Amaç: Bu çalışmada astımlı çocuklarda aterosklerozun tespitinde kullanılabilen aort sertliği, esnekliği ve gerilimi ve bunların kalp fonksiyonları üzerindeki etkisi araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2012 - Kasım 2014 tarihleri arasında astımlı toplam 21 çocuk hasta (11 erkek, 10 kız; ort. yaş 11.3±3.2 yıl; dağılım 6-15 yıl) ve 17 sağlıklı çocuk (10 erkek, 7 kız; ort. yaş 12.8±3.8 yıl; dağılım 7-16 yıl) çalışmaya alındı. Abdominal ultrasonografi ile abdominal aortun sertliği, esnekliği ve gerilimi hesaplandı. Tüm çocuklarda ekokardiyografi çekildi. Bulgular: Kontrollere kıyasla, astımlı grupta aort sertliği daha yüksek iken, esneklik ve gerilim değerleri daha düşüktü. Aort gerilimindeki farklılığın %30.3'ü astım, %22.5'i nabız basıncı, %21.8'i orta duvar kısalma fraksiyonu ve %17.2'si sol ventriküler meridyonel duvar stresi ile ilişkiliydi. Sol ventrikül kütle indeksi ile meridyonel duvar stresi (r=0.934), miyokardiyal fiber stresi (r=0.918) ve ölçülen fiber stresi için tahmini orta duvar fiber kısalması (r=0.918) arasında güçlü ve doğrusal bir ilişki bulundu. Aort esnekliğindeki farklılığın %40.6'sı astım, %18'i sistolik kan basıncı ve %12.2'si meridyonel sistol sonu duvar stresi ile ilişkiliydi. Aort sertliğindeki farklılığın %24.7'si diyastolik kan basıncı, %20.3'ü ejeksiyon zamanı ve %17.4'ü yaş değişkeni ile ilişkili bulundu. Sonuç: Çalışma sonuçlarımıza göre, astımlı çocuklarda aort esnekliği ve gerilimi azalırken, aort sertliği artmaktadır. Bu nedenle, astımlı çocukların ateroskleroz gelişimi açısından yakından takip edilmesini önermekteyiz.
Background: This study aims to investigate aortic stiffness, distensibility, and strain, which can be used to detect atherosclerosis in asthmatic children, and their impact on cardiac functions.Methods: Between January 2012 and November 2014, a total of 21 pediatric patients (11 males, 10 females; mean age: 11.3±3.2 years; range, 6 to 15 years) with asthma and 17 healthy children (10 males, 7 females; mean age 12.8±3.8 years; range 7 to 16 years) were included. Using abdominal ultrasound, the stiffness, distensibility, and strain of the abdominal aorta were calculated. Echocardiographic examination was also performed on all children.Results: Aortic stiffness was higher, while distensibility and strain values were lower in the asthmatic group, compared to the controls. Of the difference in the aortic strain, 30.3% was due to asthma, 22.5% to pulse pressure, 21.8% to mid-wall shortening fraction, and 17.2% to the left ventricular meridional wall stress. There was a very strong linear correlation between the left ventricular mass index and meridional wall stress (r=0.934), myocardial fiber stress (r=0.918), and predicted mid-wall fiber shortening for a measured fiber stress (r=0.918). Of the difference in the aortic distensibility, 40.6% was due to asthma, 18% to systolic blood pressure, and 12.2% to meridional end-systolic wall stress. Of the difference in the aortic stiffness, 24.7% was related to the diastolic blood pressure, 20.3% to ejection time, and 17.4% to the age variability.Conclusion: According to our study results, aortic distensibility and strain decrease, while aortic stiffness increases in asthmatic children. Therefore, we suggest that asthmatic children should be followed closely for the development of atherosclerosis. "> [PDF] The evaluation of stiffness, distensibility, and strain of the abdominal aorta in asthmatic children | [PDF] Astımlı çocuklarda aort sertliği, esnekliği ve geriliminin değerlendirilmesi Amaç: Bu çalışmada astımlı çocuklarda aterosklerozun tespitinde kullanılabilen aort sertliği, esnekliği ve gerilimi ve bunların kalp fonksiyonları üzerindeki etkisi araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2012 - Kasım 2014 tarihleri arasında astımlı toplam 21 çocuk hasta (11 erkek, 10 kız; ort. yaş 11.3±3.2 yıl; dağılım 6-15 yıl) ve 17 sağlıklı çocuk (10 erkek, 7 kız; ort. yaş 12.8±3.8 yıl; dağılım 7-16 yıl) çalışmaya alındı. Abdominal ultrasonografi ile abdominal aortun sertliği, esnekliği ve gerilimi hesaplandı. Tüm çocuklarda ekokardiyografi çekildi. Bulgular: Kontrollere kıyasla, astımlı grupta aort sertliği daha yüksek iken, esneklik ve gerilim değerleri daha düşüktü. Aort gerilimindeki farklılığın %30.3'ü