KOMPLET MOL VE CANLI FETUSUN
BİRLİKTE BULUNDUĞU İKİZ GEBELİK:
OLGU SUNUMU
Hidatiform mol, paternal kaynaklı genetik bir bozukluktan kaynaklanan anormal fetoplasental gelişim ve villöz trofoblast hiperplazisi ile karakterize patolojik bir gebelik durumudur. Canlı doğum ile birlikte görülen komplet mol genellikle dizigotik ikizlerden birinin normal karyotipe sahip olduğu, diğer ikiz eşinin ise genetik anormalliklerden dolayı komplet hidatiform mol gelişmesi ile birlikte olduğu durumda görülür. Bizim olgumuz daha önce antenatal takibi olmayan tam servikal açıklık ile doğumhaneye kabul edilen ve doğum sonrası plasenta çıkarılırken veziküllerin görülmesi ile ön tanısı konulup, patoloji ile tanısı kesinleştirilen göç eden Suriye vatandaşı bir gebedir. Çok çok nadir görülen bu durumun postpartum takibi de gestasyonel trofoblastik neoplazi gelişimi yönünden önem arz etmektedir
TWIN PREGNANCY WITH BOTH
COMPLETE HYDATIFORM MOLE AND
COEXISTENT ALIVE FETUS:
A CASE REPORT
Hydatidiform mole, characterized by plasental villous trophoblast hyperplasia and abnormal fetoplasental development , because of genetically abnormal conception paternally. Pregnancies in which molar change has been reported in association with a live fetus generally represent dizygotic twin pregnancies where one result in complete mole and the other in a normal co-twin. Our case is a Syrian citizen migrated to Turkey accepted to our clinic with full servical dilatation, diagnosis considered by presence of vesicle after normal vaginal delivery and certain diagnosis made by pathology report. This extremely rare clinic is also important in postpartum period cause of evaluation of gestational neoplasia.
___
- 1. Altieri A, Franceschi S, Ferlay1 J. et al. Epidemiology and
etiology of gestational trofoblastic disseases. Lancet Oncol
2003;4:670.
- 2. Cunningham M.E, Walls W.L, Burke M.F. Gray scale
ultrasonography in the diagnosis of hydatidiform mole
with a coexisting fetus. Br J. Obstet Gynecol 1977;84:73-
5.
- 3. Makrydimas G, Sebire N.J, Thornton S.E. Complete
hydatidiform mole and normal live birth: a novel case of
confined plasental mosaicism. Hum Rep 2002;17:2459.
- 4. Hancock B.W, Nazir K, Everard J.E. persistent gestational
trophpblastic neoplasia after partial hydatidiform mole
incidence and outcome. J Reprod Med 2006;51:764.
- 5. DiSaia P.J, Creasman W.T. gestational trophoblastic neoplasia.
In clinical Gynecological Oncology. 1981, pp214-
40.
- 6. Vejerslev Lo. Clinical manegement and diagnostic possibilities
in hydatidifırm mole with coexistent fetus. Obstet
Gynecol Surv. 1991;46:577.
- 7. Steller M.A, Genest D.R, Bernstein M.R, Lage J.M. natural
history of twin pregnancy with complete hydatidiform
mole and coexistent fetus. Obstet Gynecol .1944;83:35.
- 8. Franke H.R, Risse E.K, Kenemans P. et al. Plasma human
chorionic gonodotropin dissappearance in hydatidiform
mole: a central registry report from the Netherlands.
Obstet gynecol 1983;62:467.
- 9. Kohorn El. The new FIGO 200 staging and risk factor
scoring system for gestational trophoblastic disease:
description and critical assesment. Int J Gynecol Cancer
2001;11:73.
- 10. Paradinas FJ. Pathology. In: Hancock BW, Newlands
ES, Berkowitz RS editor. Gestational Trophoblastic
Disease. London: Chapman & Hall; 1997;p. 43–76.