Amaç: Bu çalışmada primer palmar hiperhidrozis hastalarında mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektominin yaşam kalitesi ve hiperhidrozis üzerine etkisi değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Mart 2012 - Mayıs 2015 tarihleri arasında primer palmar hiperhidrozis nedeni ile mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektomi yapılan 47 hastanın (27 erkek, 20 kadın; ort. yaş 26.9±9.3 yıl; dağılım 15-53 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesi ve sonrası beşinci dakika Perfüzyon İndeks değerleri, altıncı ayda kompansatuar hiperhidrozis, altıncı ayda yara yerinde skar gelişimi ve birinci ve altıncı ayda Hiperhidrozis Hastalık Şiddeti Ölçeği ve Yaşam Kalitesi Anketi skorları değerlendirildi. Bul­gular:­ Ortalama ameliyat süresi 27.5±5.6 dk. idi. Cerrahi başarı oranı %100 idi. Kompansatuar hiperhidrozis oranı altıncı ayda %36.2 idi. Altıncı ayda 45 hastada (%95.7) insizyon yerinde ağrı hissetmez iken, iki hastada (%4.3) hafif ağrı yakınması var idi. Yara yerinde skar oluşumu açısından altıncı ayda 44 hasta (%93.6) yara yerini çok iyi tanımlar iken, üç hasta (%6.4) iyi olarak tanımladı. Ameliyat sonrasında birinci ve altıncı ay Yaşam Kalitesi skorlarında, başlangıç skorlarına kıyasla, istatistiksel olarak anlamlı bir düzelme saptandı (p<0.001). Sonuç:­ Çalışma sonuçlarımız yaş ve semptom süresinin artması ile birlikte kompansatuar hiperhidrozis riskinin ve şiddetinin artığını gösterdi. Çalışma sonuçlarımıza göre, yüksek riskli kompansatuar hiperhidrozisli hastalar ameliyat öncesi analizler ile tespit edilebilir ve düşük hasta memnuniyeti nedeni ile farklı tedavi stratejileri uygulanabilir. Uygun hastalarda, 1 cm’den küçük tek kesi ile yapılan endoskopik torakal sempatektominin minimal ağrı ve skar gelişimi ile ilişkili olduğundan, standart girişim olması gerektiği görüşündeyiz.
Background: This study aims to evaluate the effect of micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy in primary palmar hyperhidrosis patients on the quality of life and hyperhidrosis.Methods: Between March 2012 and May 2015, the data of 47 patients (27 males, 20 females; mean age mean age was 26.9±9.3 years; range 15 to 53 years) who underwent micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy due to primary palmar hyperhidrosis were retrospectively analyzed. Pre- and postoperative Perfusion Index values at five min, compensatory hyperhidrosis at six months, scar formation at the wound site at six months, and the Hyperhidrosis Disease Severity Scale and Quality of Life Questionnaire scores at one and six months were analyzed.Results: The mean operation time was 27.5±5.6 min. The surgical success rate was 100%. The rate of compensatory hyperhidrosis was 36.2% at six months. While 45 patients (95.7%) did not experience pain in the incision site at six months, two patients (4.3%) complained of mild pain. With regard to scar formation at the wound site, 44 patients (93.6%) described the wound site as “very good” and three patients (6.4%) described it as “good” at six months. A statistically significant improvement was found at the postoperative first- and sixth-month Quality of Life scores, compared to the baseline scores (p<0.001).Conclusion: Our study results showed an elevated risk of compensatory hyperhidrosis and severity with the increased age and symptom duration. Based on our study results, patients with a high-risk of compensatory hyperhidrosis can be detected with preoperative analyses, and different therapeutic options can be applied due to low patient satisfaction. We consider that endoscopic thoracic sympathectomy with a single incision less than 1 cm should be the standard intervention, as it is associated with minimal pain and scar development in eligible patients. "> [PDF] Palmar hiperhidrozis hastalarında mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektominin yaşam kalitesi ve hiperhidrozis üzerine etkisi | [PDF] The effect of micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy in palmar hyperhidrosis patients on quality of life and hyperhidrosis Amaç: Bu çalışmada primer palmar hiperhidrozis hastalarında mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektominin yaşam kalitesi ve hiperhidrozis üzerine etkisi değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Mart 2012 - Mayıs 2015 tarihleri arasında primer palmar hiperhidrozis nedeni ile mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektomi yapılan 47 hastanın (27 erkek, 20 kadın; ort. yaş 26.9±9.3 yıl; dağılım 15-53 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesi ve sonrası beşinci dakika Perfüzyon İndeks değerleri, altıncı ayda kompansatuar hiperhidrozis, altıncı ayda yara yerinde skar gelişimi ve birinci ve altıncı ayda Hiperhidrozis Hastalık Şiddeti Ölçeği ve Yaşam Kalitesi Anketi skorları değerlendirildi. Bul­gular:­ Ortalama ameliyat