astım, %22.5'i nabız basıncı, %21.8'i orta duvar kısalma fraksiyonu ve %17.2'si sol ventriküler meridyonel duvar stresi ile ilişkiliydi. Sol ventrikül kütle indeksi ile meridyonel duvar stresi (r=0.934), miyokardiyal fiber stresi (r=0.918) ve ölçülen fiber stresi için tahmini orta duvar fiber kısalması (r=0.918) arasında güçlü ve doğrusal bir ilişki bulundu. Aort esnekliğindeki farklılığın %40.6'sı astım, %18'i sistolik kan basıncı ve %12.2'si meridyonel sistol sonu duvar stresi ile ilişkiliydi. Aort sertliğindeki farklılığın %24.7'si diyastolik kan basıncı, %20.3'ü ejeksiyon zamanı ve %17.4'ü yaş değişkeni ile ilişkili bulundu. Sonuç: Çalışma sonuçlarımıza göre, astımlı çocuklarda aort esnekliği ve gerilimi azalırken, aort sertliği artmaktadır. Bu nedenle, astımlı çocukların ateroskleroz gelişimi açısından yakından takip edilmesini önermekteyiz. "> Amaç: Bu çalışmada astımlı çocuklarda aterosklerozun tespitinde kullanılabilen aort sertliği, esnekliği ve gerilimi ve bunların kalp fonksiyonları üzerindeki etkisi araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2012 - Kasım 2014 tarihleri arasında astımlı toplam 21 çocuk hasta (11 erkek, 10 kız; ort. yaş 11.3±3.2 yıl; dağılım 6-15 yıl) ve 17 sağlıklı çocuk (10 erkek, 7 kız; ort. yaş 12.8±3.8 yıl; dağılım 7-16 yıl) çalışmaya alındı. Abdominal ultrasonografi ile abdominal aortun sertliği, esnekliği ve gerilimi hesaplandı. Tüm çocuklarda ekokardiyografi çekildi. Bulgular: Kontrollere kıyasla, astımlı grupta aort sertliği daha yüksek iken, esneklik ve gerilim değerleri daha düşüktü. Aort gerilimindeki farklılığın %30.3'ü astım, %22.5'i nabız basıncı, %21.8'i orta duvar kısalma fraksiyonu ve %17.2'si sol ventriküler meridyonel duvar stresi ile ilişkiliydi. Sol ventrikül kütle indeksi ile meridyonel duvar stresi (r=0.934), miyokardiyal fiber stresi (r=0.918) ve ölçülen fiber stresi için tahmini orta duvar fiber kısalması (r=0.918) arasında güçlü ve doğrusal bir ilişki bulundu. Aort esnekliğindeki farklılığın %40.6'sı astım, %18'i sistolik kan basıncı ve %12.2'si meridyonel sistol sonu duvar stresi ile ilişkiliydi. Aort sertliğindeki farklılığın %24.7'si diyastolik kan basıncı, %20.3'ü ejeksiyon zamanı ve %17.4'ü yaş değişkeni ile ilişkili bulundu. Sonuç: Çalışma sonuçlarımıza göre, astımlı çocuklarda aort esnekliği ve gerilimi azalırken, aort sertliği artmaktadır. Bu nedenle, astımlı çocukların ateroskleroz gelişimi açısından yakından takip edilmesini önermekteyiz.
Background: This study aims to investigate aortic stiffness, distensibility, and strain, which can be used to detect atherosclerosis in asthmatic children, and their impact on cardiac functions.Methods: Between January 2012 and November 2014, a total of 21 pediatric patients (11 males, 10 females; mean age: 11.3±3.2 years; range, 6 to 15 years) with asthma and 17 healthy children (10 males, 7 females; mean age 12.8±3.8 years; range 7 to 16 years) were included. Using abdominal ultrasound, the stiffness, distensibility, and strain of the abdominal aorta were calculated. Echocardiographic examination was also performed on all children.Results: Aortic stiffness was higher, while distensibility and strain values were lower in the asthmatic group, compared to the controls. Of the difference in the aortic strain, 30.3% was due to asthma, 22.5% to pulse pressure, 21.8% to mid-wall shortening fraction, and 17.2% to the left ventricular meridional wall stress. There was a very strong linear correlation between the left ventricular mass index and meridional wall stress (r=0.934), myocardial fiber stress (r=0.918), and predicted mid-wall fiber shortening for a measured fiber stress (r=0.918). Of the difference in the aortic distensibility, 40.6% was due to asthma, 18% to systolic blood pressure, and 12.2% to meridional end-systolic wall stress. Of the difference in the aortic stiffness, 24.7% was related to the diastolic blood pressure, 20.3% to ejection time, and 17.4% to the age variability.Conclusion: According to our study results, aortic distensibility and strain decrease, while aortic stiffness increases in asthmatic children. Therefore, we suggest that asthmatic children should be followed closely for the development of atherosclerosis. ">
Mahmut KILIÇ, Halil İbrahim SERİN, Esra ÖZKAN AKYÜZ, Hashem E. KHOSROSHAHİ

