Kardiyak cerrahide superior vena kava sendromu (SVKS), intrakardiyak kompleks anomalilerin düzeltilmesi için yapılan girişimler sonrasında gelişebileceği gibi, rutin açık kalp ameliyatı hazırlığı sırasında yapılan kava kanülasyonlarmm komplikasyonu olarak da görülebilir. Özellikle yenidoğan ve infant grubunda kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS yaşamı ciddi bir şekilde tehdit eder. Direk superior vena kava kanülasyonunda oluşan problemlere bağlı olarak bir yaş altı iki hastada postoperatif erken dönemde SVKS gelişti. Bu hastalardan birincisinde darlık kateterizasyon laboratuvarında superior vena kavanm balon dilatasyonu ile giderilirken, ikinci hasta yeniden ameliyathaneye alınarak superior vena kava perikard yama ile genişletildi. Yapılan işlemler sonrası her iki hastada da SVKS bulguları süratle geriledi ve hastaların uzun dönem takiplerinde sorunları olmadığı gözlendi. Kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS acil müdehale gerektiren bir komplikasyondur.
Superior vena cava syndrome (SVCS) is usually encountered in cardiac surgery following the correction of complex intracardiac anomalies as well as a result of superior vena cava injuries during direct caval cannulation. Superior vena cava syndrome following cardiac surgery is a life-threating emergency especially in the noenatal and infant age group. This pathology was obseved in the early period after cardiac surgery in two patients under one year-old. Both patients had had,problems during superior vena cava cannulation for cardiopulmonary bypass. The first patient underwent balloon dilatation of her superior vena cava in the catheterization laboratory while the second patient was taken back to the operating room for the enlargement of the superior vena cava by autologous pericardial patch, and SVCS findings regressed dramatically in both patients following the interventions. Both patients were symptom-free in the long-term controls. ">
[PDF] Pediyatrik kalp cerrahisinde kanülasyon hasarına bağlı olarak gelişebilecek superior vena kava sendromlarında tedavi seçenekleri | [PDF] Therapeutic options for the superior vena cava syndrome resulting from cannulation injuries in pediatric cardiac surgery
Kardiyak cerrahide superior vena kava sendromu (SVKS), intrakardiyak kompleks anomalilerin düzeltilmesi için yapılan girişimler sonrasında gelişebileceği gibi, rutin açık kalp ameliyatı hazırlığı sırasında yapılan kava kanülasyonlarmm komplikasyonu olarak da görülebilir. Özellikle yenidoğan ve infant grubunda kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS yaşamı ciddi bir şekilde tehdit eder. Direk superior vena kava kanülasyonunda oluşan problemlere bağlı olarak bir yaş altı iki hastada postoperatif erken dönemde SVKS gelişti. Bu hastalardan birincisinde darlık kateterizasyon laboratuvarında superior vena kavanm balon dilatasyonu ile giderilirken, ikinci hasta yeniden ameliyathaneye alınarak superior vena kava perikard yama ile genişletildi. Yapılan işlemler sonrası her iki hastada da SVKS bulguları süratle geriledi ve hastaların uzun dönem takiplerinde sorunları olmadığı gözlendi. Kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS acil müdehale gerektiren bir komplikasyondur. ">
Kardiyak cerrahide superior vena kava sendromu (SVKS), intrakardiyak kompleks anomalilerin düzeltilmesi için yapılan girişimler sonrasında gelişebileceği gibi, rutin açık kalp ameliyatı hazırlığı sırasında yapılan kava kanülasyonlarmm komplikasyonu olarak da görülebilir. Özellikle yenidoğan ve infant grubunda kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS yaşamı ciddi bir şekilde tehdit eder. Direk superior vena kava kanülasyonunda oluşan problemlere bağlı olarak bir yaş altı iki hastada postoperatif erken dönemde SVKS gelişti. Bu hastalardan birincisinde darlık kateterizasyon laboratuvarında superior vena kavanm balon dilatasyonu ile giderilirken, ikinci hasta yeniden ameliyathaneye alınarak superior vena kava perikard yama ile genişletildi. Yapılan işlemler sonrası her iki hastada da SVKS bulguları süratle geriledi ve hastaların uzun dönem takiplerinde sorunları olmadığı gözlendi. Kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS acil müdehale gerektiren bir komplikasyondur.