süresi 27.5±5.6 dk. idi. Cerrahi başarı oranı %100 idi. Kompansatuar hiperhidrozis oranı altıncı ayda %36.2 idi. Altıncı ayda 45 hastada (%95.7) insizyon yerinde ağrı hissetmez iken, iki hastada (%4.3) hafif ağrı yakınması var idi. Yara yerinde skar oluşumu açısından altıncı ayda 44 hasta (%93.6) yara yerini çok iyi tanımlar iken, üç hasta (%6.4) iyi olarak tanımladı. Ameliyat sonrasında birinci ve altıncı ay Yaşam Kalitesi skorlarında, başlangıç skorlarına kıyasla, istatistiksel olarak anlamlı bir düzelme saptandı (p<0.001). Sonuç:­ Çalışma sonuçlarımız yaş ve semptom süresinin artması ile birlikte kompansatuar hiperhidrozis riskinin ve şiddetinin artığını gösterdi. Çalışma sonuçlarımıza göre, yüksek riskli kompansatuar hiperhidrozisli hastalar ameliyat öncesi analizler ile tespit edilebilir ve düşük hasta memnuniyeti nedeni ile farklı tedavi stratejileri uygulanabilir. Uygun hastalarda, 1 cm’den küçük tek kesi ile yapılan endoskopik torakal sempatektominin minimal ağrı ve skar gelişimi ile ilişkili olduğundan, standart girişim olması gerektiği görüşündeyiz. "> Amaç: Bu çalışmada primer palmar hiperhidrozis hastalarında mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektominin yaşam kalitesi ve hiperhidrozis üzerine etkisi değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Mart 2012 - Mayıs 2015 tarihleri arasında primer palmar hiperhidrozis nedeni ile mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektomi yapılan 47 hastanın (27 erkek, 20 kadın; ort. yaş 26.9±9.3 yıl; dağılım 15-53 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesi ve sonrası beşinci dakika Perfüzyon İndeks değerleri, altıncı ayda kompansatuar hiperhidrozis, altıncı ayda yara yerinde skar gelişimi ve birinci ve altıncı ayda Hiperhidrozis Hastalık Şiddeti Ölçeği ve Yaşam Kalitesi Anketi skorları değerlendirildi. Bul­gular:­ Ortalama ameliyat süresi 27.5±5.6 dk. idi. Cerrahi başarı oranı %100 idi. Kompansatuar hiperhidrozis oranı altıncı ayda %36.2 idi. Altıncı ayda 45 hastada (%95.7) insizyon yerinde ağrı hissetmez iken, iki hastada (%4.3) hafif ağrı yakınması var idi. Yara yerinde skar oluşumu açısından altıncı ayda 44 hasta (%93.6) yara yerini çok iyi tanımlar iken, üç hasta (%6.4) iyi olarak tanımladı. Ameliyat sonrasında birinci ve altıncı ay Yaşam Kalitesi skorlarında, başlangıç skorlarına kıyasla, istatistiksel olarak anlamlı bir düzelme saptandı (p<0.001). Sonuç:­ Çalışma sonuçlarımız yaş ve semptom süresinin artması ile birlikte kompansatuar hiperhidrozis riskinin ve şiddetinin artığını gösterdi. Çalışma sonuçlarımıza göre, yüksek riskli kompansatuar hiperhidrozisli hastalar ameliyat öncesi analizler ile tespit edilebilir ve düşük hasta memnuniyeti nedeni ile farklı tedavi stratejileri uygulanabilir. Uygun hastalarda, 1 cm’den küçük tek kesi ile yapılan endoskopik torakal sempatektominin minimal ağrı ve skar gelişimi ile ilişkili olduğundan, standart girişim olması gerektiği görüşündeyiz.
Background: This study aims to evaluate the effect of micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy in primary palmar hyperhidrosis patients on the quality of life and hyperhidrosis.Methods: Between March 2012 and May 2015, the data of 47 patients (27 males, 20 females; mean age mean age was 26.9±9.3 years; range 15 to 53 years) who underwent micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy due to primary palmar hyperhidrosis were retrospectively analyzed. Pre- and postoperative Perfusion Index values at five min, compensatory hyperhidrosis at six months, scar formation at the wound site at six months, and the Hyperhidrosis Disease Severity Scale and Quality of Life Questionnaire scores at one and six months were analyzed.Results: The mean operation time was 27.5±5.6 min. The surgical success rate was 100%. The rate of compensatory hyperhidrosis was 36.2% at six months. While 45 patients (95.7%) did not experience pain in the incision site at six months, two patients (4.3%) complained of mild pain. With regard to scar formation at the wound site, 44 patients (93.6%) described the wound site as “very good” and three patients (6.4%) described it as “good” at six months. A statistically significant improvement was found at the postoperative first- and sixth-month Quality of Life scores, compared to the baseline scores (p<0.001).Conclusion: Our study results showed an elevated risk of compensatory hyperhidrosis and severity with the increased age and symptom duration. Based on our study results, patients with a high-risk of compensatory hyperhidrosis can be detected with preoperative analyses, and different therapeutic options can be applied due to low patient satisfaction. We consider that endoscopic thoracic sympathectomy with a single incision less than 1 cm should be the standard intervention, as it is associated with minimal pain and scar development in eligible patients. ">