203

The evaluation of stiffness, distensibility, and strain of the abdominal aorta in asthmatic children

Amaç: Bu çalışmada astımlı çocuklarda aterosklerozun tespitinde kullanılabilen aort sertliği, esnekliği ve gerilimi ve bunların kalp fonksiyonları üzerindeki etkisi araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2012 - Kasım 2014 tarihleri arasında astımlı toplam 21 çocuk hasta (11 erkek, 10 kız; ort. yaş 11.3±3.2 yıl; dağılım 6-15 yıl) ve 17 sağlıklı çocuk (10 erkek, 7 kız; ort. yaş 12.8±3.8 yıl; dağılım 7-16 yıl) çalışmaya alındı. Abdominal ultrasonografi ile abdominal aortun sertliği, esnekliği ve gerilimi hesaplandı. Tüm çocuklarda ekokardiyografi çekildi. Bulgular: Kontrollere kıyasla, astımlı grupta aort sertliği daha yüksek iken, esneklik ve gerilim değerleri daha düşüktü. Aort gerilimindeki farklılığın %30.3'ü astım, %22.5'i nabız basıncı, %21.8'i orta duvar kısalma fraksiyonu ve %17.2'si sol ventriküler meridyonel duvar stresi ile ilişkiliydi. Sol ventrikül kütle indeksi ile meridyonel duvar stresi (r=0.934), miyokardiyal fiber stresi (r=0.918) ve ölçülen fiber stresi için tahmini orta duvar fiber kısalması (r=0.918) arasında güçlü ve doğrusal bir ilişki bulundu. Aort esnekliğindeki farklılığın %40.6'sı astım, %18'i sistolik kan basıncı ve %12.2'si meridyonel sistol sonu duvar stresi ile ilişkiliydi. Aort sertliğindeki farklılığın %24.7'si diyastolik kan basıncı, %20.3'ü ejeksiyon zamanı ve %17.4'ü yaş değişkeni ile ilişkili bulundu. Sonuç: Çalışma sonuçlarımıza göre, astımlı çocuklarda aort esnekliği ve gerilimi azalırken, aort sertliği artmaktadır. Bu nedenle, astımlı çocukların ateroskleroz gelişimi açısından yakından takip edilmesini önermekteyiz.

Astımlı çocuklarda aort sertliği, esnekliği ve geriliminin değerlendirilmesi

Background: This study aims to investigate aortic stiffness, distensibility, and strain, which can be used to detect atherosclerosis in asthmatic children, and their impact on cardiac functions.Methods: Between January 2012 and November 2014, a total of 21 pediatric patients (11 males, 10 females; mean age: 11.3±3.2 years; range, 6 to 15 years) with asthma and 17 healthy children (10 males, 7 females; mean age 12.8±3.8 years; range 7 to 16 years) were included. Using abdominal ultrasound, the stiffness, distensibility, and strain of the abdominal aorta were calculated. Echocardiographic examination was also performed on all children.Results: Aortic stiffness was higher, while distensibility and strain values were lower in the asthmatic group, compared to the controls. Of the difference in the aortic strain, 30.3% was due to asthma, 22.5% to pulse pressure, 21.8% to mid-wall shortening fraction, and 17.2% to the left ventricular meridional wall stress. There was a very strong linear correlation between the left ventricular mass index and meridional wall stress (r=0.934), myocardial fiber stress (r=0.918), and predicted mid-wall fiber shortening for a measured fiber stress (r=0.918). Of the difference in the aortic distensibility, 40.6% was due to asthma, 18% to systolic blood pressure, and 12.2% to meridional end-systolic wall stress. Of the difference in the aortic stiffness, 24.7% was related to the diastolic blood pressure, 20.3% to ejection time, and 17.4% to the age variability.Conclusion: According to our study results, aortic distensibility and strain decrease, while aortic stiffness increases in asthmatic children. Therefore, we suggest that asthmatic children should be followed closely for the development of atherosclerosis.
PDF

