Amaç : Koroner arter bypass cerrahisi sonrası en sık rastlanan aritmi atriyal fibrillasyondur. Bu retrospektif çalışmanın amacı koroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda atriyal fibrillasyon sıklığını ve perioperatif risk faktörlerini saptamaktır. Materyal ve Metod: Eylül 1998 - Mayıs 1999 tarihleri arasında koroner arter bypass cerrahisi uygulanan ardışık 130 hastanın 25'inde (%19.23) postoperatif atriyal fibrillasyon saptandı. Hastaların 104'ü erkek (%80), 26'sı kadındı (%20). Yaş aralığı 29-74 olup, erkeklerde ortalama yaş 60 ± 7.6, kadınlarda 59 ± 7.2 yıl idi. Bulgular: Postoperatif atriyal fibrillasyon gelişen hastalarda 70 yaş ve üzerinde olma oranı 8/25 (%32) iken, postoperatif sinüs ritminde olan hastalarda bu oran 6/105 (%5.7) olarak bulundu (p < 0.001). Atriyal fibrillasyon saptanan hastalarda preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanma oranı sinüs ritmindeki hastalara göre anlamlı olarak fazla belirlendi [sırasıyla 11/25'e (%44) karşın 18/105 (%17.1); p = 0.008]. Sonuç: Yaş ve preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanımı koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda postoperatif atriyal fibrillasyon gelişimi için risk faktörü olarak saptanmıştır.
Background: Atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery is the most common arrhythmia. The aim of this retrospective study was to determine the current incidence of atrial fibrillation, identify its perioperative risk factors in coronary artery bypass surgery patients. Methods: Between September 1998 and May 1999, atrial fibrillation was determined in 25 (19.23%) of consecutive 130 patients undergone coronary artery bypass surgery. There were 104 male (80%) and 26 female (20%) with a mean age of 60 ± 7.6 and 59 ± 7.2 years, respectively. Results: In patients with postoperative atrial fibrillation ratio of 70 age and upper was 32%. However, this ratio was 5.7% in patients with postoperative sinus rhythm (p < 0.001). Preoperative use of calcium channel blockers was higher in the patients with postoperative atrial fibrillation compared to the patients with normal sinus rhythm [respectively 11/25 (%44) to 18/105 (%17.1); p = 0.008]. Conclusion: Age and preoperative use of calcium channel blockers are risk factors for postoperative atrial fibrillation in patients undergoing coronary artery bypass surgery. ">
[PDF] Koroner arter bypass cerrahisi sonrası atriyal fibrillasyonda risk faktörleri | [PDF] Risk factors in atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery
Amaç : Koroner arter bypass cerrahisi sonrası en sık rastlanan aritmi atriyal fibrillasyondur. Bu retrospektif çalışmanın amacı koroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda atriyal fibrillasyon sıklığını ve perioperatif risk faktörlerini saptamaktır. Materyal ve Metod: Eylül 1998 - Mayıs 1999 tarihleri arasında koroner arter bypass cerrahisi uygulanan ardışık 130 hastanın 25'inde (%19.23) postoperatif atriyal fibrillasyon saptandı. Hastaların 104'ü erkek (%80), 26'sı kadındı (%20). Yaş aralığı 29-74 olup, erkeklerde ortalama yaş 60 ± 7.6, kadınlarda 59 ± 7.2 yıl idi. Bulgular: Postoperatif atriyal fibrillasyon gelişen hastalarda 70 yaş ve üzerinde olma oranı 8/25 (%32) iken, postoperatif sinüs ritminde olan hastalarda bu oran 6/105 (%5.7) olarak bulundu (p < 0.001). Atriyal fibrillasyon saptanan hastalarda preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanma oranı sinüs ritmindeki hastalara göre anlamlı olarak fazla belirlendi [sırasıyla 11/25'e (%44) karşın 18/105 (%17.1); p = 0.008]. Sonuç: Yaş ve preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanımı koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda postoperatif atriyal fibrillasyon gelişimi için risk faktörü olarak saptanmıştır. ">
Amaç : Koroner arter bypass cerrahisi sonrası en sık rastlanan aritmi atriyal fibrillasyondur. Bu retrospektif çalışmanın amacı koroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda atriyal fibrillasyon sıklığını ve perioperatif risk faktörlerini saptamaktır. Materyal ve Metod: Eylül 1998 - Mayıs 1999 tarihleri arasında koroner arter bypass cerrahisi uygulanan ardışık 130 hastanın 25'inde (%19.23) postoperatif atriyal fibrillasyon saptandı. Hastaların 104'ü erkek (%80), 26'sı kadındı (%20). Yaş aralığı 29-74 olup, erkeklerde ortalama yaş 60 ± 7.6, kadınlarda 59 ± 7.2 yıl idi. Bulgular: Postoperatif atriyal fibrillasyon gelişen hastalarda 70 yaş ve üzerinde olma oranı 8/25 (%32) iken, postoperatif sinüs ritminde olan hastalarda bu oran 6/105 (%5.7) olarak bulundu (p < 0.001). Atriyal fibrillasyon saptanan hastalarda preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanma oranı sinüs ritmindeki hastalara göre anlamlı olarak fazla belirlendi [sırasıyla 11/25'e (%44) karşın 18/105 (%17.1); p = 0.008]. Sonuç: Yaş ve preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanımı koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda postoperatif atriyal fibrillasyon gelişimi için risk faktörü olarak saptanmıştır.