Palmar hiperhidrozis hastalarında mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektominin yaşam kalitesi ve hiperhidrozis üzerine etkisi

Amaç: Bu çalışmada primer palmar hiperhidrozis hastalarında mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektominin yaşam kalitesi ve hiperhidrozis üzerine etkisi değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Mart 2012 - Mayıs 2015 tarihleri arasında primer palmar hiperhidrozis nedeni ile mikroinvaziv endoskopik torakal sempatektomi yapılan 47 hastanın (27 erkek, 20 kadın; ort. yaş 26.9±9.3 yıl; dağılım 15-53 yıl) verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesi ve sonrası beşinci dakika Perfüzyon İndeks değerleri, altıncı ayda kompansatuar hiperhidrozis, altıncı ayda yara yerinde skar gelişimi ve birinci ve altıncı ayda Hiperhidrozis Hastalık Şiddeti Ölçeği ve Yaşam Kalitesi Anketi skorları değerlendirildi. Bul­gular:­ Ortalama ameliyat süresi 27.5±5.6 dk. idi. Cerrahi başarı oranı %100 idi. Kompansatuar hiperhidrozis oranı altıncı ayda %36.2 idi. Altıncı ayda 45 hastada (%95.7) insizyon yerinde ağrı hissetmez iken, iki hastada (%4.3) hafif ağrı yakınması var idi. Yara yerinde skar oluşumu açısından altıncı ayda 44 hasta (%93.6) yara yerini çok iyi tanımlar iken, üç hasta (%6.4) iyi olarak tanımladı. Ameliyat sonrasında birinci ve altıncı ay Yaşam Kalitesi skorlarında, başlangıç skorlarına kıyasla, istatistiksel olarak anlamlı bir düzelme saptandı (p

