AL, Maytal J, Resnick TJ, Keilson M. EEG and brain death determination in children. Neurology 1988; 38: 227-30. [Özet]
  • 12. Ruiz-López MJ, Martínez de Azagra A, Serrano A, Casado-Flores J. Brain death and evoked potentials in pediatric patients. Crit Care Med 1999; 27: 412-6. [Özet]
  • 13. Firsching R, Frowein RA, Wilhelms S, Buchholz F. Brain death: practicability of evoked potentials. Neurosurg Rev 1992; 15: 249-54. [Özet]
  • 14. Quesnel C, Fulgencio JP, Adrie C, et al. Limitations of computed tomographic angiography in the diagnosis of brain death. Intensive Care Med 2007; 33: 2129-35. [Özet]
  • 15. Conrad GR, Sinha P. Scintigraphy as a confirmatory test of brain death. Semin Nucl Med 2003; 33: 312-23. [Özet]
  • 16. Monteiro LM, Bollen CW, van Huffelen AC, Ackerstaff RG, Jansen NJ, van Vught AJ. Transcranial Doppler ultrasonography to confirm brain death: a meta-analysis. Intensive Care Med 2006; 32: 1937-44. [Özet]
  • 17. Gotay-Cruz F, Fernández-Sein A. Pediatric experience with brain death determination. P R Health Sci J 2002; 21: 11-5. [Özet]
  • 18. Mudit M, LuCyndi P, Maria S, et al. Variability in pediatric brain death determination and documentation in Southern California. Pediatrics 2008; 121: 988-93. [Özet]
  • 19. Kafrawy U, Stewart D. An evaluation of brainstem death documentation: the importance of full documentation. Paediatr Anaesth 2004; 14: 584-8.­[Özet]
Türk Pediatri Arşivi-Cover
  • ISSN: 1306-0015
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Alpay Azap
Sayıdaki Diğer Makaleler

Akut poststreptokoksik glomerülonefritli bir çocuk hastada idiyopatik trombositopenik purpura

Alkan BAL, Zümrüt ŞAHBUDAK, Nejat AKSU, Ali YURTSEVEN, Murat ANIL

Koruyucu demir dozunun hayatın ilk yılında günlük ve günaşırı kullanımı

Tiraje ÇELİKAN

Çocukluk çağında demir eksikliği anemisinin plazma tiroid hormonları üzerine etkisi

Cem PAKETÇİ, Rabia Gönül SEZER, Abdülkadir BOZAYKUT, Ebru KAÇMAZ, İlke İPEK ÖZAHİ, Lale SEREN

Lafora hastalığı: ilerleyici bir miyoklonik epilepsi

Serap UYSAL, Cüyan DEMİRKESEN, Olcay ÜNVER

Çalışmanın çocuk bedeni üzerine etkisi: İzmit’te yapılan iki araştırma sonuçlarının karşılaştırılması

Cavit Işık YAVUZ, Çiğdem ÇAĞLAYAN, Şükrü HATUN, Nilay ETİLER, Onur HAMZAOĞLU

Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemisinde tedavinin ortalama eritrosit hacimleri üzerine etkisi

Tiraje ÇELİKAN, Zekeriya BİLGİ, İnci YILDIZ, Gülşah OKTAY, Hilmi APAK, Nihal ÖZDEMİR

Özofagus atrezisi ve meningosel birlikteliği olan Edward’s sendromu olgusu

Etem AKBAŞ, Yalçın ÇELİK, Aytuğ ATICI, Selvi GÜLAŞI, Ali Haydar TURHAN

Samsun ilinde ilköğretim çağı erkek çocuklarda testis ve penis boyutları ve dış genital organ anomali oranları

Yarkın Kamil YAKUPOĞLU, Yakup BOSTANCI, Serkan VAROL, Ender ÖZDEN, Cihan YALMAN, Şaban SARIKAYA

Yenidoğan yoğun bakım biriminde hastane kökenli kan akım enfeksiyonları

Emrah CAN, Serdar CÖMERT, Fatih BOLAT, Evrim Kıray BAŞ, Ömer GÜRAN, Asiye NUHOĞLU, Sinan USLU, Ali BÜLBÜL

Tıbbi uygulama hatası iddiası ile Adli Tıp Kurumu’na gönderilen 0-18 yaş grubu olguların değerlendirilmesi

Muhammet CAN, Rıza YILMAZ, İmdat ELMAS, Nesrin ÖZKAYA, Halit ÖZKAYA, Ali YILDIRIM, Işıl PAKİŞ