Background: Atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery is the most common arrhythmia. The aim of this retrospective study was to determine the current incidence of atrial fibrillation, identify its perioperative risk factors in coronary artery bypass surgery patients. Methods: Between September 1998 and May 1999, atrial fibrillation was determined in 25 (19.23%) of consecutive 130 patients undergone coronary artery bypass surgery. There were 104 male (80%) and 26 female (20%) with a mean age of 60 ± 7.6 and 59 ± 7.2 years, respectively. Results: In patients with postoperative atrial fibrillation ratio of 70 age and upper was 32%. However, this ratio was 5.7% in patients with postoperative sinus rhythm (p < 0.001). Preoperative use of calcium channel blockers was higher in the patients with postoperative atrial fibrillation compared to the patients with normal sinus rhythm [respectively 11/25 (%44) to 18/105 (%17.1); p = 0.008]. Conclusion: Age and preoperative use of calcium channel blockers are risk factors for postoperative atrial fibrillation in patients undergoing coronary artery bypass surgery. ">
Koroner arter bypass cerrahisi sonrası atriyal fibrillasyonda risk faktörleri
Amaç : Koroner arter bypass cerrahisi sonrası en sık rastlanan aritmi atriyal fibrillasyondur. Bu retrospektif çalışmanın amacı koroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda atriyal fibrillasyon sıklığını ve perioperatif risk faktörlerini saptamaktır. Materyal ve Metod: Eylül 1998 - Mayıs 1999 tarihleri arasında koroner arter bypass cerrahisi uygulanan ardışık 130 hastanın 25'inde (%19.23) postoperatif atriyal fibrillasyon saptandı. Hastaların 104'ü erkek (%80), 26'sı kadındı (%20). Yaş aralığı 29-74 olup, erkeklerde ortalama yaş 60 ± 7.6, kadınlarda 59 ± 7.2 yıl idi. Bulgular: Postoperatif atriyal fibrillasyon gelişen hastalarda 70 yaş ve üzerinde olma oranı 8/25 (%32) iken, postoperatif sinüs ritminde olan hastalarda bu oran 6/105 (%5.7) olarak bulundu (p < 0.001). Atriyal fibrillasyon saptanan hastalarda preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanma oranı sinüs ritmindeki hastalara göre anlamlı olarak fazla belirlendi [sırasıyla 11/25'e (%44) karşın 18/105 (%17.1); p = 0.008]. Sonuç: Yaş ve preoperatif kalsiyum kanal blokeri kullanımı koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda postoperatif atriyal fibrillasyon gelişimi için risk faktörü olarak saptanmıştır.