___

  • Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) (2006) Available from: http://www.ginasthma.org/.
  • Wu TL, Chang PY, Tsao KC, Sun CF, Wu LL, Wu JT. A panel of multiple markers associated with chronic systemic inflammation and the risk of atherogenesis is detectable in asthma and chronic obstructive pulmonary disease. J Clin Lab Anal 2007;21:367-71.
  • Ramasamy R, Yan SF, Herold K, Clynes R, Schmidt AM. Receptor for advanced glycation end products: fundamental roles in the inflammatory response: winding the way to the pathogenesis of endothelial dysfunction and atherosclerosis. Ann N Y Acad Sci 2008;1126:7-13.
  • Libby P. Inflammation in atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2012;32:2045-51.
  • Zhang C. The role of inflammatory cytokines in endothelial dysfunction. Basic Res Cardiol 2008;103:398-406.
  • Mahmud A, Feely J. Arterial stiffness is related to systemic inflammation in essential hypertension. Hypertension 2005;46:1118-22.
  • Anderson TJ. Arterial stiffness or endothelial dysfunction as a surrogate marker of vascular risk. Can J Cardiol 2006;22:72-80.
  • Cohn JN. Arterial compliance to stratify cardiovascular risk: more precision in therapeutic decision making. Am J Hypertens 2001;14:258-263.
  • Safar ME, Blacher J, Jankowski P. Arterial stiffness, pulse pressure, and cardiovascular disease-is it possible to break the vicious circle? Atherosclerosis 2011;218:263-71.
  • Lacombe F, Dart A, Dewar E, Jennings G, Cameron J, Laufer E. Arterial elastic properties in man: a comparison of echo-Doppler indices of aortic stiffness. Eur Heart J 1992;13:1040-5.
  • Iannuzzi A, Licenziati MR, Acampora C, Salvatore V, De Marco D, Mayer MC, et al. Preclinical changes in the mechanical properties of abdominal aorta in obese children. Metabolism 2004;53:1243-6.
  • Devereux RB, Alonso DR, Lutas EM, Gottlieb GJ, Campo E, Sachs I, et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am J Cardiol 1986;57:450-8.
  • Grossman W, Jones D, McLaurin LP. Wall stress and patterns of hypertrophy in the human left ventricle. J Clin Invest 1975;56:56-64.
  • Regen DM. Calculation of left ventricular wall stress. Circ Res 1990;67:245-52.
  • Ülger Z, Gülen F, Özyürek AR. Abdominal aortic stiffness as a marker of atherosclerosis in childhood-onset asthma: a case-control study. Cardiovasc J Afr 2015;26:8-12.
  • Steinmann M, Abbas C, Singer F, Casaulta C, Regamey N, Haffner D, et al. Arterial stiffness is increased in asthmatic children. Eur J Pediatr 2015;174:519-23.
  • Weiler Z, Zeldin Y, Magen E, Zamir D, Kidon MI. Pulmonary function correlates with arterial stiffness in asthmatic patients. Respir Med 2010;104:197-203.
  • Sun WX, Jin D, Li Y, Wang RT. Increased arterial stiffness in stable and severe asthma. Respir Med 2014;108:57-62.
  • Ayer JG, Belousova EG, Harmer JA, Toelle B, Celermajer DS, Marks GB. Lung function is associated with arterial stiffness in children. PLoS One 2011;6:26303.
  • Bhatt SP, Cole AG, Wells JM, Nath H, Watts JR, Cockcroft JR, et al. Determinants of arterial stiffness in COPD. BMC Pulm Med 2014;14:1.
  • Cheung YF, Brogan PA, Pilla CB, Dillon MJ, Redington AN. Arterial distensibility in children and teenagers: normal evolution and the effect of childhood vasculitis. Arch Dis Child 2002;87:348-51.
  • Greene ER, Lanphere KR, Sharrar J, Roldan CA. Arterial distensibility in systemic lupus erythematosus. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc 2009;2009:1109-12.
  • Laurent S, Caviezel B, Beck L, Girerd X, Billaud E, Boutouyrie P, et al. Carotid artery distensibility and distending pressure in hypertensive humans. Hypertension 1994;23:878-83.
  • Mikola H, Pahkala K, Rönnemaa T, Viikari JS, Niinikoski H, Jokinen E, et al. Distensibility of the aorta and carotid artery and left ventricular mass from childhood to early adulthood. Hypertension 2015;65:146-52.
  • Quinones MA, Gaasch WH, Cole JS, Alexander JK. Echocardiographic determination of left ventricular stress- velocity relations. Circulation 1975;51:689-700.
  • Allen DH, Driscoll DJ, Shaddy ER, Feltes FT. Echocardiography. In: Moss and Adams' Heart Disease in infants, Children and Adolescents. Philadelphia: Wlaters Kluwer/Lippincott, Williams & Wilkins; 2008. p. 128-31.
  • Nichols WW, O'Rourke MF, Avolio AP, Yaginuma T, Murgo JP, Pepine CJ, et al. Effects of age on ventricular-vascular coupling. Am J Cardiol 1985;55:1179-84.
  • Bouthier JD, De Luca N, Safar ME, Simon AC. Cardiac hypertrophy and arterial distensibility in essential hypertension. Am Heart J 1985;109:1345-52.
  • Lartaud-Idjouadiene I, Lompré AM, Kieffer P, Colas T, Atkinson J. Cardiac consequences of prolonged exposure to an isolated increase in aortic stiffness. Hypertension 1999;34:63-9.
  • Urschel CW, Covell JW, Sonnenblick EH, Ross J Jr, Braunwald E. Effects of decreased aortic compliance on performance of the left ventricle. Am J Physiol 1968;214:298-304.
  • Kelly RP, Tunin R, Kass DA. Effect of reduced aortic compliance on cardiac efficiency and contractile function of in situ canine left ventricle. Circ Res 1992;71:490-502.
  • Weber KT. Cardiac interstitium in health and disease: the fibrillar collagen network. J Am Coll Cardiol 1989;13:1637-52.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Arşiv
Sayıdaki Diğer Makaleler

