İliyak arteri tutan arteriyovenöz fistül nadir görülmekte ve ortaya çıkış semptomları değişik olabilmektedir. Bu fistülün yol açtığı semptomlar debisine, lokalizasyonuna ve oluşumundan teşhis konulan zamana kadar geçen süreye bağlıdır. Kırk yaşında bayan hasta ayaklarında şişlik, mide bulantısı ve halsizlik yakınmaları ile başvurdu. Konjestif kalp yetmezliği bulguları vardı. Kardiyomegalisi mevcuttu. Sağ alt ekstremite nabızları zayıftı. Batın sağ alt kadranda üfürüm duyuluyordu. İki yıl önce L4-5 tomber disk hernisi operasyonu geçirmişti. Yapılan aortografide sağ iliyak arter ve ven arasında fistül geliştiği saptandı. Operasyonda fistule 2.5x3 santimetrelik psödoanevrizmanın eşlik ettiği görüldü. İliyak ven primer olarak onarılırken iliyak artere greft interpoze edildi. Üç yıllık takibinde hastanın konjestif kalp yetmezliği bulguları kayboldu. Kardiyomegalisi geriledi. Spontan veya travmatik olsun iliyak fistüllere anevrizma da eşlik edebildiğinden dolayı tanı konduğunda gecikmeden tedavi edilmelidir.
Arteriovenous fistulas of iliac artery are seldom detected and present with a wide variety of symptoms. Symptoms are related to the flow and location of the fistula and to the time between onset of disease and diagnosis. Forty years old female patient presented with edema of both legs, emesis and fatigue. Symptoms of congestive heart failure were detected. Chest x-ray showed cardiomegaly. Arterial pulsations of right lower extremity were weak. Murmur was heard at the right lower quadrant of the abdomen. She was operated for L4-5 disc herniation 2 years ago. A fistula was detected between right iliac artery and vein at the aortography. A pseudoaneurysm of 2.5x3 cm in diameters was also observed intraoperatively. While the iliac vein was primarily repaired the artery was interposed using synthetic graft material. Symptoms of cardiac heart failure were disappeared during 3 years following of the patient. Cardiomegaly significantly regressed after operation. Iliac fistulas either spontaneous or traumatic in origin must be treated immediately because they are frequently accompanied with aneurysm formation. ">
[PDF] Spinal disk operasyonu sonrası gelişen iliyak arteriyovenöz fistülün 2 yıl sonra onarımı: Olgu sunumu | [PDF] The late repair (2 years) of an iliac arteriovenous fistula developed after discal hernia operation: Case report
İliyak arteri tutan arteriyovenöz fistül nadir görülmekte ve ortaya çıkış semptomları değişik olabilmektedir. Bu fistülün yol açtığı semptomlar debisine, lokalizasyonuna ve oluşumundan teşhis konulan zamana kadar geçen süreye bağlıdır. Kırk yaşında bayan hasta ayaklarında şişlik, mide bulantısı ve halsizlik yakınmaları ile başvurdu. Konjestif kalp yetmezliği bulguları vardı. Kardiyomegalisi mevcuttu. Sağ alt ekstremite nabızları zayıftı. Batın sağ alt kadranda üfürüm duyuluyordu. İki yıl önce L4-5 tomber disk hernisi operasyonu geçirmişti. Yapılan aortografide sağ iliyak arter ve ven arasında fistül geliştiği saptandı. Operasyonda fistule 2.5x3 santimetrelik psödoanevrizmanın eşlik ettiği görüldü. İliyak ven primer olarak onarılırken iliyak artere greft interpoze edildi. Üç yıllık takibinde hastanın konjestif kalp yetmezliği bulguları kayboldu. Kardiyomegalisi geriledi. Spontan veya travmatik olsun iliyak fistüllere anevrizma da eşlik edebildiğinden dolayı tanı konduğunda gecikmeden tedavi edilmelidir. ">
İliyak arteri tutan arteriyovenöz fistül nadir görülmekte ve ortaya çıkış semptomları değişik olabilmektedir. Bu fistülün yol açtığı semptomlar debisine, lokalizasyonuna ve oluşumundan teşhis konulan zamana kadar geçen süreye bağlıdır. Kırk yaşında bayan hasta ayaklarında şişlik, mide bulantısı ve halsizlik yakınmaları ile başvurdu. Konjestif kalp yetmezliği bulguları vardı. Kardiyomegalisi mevcuttu. Sağ alt ekstremite nabızları zayıftı. Batın sağ alt kadranda üfürüm duyuluyordu. İki yıl önce L4-5 tomber disk hernisi operasyonu geçirmişti. Yapılan aortografide sağ iliyak arter ve ven arasında fistül geliştiği saptandı. Operasyonda fistule 2.5x3 santimetrelik psödoanevrizmanın eşlik ettiği görüldü. İliyak ven primer olarak onarılırken iliyak artere greft interpoze edildi. Üç yıllık takibinde hastanın konjestif kalp yetmezliği bulguları kayboldu. Kardiyomegalisi geriledi. Spontan veya travmatik olsun iliyak fistüllere anevrizma da eşlik edebildiğinden dolayı tanı konduğunda gecikmeden tedavi edilmelidir.