The effect of micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy in palmar hyperhidrosis patients on quality of life and hyperhidrosis

Background: This study aims to evaluate the effect of micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy in primary palmar hyperhidrosis patients on the quality of life and hyperhidrosis.Methods: Between March 2012 and May 2015, the data of 47 patients (27 males, 20 females; mean age mean age was 26.9±9.3 years; range 15 to 53 years) who underwent micro-invasive endoscopic thoracic sympathectomy due to primary palmar hyperhidrosis were retrospectively analyzed. Pre- and postoperative Perfusion Index values at five min, compensatory hyperhidrosis at six months, scar formation at the wound site at six months, and the Hyperhidrosis Disease Severity Scale and Quality of Life Questionnaire scores at one and six months were analyzed.Results: The mean operation time was 27.5±5.6 min. The surgical success rate was 100%. The rate of compensatory hyperhidrosis was 36.2% at six months. While 45 patients (95.7%) did not experience pain in the incision site at six months, two patients (4.3%) complained of mild pain. With regard to scar formation at the wound site, 44 patients (93.6%) described the wound site as “very good” and three patients (6.4%) described it as “good” at six months. A statistically significant improvement was found at the postoperative first- and sixth-month Quality of Life scores, compared to the baseline scores (p

___

  • 15. Döngel İ, Özkan B, Tanju S, Toker A. Long-term results of bilateral endoscopic thoracic sympathectomy for palmar and axillary hyperhidrosis: an eight-year experience. Turk Gogus Kalp Dama 2013;21:990-4.
  • 14. Dewey TM, Herbert MA, Hill SL, Prince SL, Mack MJ. One-year follow-up after thoracoscopic sympathectomy for hyperhidrosis: outcomes and consequences. Ann Thorac Surg 2006;81:1227-33.
  • 13. Schmidt J, Bechara FG, Altmeyer P, Zirngibl H. Endoscopic thoracic sympathectomy for severe hyperhidrosis: impact of restrictive denervation on compensatory sweating. Ann Thorac Surg 2006;81:1048 -55.
  • 12. Klodell CT, Lobato EB, Willert JL, Gravenstein N. Oximetry-derived perfusion index for intraoperative identification of successful thoracic sympathectomy 2005;80:467-70.
  • 11. De Campos JR, Kauffman P, Werebe EC, Andrade Filho LO, Kusniek S, Wolosker N, et al. Quality of life, before and after thoracic sympathectomy: report on 378 operated patients. Ann Thorac Surg 2003;76:886-91.
  • 10. Chen J, Lin J, Tu Y, Lin M, Li X, Lai F. Nonintubated Transareolar Endoscopic Thoracic Sympathectomy with a Flexible Endoscope: Experience of 58 Cases. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2016;22:12-9.
  • 9. Zhu LH, Chen W, Chen L, Yang S, Lu ZT. Transumbilical thoracic sympathectomy: a single -centre experience of 148 cases with up to 4 years of follow-up. Eur J Cardiothorac Surg 2016;49:79-83.
  • 8. Yanagihara TK, Ibrahimiye A, Harris C, Hirsch J, Gorenstein LA. Analysis of clamping versus cutting of T3 sympathetic nerve for severe palmar hyperhidrosis. J Thorac Cardiovasc Surg 2010;140:984-9.
  • 7. Kocher GJ, Taha A, Ahler M, Schmid RA. Is clipping the preferable technique to perform sympathicotomy? A retrospective study and review of the literature. Langenbecks Arch Surg 2015;400:107-12.
  • 6. Cheng A, Johnsen H, Chang MY. Patient Satisfaction after Thoracoscopic Sympathectomy for Palmar Hyperhidrosis: Do Method and Level Matter? Perm J 2015;19:29-31.
  • 5. Reisfeld R, Nguyen R, Pnini A. Endoscopic thoracic sympathectomy for hyperhidrosis: experience with both cauterization and clamping methods. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2002;12:255-67.
  • 4. Hamm H. Impact of hyperhidrosis on quality of life and its assessment. Dermatol Clin 2014;32:467-76.
  • 3. Strutton DR, Kowalski JW, Glaser DA, Stang PE. US prevalence of hyperhidrosis and impact on individuals with axillary hyperhidrosis: results from a national survey. J Am Acad Dermatol 2004;51:241-8.
  • 2. Cerfolio RJ, Milanez de Campos JR, Bryant AS, Connery CP, Miller DL, Malcolm M, et al. The society of thoracic surgeons expert consensus for the surgical treatment of hyperhidrosis. Ann Thorac Surg 2011;91:1642- 8.
  • 1. Moraites E, Vaughn OA, Hill S. Endoscopic thoracic sympathectomy. Dermatol Clin 2014;32:541-8.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Superior mezenterik arter tromboembolisi sonrası cerrahi sonuçları etkileyen faktörler