Superior vena cava syndrome (SVCS) is usually encountered in cardiac surgery following the correction of complex intracardiac anomalies as well as a result of superior vena cava injuries during direct caval cannulation. Superior vena cava syndrome following cardiac surgery is a life-threating emergency especially in the noenatal and infant age group. This pathology was obseved in the early period after cardiac surgery in two patients under one year-old. Both patients had had,problems during superior vena cava cannulation for cardiopulmonary bypass. The first patient underwent balloon dilatation of her superior vena cava in the catheterization laboratory while the second patient was taken back to the operating room for the enlargement of the superior vena cava by autologous pericardial patch, and SVCS findings regressed dramatically in both patients following the interventions. Both patients were symptom-free in the long-term controls. ">
Pediyatrik kalp cerrahisinde kanülasyon hasarına bağlı olarak gelişebilecek superior vena kava sendromlarında tedavi seçenekleri
Kardiyak cerrahide superior vena kava sendromu (SVKS), intrakardiyak kompleks anomalilerin düzeltilmesi için yapılan girişimler sonrasında gelişebileceği gibi, rutin açık kalp ameliyatı hazırlığı sırasında yapılan kava kanülasyonlarmm komplikasyonu olarak da görülebilir. Özellikle yenidoğan ve infant grubunda kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS yaşamı ciddi bir şekilde tehdit eder. Direk superior vena kava kanülasyonunda oluşan problemlere bağlı olarak bir yaş altı iki hastada postoperatif erken dönemde SVKS gelişti. Bu hastalardan birincisinde darlık kateterizasyon laboratuvarında superior vena kavanm balon dilatasyonu ile giderilirken, ikinci hasta yeniden ameliyathaneye alınarak superior vena kava perikard yama ile genişletildi. Yapılan işlemler sonrası her iki hastada da SVKS bulguları süratle geriledi ve hastaların uzun dönem takiplerinde sorunları olmadığı gözlendi. Kardiyak cerrahi sonrası gelişen SVKS acil müdehale gerektiren bir komplikasyondur.
Therapeutic options for the superior vena cava syndrome resulting from cannulation injuries in pediatric cardiac surgery
Superior vena cava syndrome (SVCS) is usually encountered in cardiac surgery following the correction of complex intracardiac anomalies as well as a result of superior vena cava injuries during direct caval cannulation. Superior vena cava syndrome following cardiac surgery is a life-threating emergency especially in the noenatal and infant age group. This pathology was obseved in the early period after cardiac surgery in two patients under one year-old. Both patients had had,problems during superior vena cava cannulation for cardiopulmonary bypass. The first patient underwent balloon dilatation of her superior vena cava in the catheterization laboratory while the second patient was taken back to the operating room for the enlargement of the superior vena cava by autologous pericardial patch, and SVCS findings regressed dramatically in both patients following the interventions. Both patients were symptom-free in the long-term controls.
1. Dempke W, Behrmann C, Schober C, Buchele T, Grothey A, Schmoll HJ. Diagnostic and therapeutic management of the superior vena cava syndrome. Med Klin 1999;94:681-4.
2. Calderon MC, Lozano ,VM, Jaquez A, Villasenor C. Surgical repair of superior vena cava syndrome. Ann Thorac Surg 2001;71:1351-3.
3. Michel BI, Hagel KJ, Bauer J, Schranz D. Superior caval venous syndrome after arterial switch procedure: Relief of complete venous obstruction by gradual angioplasty and placement of stents. Cardiol Young 1998;8:443-8.
4. Kalangos A, Beghetti M, Rimensberger PC, Khabiri E, Vala D, Faidutti B. Successful palliation of superior vena caval obstruction after the Senning operation. Ann Thorac Surg 1998;66:1800-2.
5. Khasnis A, Dalvi B. Stenting for SVC obstruction in an infant operated for total anomalous pulmonary venous return. Indian Heart J 2001;53:214-7.
6. Benson LN, Yeatman L, Laks H. Balloon dilatation for superior vena caval obstruction after the Senning procedure. Cathet Cardiol Diagn 1985;11:63-8.
7. Petaja J, Lundstorm U, Sairanen H, et al. Central venous thrombosis after cardiac operation in children. J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112:883-9.
8. Schindler N, Vogelzang RL. Superior vena cava syndrome. Experience with endovascular stents and surgical therapy. Surg Clin North Am 1999;79:683-94.
9. Dubois P, Mandieau A, Dolatabadi D, et al. Right ventricular migration of a stent after endovascular treatment of a superior vena cava syndrome. Arch Mai Coeur Vaiss 2001;94:1180-3.