Risk factors in atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery
Background: Atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery is the most common arrhythmia. The aim of this retrospective study was to determine the current incidence of atrial fibrillation, identify its perioperative risk factors in coronary artery bypass surgery patients. Methods: Between September 1998 and May 1999, atrial fibrillation was determined in 25 (19.23%) of consecutive 130 patients undergone coronary artery bypass surgery. There were 104 male (80%) and 26 female (20%) with a mean age of 60 ± 7.6 and 59 ± 7.2 years, respectively. Results: In patients with postoperative atrial fibrillation ratio of 70 age and upper was 32%. However, this ratio was 5.7% in patients with postoperative sinus rhythm (p < 0.001). Preoperative use of calcium channel blockers was higher in the patients with postoperative atrial fibrillation compared to the patients with normal sinus rhythm [respectively 11/25 (%44) to 18/105 (%17.1); p = 0.008]. Conclusion: Age and preoperative use of calcium channel blockers are risk factors for postoperative atrial fibrillation in patients undergoing coronary artery bypass surgery.
1. Dixon FE, Genton E, Vacek JL, Moore CB, Landry J. Factors predisposing to supraventricular tachyarrhythmias after coronary artery bypass grafting. Am J Cardiol 1986;58:476-8.
2. Adalet K. Atriyal fibrillasyonun güncel farmakolojik tedavisi. Türk Kardiyol Dern Arþ 2001;29:619-25.
3. Krahn AD, Manfreda J, Tate RB, et al. The natural history of atrial fibrillation: Incidence, risk factors, and prognosis in the Manitoba Follow-up Study. Am J Med 1995;98:476-84.
4. Itoh T, Okamoto H, Nimi T, et al. Left atrial function after Cox’s Maze operation concomitant with mitral valve operation. Ann Thorac Surg 1995;60:354-60.
5. Olsan SB, Allessie MA, Campbell RWF. Atrial fibrillation mechanisms and therapeutic strategies. New York: Futura Pub 1994;16-7.
7. Jung F, Dimarco JP. Treatment strategies for atrial fibrillation. Am J Medicine 1998;104:272-86.
8. Lauer MS, Eagle KA, Buckley MJ, DeSanctis RW. Atrial fibrillation following coronary artery bypass surgery. Prog Cardiovasc Dis 1989;31:367-78.
9. Chung MK, Augostini RS, Asher CR, et al. Ineffectiveness and potential proarrhythmia of atrial pacing for atrial fibrillation prevention after coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg 2000;69:1057-63.
10. Ommen SR, Odell JA, Stanton MS. Atrial arrhythmias after cardiothoracic surgery. N Engl J Med 1997;336:1429-34.
12. Aranki SF, Shaw DP, Adams DH, et al. Predictors of atrial fibrillation after coronary artery surgery: Current trends and impact on hospital resources. Circulation 1996;94:390-7.
13. Rubin DA, Nieminski KE, Reed GE, Herman MV. Predictors, prevention, and long term prognosis of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft operations. J Thorac Cardiovasc Surg 1987;94:331-5.
14. Creswell LL, Schuessler RB, Rosenbloom M, Cox JL. Hazard of postoperative atrial arrhythmias. Ann Thorac Surg 1993;56:539-49.
15. Leitch JW, Thomson D, Baird DK, Harris PJ. The importance of age as a predictor of atrial fibrillation and flutter after coronary artery bypass grefting. J Thorac Cardiovasc Surg 1990;100:338-42.
16. Lie JT, Hammond PI. Pathology of the senescent heart: Anatomic observations on 237 autopsy studies of patients 90 to 105 years old. Mayo Clinic Proc 1988;63:552-64.
17. Peters NS, Green CR, Poole-Wilson PA, Severs NJ. Reduced content of connexin43 gap junctions in ventricular myocardium from hypertrophied and ischemic human hearts. Circulation 1993;88:864-75.
18. Kannel WB, Abbott RD, Savage DD, McNamara PM. Epidemiologic features of chronic atrial fibrillation. The Framingham Study. N Engl J Med 1982;306:1018-22.
19. White HD, Antman EM, Glynn MA, et al. Efficacy and safety timolol for prevention of supraventricular tachyarrythmias after coronary artery bypass surgery. Circulation 1984;70:479-84.
20. Morrison J, Killip T. Serum digitalis and arrhytmia in patients undergoing cardiopulmonary bypass. Circulation 1973;47:341-52.
21. Roffman JA, Fieldman A. Digoxin and propranolol in the prophylaxis of supraventricular tachydysrhythmias after coronary artery bypass surgery. Ann Thorac Surg 1981;31:496-501.
22. Almassi GH, Schowalter T, Nicolosi AC, et al. Atrial fibrillation after cardiac surgery: A major morbid event. Ann Surg 1997;226:501-13.