Amaç: Bu çalışmada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalarda yaşamın üçüncü haftasından sonra yapılan geç dönem arteriyel switch ameliyatı sonuçları sunuldu.Ça lış ma pla nı: Ocak 2010 - Kasım 2015 tarihleri arasında, hastanenin veri tabanı kullanılarak doğum sonrası üçüncü haftada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septum tanısı ile arteriyel switch ameliyatı yapılan toplam 14 hasta (8 erkek, 6 kız; ort. yaş 42 gün; dağılım 22-125 gün) geriye dönük olarak incelendi.Bul gu lar: Başlangıçta sekiz hastada şiddetli siyanoz (SO2 <=%70) vardı, 11 hasta prostaglandin E1 infüzyonu kullanıyordu ve dört hastaya mekanik ventilasyon desteği verilmekteydi. Üç hastaya daha önce balon atriyal septostomi yapılmıştı. Dört hastaya ameliyat öncesi kardiyak kateterizasyon uygulandı. Ameliyat sonrası 12 hasta sternum açık şekilde yoğun bakım ünitesine nakledildi. Medyan mekanik ventilasyon, yoğun bakım ünitesi ve hastanede kalış süreleri sırası ile yedi gün, 12 gün ve 17 gün idi. Üç hastaya periton diyalizi yapıldı. Yoğun bakım ünitesinde kalınan süre içerisinde üç hastada ritim sorunu ve üç hastada sepsis gelişti. Bir hastada ekstra korporeal yaşam desteği gereksinimi doğdu. Hiçbir hastada mortalite gözlenmedi.So nuç: Ayrıntılı ameliyat öncesi değerlendirme sonrasında ve etkili, gelişmiş ve uygun ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesinde monitörizasyon ile büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalarda geç dönemde arteriyel switch ameliyatı güvenle uygulanabilir.
Background: This study aims to report the results of late arterial switch operation performed in patients with transposition of the great arteries and intact ventricular septum after the third week of life.Methods: Between January 2010 and November 2015, a total of 14 patients (8 boys, 6 girls; mean age 42 days; range 22 to 125 days) with the diagnosis of transposition of the great arteries and intact ventricular septum in whom arterial switch operation was performed after the postnatal third week were retrospectively analyzed using the hospital database.Results: Eight patients had severe cyanosis (SO2 <=70%), 11 patients were receiving prostaglandin E1 infusion, and four patients were on mechanical ventilation support at baseline. Balloon atrial septostomy was on three patients previously. Preoperative cardiac catheterization was performed on four patients. Twelve patients were transferred to the intensive care unit with opened chest postoperatively. The median duration of mechanical ventilation, intensive care unit and hospital stay were seven days, 12 days and 17 days, respectively. Peritoneal dialysis was performed on three patients. Three patients developed rhythm problems and three patients developed sepsis during the intensive care unit stay. One patient needed extracorporeal life support. No mortality was seen in any patient.Conclusion: Late arterial switch operation can be performed safely in patients with transposition of the great arteries and intact ventricular septum after a detailed evaluation and with an efficient, advanced, and suitable postoperative intensive care unit monitorization ">
[PDF] Late primary arterial switch operation in patients with transposition of great arteries and intact ventricular septum | [PDF] Büyük arterlerin transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalardageç primer arteriyel switch ameliyatı
Amaç: Bu çalışmada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalarda yaşamın üçüncü haftasından sonra yapılan geç dönem arteriyel switch ameliyatı sonuçları sunuldu.Ça lış ma pla nı: Ocak 2010 - Kasım 2015 tarihleri arasında, hastanenin veri tabanı kullanılarak doğum sonrası üçüncü haftada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septum tanısı ile arteriyel switch ameliyatı yapılan toplam 14 hasta (8 erkek, 6 kız; ort. yaş 42 gün; dağılım 22-125 gün) geriye dönük olarak incelendi.Bul gu lar: Başlangıçta sekiz hastada şiddetli siyanoz (SO2 <=%70) vardı, 11 hasta prostaglandin E1 infüzyonu kullanıyordu ve dört hastaya mekanik ventilasyon desteği verilmekteydi. Üç hastaya daha önce balon atriyal septostomi yapılmıştı. Dört hastaya ameliyat öncesi kardiyak kateterizasyon uygulandı. Ameliyat sonrası 12 hasta sternum açık şekilde yoğun bakım ünitesine nakledildi. Medyan mekanik ventilasyon, yoğun bakım ünitesi ve hastanede kalış süreleri sırası ile yedi gün, 12 gün ve 17 gün idi. Üç hastaya periton diyalizi yapıldı. Yoğun bakım ünitesinde kalınan süre içerisinde üç hastada ritim sorunu ve üç hastada sepsis gelişti. Bir hastada ekstra korporeal yaşam desteği gereksinimi doğdu. Hiçbir hastada mortalite gözlenmedi.So nuç: Ayrıntılı ameliyat öncesi değerlendirme sonrasında ve etkili, gelişmiş ve uygun ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesinde monitörizasyon ile büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalarda geç dönemde arteriyel switch ameliyatı güvenle uygulanabilir. ">