Arteriovenous fistulas of iliac artery are seldom detected and present with a wide variety of symptoms. Symptoms are related to the flow and location of the fistula and to the time between onset of disease and diagnosis. Forty years old female patient presented with edema of both legs, emesis and fatigue. Symptoms of congestive heart failure were detected. Chest x-ray showed cardiomegaly. Arterial pulsations of right lower extremity were weak. Murmur was heard at the right lower quadrant of the abdomen. She was operated for L4-5 disc herniation 2 years ago. A fistula was detected between right iliac artery and vein at the aortography. A pseudoaneurysm of 2.5x3 cm in diameters was also observed intraoperatively. While the iliac vein was primarily repaired the artery was interposed using synthetic graft material. Symptoms of cardiac heart failure were disappeared during 3 years following of the patient. Cardiomegaly significantly regressed after operation. Iliac fistulas either spontaneous or traumatic in origin must be treated immediately because they are frequently accompanied with aneurysm formation. ">
Spinal disk operasyonu sonrası gelişen iliyak arteriyovenöz fistülün 2 yıl sonra onarımı: Olgu sunumu
İliyak arteri tutan arteriyovenöz fistül nadir görülmekte ve ortaya çıkış semptomları değişik olabilmektedir. Bu fistülün yol açtığı semptomlar debisine, lokalizasyonuna ve oluşumundan teşhis konulan zamana kadar geçen süreye bağlıdır. Kırk yaşında bayan hasta ayaklarında şişlik, mide bulantısı ve halsizlik yakınmaları ile başvurdu. Konjestif kalp yetmezliği bulguları vardı. Kardiyomegalisi mevcuttu. Sağ alt ekstremite nabızları zayıftı. Batın sağ alt kadranda üfürüm duyuluyordu. İki yıl önce L4-5 tomber disk hernisi operasyonu geçirmişti. Yapılan aortografide sağ iliyak arter ve ven arasında fistül geliştiği saptandı. Operasyonda fistule 2.5x3 santimetrelik psödoanevrizmanın eşlik ettiği görüldü. İliyak ven primer olarak onarılırken iliyak artere greft interpoze edildi. Üç yıllık takibinde hastanın konjestif kalp yetmezliği bulguları kayboldu. Kardiyomegalisi geriledi. Spontan veya travmatik olsun iliyak fistüllere anevrizma da eşlik edebildiğinden dolayı tanı konduğunda gecikmeden tedavi edilmelidir.
The late repair (2 years) of an iliac arteriovenous fistula developed after discal hernia operation: Case report
Arteriovenous fistulas of iliac artery are seldom detected and present with a wide variety of symptoms. Symptoms are related to the flow and location of the fistula and to the time between onset of disease and diagnosis. Forty years old female patient presented with edema of both legs, emesis and fatigue. Symptoms of congestive heart failure were detected. Chest x-ray showed cardiomegaly. Arterial pulsations of right lower extremity were weak. Murmur was heard at the right lower quadrant of the abdomen. She was operated for L4-5 disc herniation 2 years ago. A fistula was detected between right iliac artery and vein at the aortography. A pseudoaneurysm of 2.5x3 cm in diameters was also observed intraoperatively. While the iliac vein was primarily repaired the artery was interposed using synthetic graft material. Symptoms of cardiac heart failure were disappeared during 3 years following of the patient. Cardiomegaly significantly regressed after operation. Iliac fistulas either spontaneous or traumatic in origin must be treated immediately because they are frequently accompanied with aneurysm formation.
1. Brewster DC, Cambria RP, Moncure AC, et al. Aortacaval and iliac arteriovenous fistulas: Recognition and treatment. J Vasc Surg 1991;13:253-65.
2. Atias IM, Fornes O, Bello RG, et al. Iliac arteriovenous fistula due to spinal disc surgery. Texas Heart Ins J 1993;20:60-5.
3. Yılmaz M, Şenkaya I, Sağdıç K ve ark. Travmatik arteriyo-venöz fistüllerde cerrahi tedavi. Damar Cer Derg 1996;2:73-5.
4. Kayabalı M, Kurtoğlu M, Rozanes İ ve ark. Travmatik arteriyo-venöz fistülün greft stent kombinasyonu ile kapatılması. Damar Cer Derg 1995;4:75-8.
5. Bush RL, Najibi S, Lin PH, et al. Early experience with the bifurcated excluder endoprosthesis for treatment of the abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg 2001;33:497-502.