Bu yazıda pararenal aort anevrizmasının total endovasküler onarımı için Türkiye'deki ilk başarılı çok dallı aortik stent-greft implantasyonu yapılan 57 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hasta eşlik eden hastalıkları nedeniyle açık cerrahiye uygun bulunmadı ve Cook Zenith® t-Branch(TM) aortik endogreft implantasyonu planlandı. Spinal kollateralizasyona zaman tanımak ve paraplejiyi önlemek için aşamalı işlem tercih edildi. İlk işlemde, Cook Zenith® t-Branch(TM), tüm visseral yan dal kaplı stentler, Cook Zenith® Unibody(TM) ve aynı taraf bacak grefti implante edildi. Tüm hedef damarlar tıkanıklık belirtisi olmadan başarıyla birleştirildi. İkinci aşamada, kontralateral iliyak bacak yerleştirildi. Organ iskemisi ve renal fonksiyonlarda bozulma izlenmedi. Altıncı aydaki bilgisayarlı tomografik anjiyografi incelemesinde greft açıklığı %100 iken anevrizma kesesini büyütmeyen minimal tip 2 kaçak vardı.
In this article, we present a 57-year-old male patient who underwent the first successful multibranched aortic stentgraft implantation in Turkey for total endovascular repair of pararenal aortic aneurysm. The patient was deemed unfit for open surgery due to his comorbidities and Cook Zenith® t-Branch(TM) aortic endograft implantation was planned. A staged procedure was preferred to allow time for collateralization to the spinal cord and prevent paraplegia. In the first procedure, Cook Zenith® t-Branch(TM), all visceral side branch covered stents, Cook Zenith®Unibody(TM), and ipsilateral limb graft were implanted. All target vessels were successfully connected without evidence of occlusion. In the second stage, contralateral iliac leg was placed. No organ ischemia or renal function deterioration were observed. Branch graft patency was 100% on sixth month computed tomographic angiography examination with a minimal type 2 endoleak which did not expand the aneurysmal sac. "> [PDF] Pararenal aort anevrizmasında çok dallı stent-greft ile endovasküler aortik tamir: Türkiye'deki ilk başarılı deneyim | [PDF] Endovascular aortic repair of pararenal aortic aneurysm with multibranched stent-graft: First successful experience in Turkey Bu yazıda pararenal aort anevrizmasının total endovasküler onarımı için Türkiye'deki ilk başarılı çok dallı aortik stent-greft implantasyonu yapılan 57 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hasta eşlik eden hastalıkları nedeniyle açık cerrahiye uygun bulunmadı ve Cook Zenith® t-Branch(TM) aortik endogreft implantasyonu planlandı. Spinal kollateralizasyona zaman tanımak ve paraplejiyi önlemek için aşamalı işlem tercih edildi. İlk işlemde, Cook Zenith® t-Branch(TM), tüm visseral yan dal kaplı stentler, Cook Zenith® Unibody(TM) ve aynı taraf bacak grefti implante edildi. Tüm hedef damarlar tıkanıklık belirtisi olmadan başarıyla birleştirildi. İkinci aşamada, kontralateral iliyak bacak yerleştirildi. Organ iskemisi ve renal fonksiyonlarda bozulma izlenmedi. Altıncı aydaki bilgisayarlı tomografik anjiyografi incelemesinde greft açıklığı %100 iken anevrizma kesesini büyütmeyen minimal tip 2 kaçak vardı. "> Bu yazıda pararenal aort anevrizmasının total endovasküler onarımı için Türkiye'deki ilk başarılı çok dallı aortik stent-greft implantasyonu yapılan 57 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hasta eşlik eden hastalıkları nedeniyle açık cerrahiye uygun bulunmadı ve Cook Zenith® t-Branch(TM) aortik endogreft implantasyonu planlandı. Spinal kollateralizasyona zaman tanımak ve paraplejiyi önlemek için aşamalı işlem tercih edildi. İlk işlemde, Cook Zenith® t-Branch(TM), tüm visseral yan dal kaplı stentler, Cook Zenith® Unibody(TM) ve aynı taraf bacak grefti implante edildi. Tüm hedef damarlar tıkanıklık belirtisi olmadan başarıyla birleştirildi. İkinci aşamada, kontralateral iliyak bacak yerleştirildi. Organ iskemisi ve renal fonksiyonlarda bozulma izlenmedi. Altıncı aydaki bilgisayarlı tomografik anjiyografi incelemesinde greft açıklığı %100 iken anevrizma kesesini büyütmeyen minimal tip 2 kaçak vardı.
In this article, we present a 57-year-old male patient who underwent the first successful multibranched aortic stentgraft implantation in Turkey for total endovascular repair of pararenal aortic aneurysm. The patient was deemed unfit for open surgery due to his comorbidities and Cook Zenith® t-Branch(TM) aortic endograft implantation was planned. A staged procedure was preferred to allow time for collateralization to the spinal cord and prevent paraplegia. In the first procedure, Cook Zenith® t-Branch(TM), all visceral side branch covered stents, Cook Zenith®Unibody(TM), and ipsilateral limb graft were implanted. All target vessels were successfully connected without evidence of occlusion. In the second stage, contralateral iliac leg was placed. No organ ischemia or renal function deterioration were observed. Branch graft patency was 100% on sixth month computed tomographic angiography examination with a minimal type 2 endoleak which did not expand the aneurysmal sac. ">