Yavuz Atakan SEZER, Orkut GÜÇLÜ, Volkan YÜKSEL, Suat CANBAZ, Serhat HÜSEYİN, Taha ÖZKARA, Elif Çiçek YILMAZ

Paratiroid kisti: Nadir benign mediastinal kist

Abdullah ERDOĞAN, Makbule ERGİN, Şirin AKDENİZ, Sermin TAYFUN, Hakan KESKİN

Kalp ve damar cerrahlarına karşı açılan tazminat davalarında hekimin hukuki sorumluluğunun Yargıtay kararları çerçevesinde tartışılması (Yargıtay içtihatlarında kalp ve damar cerrahisi)

Fevzi Sarper TÜRKER, Güray TÜRKER

Ekstrakorporeal dolaşım desteğinde inhale nitrik oksidin indüklediği methemoglobinemi: Siyah kırmızıya karşı

Evren ÖZÇINAR, Ahmet Rüçhan AKAR, Sadık ERYILMAZ, Fatih GÜMÜŞ

Alt Ekstremite Lenfödeminde Lenfödem İşlevsellik, Özürlülük ve Yaşam Kalitesi Ölçeği: Türkçe versiyonunun çevirisi, geçerlik ve güvenirlik çalışması

Ömer UYSAL, Alis KOSTANOĞLU, Gülhan YILMAZ GÖKMEN, Gözde BAŞBUĞ MBATA

Kalp ameliyatı sırasında nörolojik sonuçlar ile glisemik düzey arasındaki ilişki: Yakın kızılötesi spektroskopi çalışması

Erol ŞENER, Ezgi ERKILIÇ, Elvin KESİMCİ, Tuğba DULKADİROĞLU, Ferit ALAYBEYOĞLU, Cemile BALCI, Orhan KANBAK, Tülin GÜMÜŞ

Koroner arter baypas cerrahisinde alt ministernotomi (manibrium koruyucu sternotomi) ve standart median sternotominin karşılaştırılması

Necip BECİT, Münacettin CEVİZ, Hikmet KOÇAK, Uğur KAYA, Abdurrahim ÇOLAK

Dört farklı sternum kapama tekniğinin etkinliğinin deneysel olarak karşılaştırılması

Abdurrahim ÇOLAK, Süleyman Nazif ORHAN, Mehmet Hamit ÖZYAZICIOĞLU

Dev çölyak arter anevrizması

Semih Murat YÜCEL, Serkan Burç DEŞER

Hipervasküler mediastinal tümör cerrahisinde morbidite ve mortalitenin azaltılması için ameliyat öncesi embolizasyon

Tamer OKAY, Sinan ŞAHİN, Bülent AYDEMİR, Muharrem ÇELİK

Academic Researches Index - FooterLogo