The evaluation of stiffness, distensibility, and strain of the abdominal aorta in asthmatic children

Mahmut KILIÇ, Halil İbrahim SERİN, Esra ÖZKAN AKYÜZ, Hashem E. KHOSROSHAHİ

Our experience with complete revascularization on beating heart in patients with acute coronary syndrome

Erhan KAYA, Ömer IŞIK, Hakan FOTBOLCU, Cevat YAKUT

Kardiyoloji yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda anksiyete ve depresyon sıklığı ve etki eden faktörler

Hasan GÖK, Ruhuşen KUTLU, Derya ÖZBERK IŞIKLAR, Nur DEMİRBAŞ

Does medical ozone increase the pleurodesis effectiveness of autologous blood?

Ömer YAVUZ, Turgut IŞITMANGİL, Abdullah HAHOLU, Rauf GÖRÜR, Akın YILDIZHAN, Fatih CANDAŞ, Orhan YÜCEL

Successful closure of coronary artery fistula with an Amplatzer Duct Occluder II device

Abdurrahman ÜNER, Mehmet TÜRE, İbrahim ECE, Musa ŞAHİN

Çocukluk çağı aort koarktasyonu tamirinde farklı cerrahi tekniklerin karşılaştırılması

Ömer Faruk ÇİÇEK, Murat KOÇ, Hakan AYDIN, Mehmet TAŞAR, Vehbi DOĞAN, Sercan TAK, Ali KUTSAL

Dikişsiz aortik kapaklar

Muharrem KOÇYİĞİT, Şahin ŞENAY, Ahmet Ümit GÜLLÜ, Cem ALHAN

A comparison between the measurements of arterial lactate and mixed venous oxygen saturation for the evaluation of tissue perfusion after coronary artery bypass grafting

Uğur AKSU, Fevzi TORAMAN, Melis TOSUN, Halim ULUGÖL, Murat ÖKTEN, Cem ARITÜRK, Hasan KARABULUT

An evaluation of bilateral cerebral oxygen saturation during cyanotic and non-cyanotic cardiac surgery

Ayşegül ÖZGÖK, Mustafa PAÇ, Zeliha Aslı DEMİR, Tulga ULUS, Ayşenur PAÇ, Bahar AYDINLI, Özcan ERDEMLİ, Ümit KARADENİZ, Aslı DÖNMEZ

Thoracic splenosis diagnosed 48 years after thoracoabdominal trauma

Ali VERAL, Alpaslan ÇAKAN, Kutsal TURHAN, Ufuk ÇAĞIRICI, Ayşe Gül ERGÖNÜL, Yeliz EROL

Academic Researches Index - FooterLogo