Pararenal aort anevrizmasında çok dallı stent-greft ile endovasküler aortik tamir: Türkiye'deki ilk başarılı deneyim

Bu yazıda pararenal aort anevrizmasının total endovasküler onarımı için Türkiye'deki ilk başarılı çok dallı aortik stent-greft implantasyonu yapılan 57 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hasta eşlik eden hastalıkları nedeniyle açık cerrahiye uygun bulunmadı ve Cook Zenith® t-Branch(TM) aortik endogreft implantasyonu planlandı. Spinal kollateralizasyona zaman tanımak ve paraplejiyi önlemek için aşamalı işlem tercih edildi. İlk işlemde, Cook Zenith® t-Branch(TM), tüm visseral yan dal kaplı stentler, Cook Zenith® Unibody(TM) ve aynı taraf bacak grefti implante edildi. Tüm hedef damarlar tıkanıklık belirtisi olmadan başarıyla birleştirildi. İkinci aşamada, kontralateral iliyak bacak yerleştirildi. Organ iskemisi ve renal fonksiyonlarda bozulma izlenmedi. Altıncı aydaki bilgisayarlı tomografik anjiyografi incelemesinde greft açıklığı %100 iken anevrizma kesesini büyütmeyen minimal tip 2 kaçak vardı.

Endovascular aortic repair of pararenal aortic aneurysm with multibranched stent-graft: First successful experience in Turkey

In this article, we present a 57-year-old male patient who underwent the first successful multibranched aortic stentgraft implantation in Turkey for total endovascular repair of pararenal aortic aneurysm. The patient was deemed unfit for open surgery due to his comorbidities and Cook Zenith® t-Branch(TM) aortic endograft implantation was planned. A staged procedure was preferred to allow time for collateralization to the spinal cord and prevent paraplegia. In the first procedure, Cook Zenith® t-Branch(TM), all visceral side branch covered stents, Cook Zenith®Unibody(TM), and ipsilateral limb graft were implanted. All target vessels were successfully connected without evidence of occlusion. In the second stage, contralateral iliac leg was placed. No organ ischemia or renal function deterioration were observed. Branch graft patency was 100% on sixth month computed tomographic angiography examination with a minimal type 2 endoleak which did not expand the aneurysmal sac.

