KOMPLET MOL VE CANLI FETUSUN BİRLİKTE BULUNDUĞU İKİZ GEBELİK: OLGU SUNUMU

Hidatiform mol, paternal kaynaklı genetik bir bozukluktan kaynaklanan anormal fetoplasental gelişim ve villöz trofoblast hiperplazisi ile karakterize patolojik bir gebelik durumudur. Canlı doğum ile birlikte görülen komplet mol genellikle dizigotik ikizlerden birinin normal karyotipe sahip olduğu, diğer ikiz eşinin ise genetik anormalliklerden dolayı komplet hidatiform mol gelişmesi ile birlikte olduğu durumda görülür. Bizim olgumuz daha önce antenatal takibi olmayan tam servikal açıklık ile doğumhaneye kabul edilen ve doğum sonrası plasenta çıkarılırken veziküllerin görülmesi ile ön tanısı konulup, patoloji ile tanısı kesinleştirilen göç eden Suriye vatandaşı bir gebedir. Çok çok nadir görülen bu durumun postpartum takibi de gestasyonel trofoblastik neoplazi gelişimi yönünden önem arz etmektedir

TWIN PREGNANCY WITH BOTH COMPLETE HYDATIFORM MOLE AND COEXISTENT ALIVE FETUS: A CASE REPORT

Hydatidiform mole, characterized by plasental villous trophoblast hyperplasia and abnormal fetoplasental development , because of genetically abnormal conception paternally. Pregnancies in which molar change has been reported in association with a live fetus generally represent dizygotic twin pregnancies where one result in complete mole and the other in a normal co-twin. Our case is a Syrian citizen migrated to Turkey accepted to our clinic with full servical dilatation, diagnosis considered by presence of vesicle after normal vaginal delivery and certain diagnosis made by pathology report. This extremely rare clinic is also important in postpartum period cause of evaluation of gestational neoplasia.

___

  • 1. Altieri A, Franceschi S, Ferlay1 J. et al. Epidemiology and etiology of gestational trofoblastic disseases. Lancet Oncol 2003;4:670.
  • 2. Cunningham M.E, Walls W.L, Burke M.F. Gray scale ultrasonography in the diagnosis of hydatidiform mole with a coexisting fetus. Br J. Obstet Gynecol 1977;84:73- 5.
  • 3. Makrydimas G, Sebire N.J, Thornton S.E. Complete hydatidiform mole and normal live birth: a novel case of confined plasental mosaicism. Hum Rep 2002;17:2459.
  • 4. Hancock B.W, Nazir K, Everard J.E. persistent gestational trophpblastic neoplasia after partial hydatidiform mole incidence and outcome. J Reprod Med 2006;51:764.
  • 5. DiSaia P.J, Creasman W.T. gestational trophoblastic neoplasia. In clinical Gynecological Oncology. 1981, pp214- 40.
  • 6. Vejerslev Lo. Clinical manegement and diagnostic possibilities in hydatidifırm mole with coexistent fetus. Obstet Gynecol Surv. 1991;46:577.
  • 7. Steller M.A, Genest D.R, Bernstein M.R, Lage J.M. natural history of twin pregnancy with complete hydatidiform mole and coexistent fetus. Obstet Gynecol .1944;83:35.
  • 8. Franke H.R, Risse E.K, Kenemans P. et al. Plasma human chorionic gonodotropin dissappearance in hydatidiform mole: a central registry report from the Netherlands. Obstet gynecol 1983;62:467.
  • 9. Kohorn El. The new FIGO 200 staging and risk factor scoring system for gestational trophoblastic disease: description and critical assesment. Int J Gynecol Cancer 2001;11:73.
  • 10. Paradinas FJ. Pathology. In: Hancock BW, Newlands ES, Berkowitz RS editor. Gestational Trophoblastic Disease. London: Chapman & Hall; 1997;p. 43–76.