___

  • 1. Greenberg RK, Lytle B. Endovascular repair of thoracoabdominal aneurysms. Circulation 2008;117:2288-96.
  • 2. Moulakakis KG, Mylonas SN, Avgerinos ED, Kakisis JD, Brunkwall J, Liapis CD. Hybrid open endovascular technique for aortic thoracoabdominal pathologies. Circulation 2011;124:2670-80.
  • 3. Browne TF, Hartley D, Purchas S, Rosenberg M, Van Schie G, Lawrence-Brown M. A fenestrated covered suprarenal aortic stent. Eur J Vasc Endovasc Surg 1999;18:445-9.
  • 4. Anderson JL, Berce M, Hartley DE. Endoluminal aortic grafting with renal and superior mesenteric artery incorporation by graft fenestration. J Endovasc Ther 2001;8:3-15.
  • 5. Lobato AC, Camacho-Lobato L. Endovascular treatment of complex aortic aneurysms using the sandwich technique. J Endovasc Ther 2012;19:691-706.
  • 6. Sweet MP, Hiramoto JS, Park KH, Reilly LM, Chuter TA. A standardized multi-branched thoracoabdominal stentgraft for endovascular aneurysm repair. J Endovasc Ther 2009;16:359-64.
  • 7. Bosiers MJ, Bisdas T, Donas KP, Torsello G, Austermann M. Early experience with the first commercially available off-the-shelf multibranched endograft (t-branch) in the treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms. J Endovasc Ther 2013;20:719-25.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

iventriküler dolaşımlı kritik aort darlığı ile ilişkili endokardiyal fibroelastozisli hastaların klinik özellikleri ve sonuçları

İlker ERTUĞRUL, Utku Arman ORUN, Murat KOÇ, Tamer YOLDAŞ, Selmin KARADEMİR, Vehbi DOĞAN, Senem ÖZGÜR

Kardiyopulmoner baypas sırasında spontan sağ ventrikül rüptürü

Ali Kemal GÜR, Sedat ÖZCAN, Dolunay ODABAŞI

Distal radiosefalik arteriyovenöz fistülde çalma sendromu tedavisi için distal radial arter ligasyonu

Bülent MERT, Özgür KOCAMAZ, Vedat ERENTUĞ, Nihan KAYALAR, Kamil BOYACIOĞLU

İzole parsiyel pulmoner venöz dönüş anomalisi ile birlikte karinal trifurkasyon

Hikmet Tekin NACAROĞLU, Demet CAN, Yılmaz YOZGAT, Aytaç KARKINER, Semiha Bahçeci ERDEM

Prostaglandin E1, prostaglandin I2 ve papaverinin internal torasik arter grefti üzerine in vitro etkileri

Hasan SUNAR, Orkut GÜÇLÜ, Hakan KARADAĞ, Suat CANBAZ, Serhat HÜSEYİN, Ganime MISIRLIOĞLU, Volkan YÜKSEL, Turan EGE

Akciğer kanserinin mediastinal evrelemesinde mediastinoskopinin etkinliği yıllar geçtikçe artmakta mıdır?

Muzaffer METİN, Adnan SAYAR, Atilla GÜRSES, Alper ÇELİKTEN, Abdulaziz KÖK, Songül BÜYÜKKALE, Okan SOLAK, Necati ÇITAK

Prilocaine induced methemoglobinemia after tube thoracostomy: case report

Nesimi GÜNAL, Tutku SOYER, Murat ÇAKMAK, Ünase BÜYÜKKOÇAK, Berkant ÖZPOLAT

Dev akciğer hidatik kistlerinde parenkim koruyucu teknik

Murat ÖNCEL

Akut akciğer hasarında spironolakton ve sürfaktan tedavisinin HMGB1, CRP, IL-1b ve TNF-a düzeyleri üzerine etkisi

Ömer ARAZ, Canan ATALAY, Yener AYDIN, Hüsnü KÜRŞAD, Ayşenur COŞKUN, Muhammet KARACA, Muhammet Emin NALDAN, Emrullah DORMAN, Ferah DALOĞLU

Sprengel deformitesi ve kontralateral jinekomastili nadir bir Poland sendromu olgusu

Nurettin YİYİT, Nurettin NOYAN, Serkan ARIBAL

Academic Researches Index - FooterLogo