Amaç: Bu çalışmada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalarda yaşamın üçüncü haftasından sonra yapılan geç dönem arteriyel switch ameliyatı sonuçları sunuldu.Ça lış ma pla nı: Ocak 2010 - Kasım 2015 tarihleri arasında, hastanenin veri tabanı kullanılarak doğum sonrası üçüncü haftada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septum tanısı ile arteriyel switch ameliyatı yapılan toplam 14 hasta (8 erkek, 6 kız; ort. yaş 42 gün; dağılım 22-125 gün) geriye dönük olarak incelendi.Bul gu lar: Başlangıçta sekiz hastada şiddetli siyanoz (SO2 <=%70) vardı, 11 hasta prostaglandin E1 infüzyonu kullanıyordu ve dört hastaya mekanik ventilasyon desteği verilmekteydi. Üç hastaya daha önce balon atriyal septostomi yapılmıştı. Dört hastaya ameliyat öncesi kardiyak kateterizasyon uygulandı. Ameliyat sonrası 12 hasta sternum açık şekilde yoğun bakım ünitesine nakledildi. Medyan mekanik ventilasyon, yoğun bakım ünitesi ve hastanede kalış süreleri sırası ile yedi gün, 12 gün ve 17 gün idi. Üç hastaya periton diyalizi yapıldı. Yoğun bakım ünitesinde kalınan süre içerisinde üç hastada ritim sorunu ve üç hastada sepsis gelişti. Bir hastada ekstra korporeal yaşam desteği gereksinimi doğdu. Hiçbir hastada mortalite gözlenmedi.So nuç: Ayrıntılı ameliyat öncesi değerlendirme sonrasında ve etkili, gelişmiş ve uygun ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesinde monitörizasyon ile büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalarda geç dönemde arteriyel switch ameliyatı güvenle uygulanabilir.
Background: This study aims to report the results of late arterial switch operation performed in patients with transposition of the great arteries and intact ventricular septum after the third week of life.Methods: Between January 2010 and November 2015, a total of 14 patients (8 boys, 6 girls; mean age 42 days; range 22 to 125 days) with the diagnosis of transposition of the great arteries and intact ventricular septum in whom arterial switch operation was performed after the postnatal third week were retrospectively analyzed using the hospital database.Results: Eight patients had severe cyanosis (SO2 <=70%), 11 patients were receiving prostaglandin E1 infusion, and four patients were on mechanical ventilation support at baseline. Balloon atrial septostomy was on three patients previously. Preoperative cardiac catheterization was performed on four patients. Twelve patients were transferred to the intensive care unit with opened chest postoperatively. The median duration of mechanical ventilation, intensive care unit and hospital stay were seven days, 12 days and 17 days, respectively. Peritoneal dialysis was performed on three patients. Three patients developed rhythm problems and three patients developed sepsis during the intensive care unit stay. One patient needed extracorporeal life support. No mortality was seen in any patient.Conclusion: Late arterial switch operation can be performed safely in patients with transposition of the great arteries and intact ventricular septum after a detailed evaluation and with an efficient, advanced, and suitable postoperative intensive care unit monitorization ">
Late primary arterial switch operation in patients with transposition of great arteries and intact ventricular septum
Amaç: Bu çalışmada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalarda yaşamın üçüncü haftasından sonra yapılan geç dönem arteriyel switch ameliyatı sonuçları sunuldu.Ça lış ma pla nı: Ocak 2010 - Kasım 2015 tarihleri arasında, hastanenin veri tabanı kullanılarak doğum sonrası üçüncü haftada büyük damarların transpozisyonu ve intakt ventriküler septum tanısı ile arteriyel switch ameliyatı yapılan toplam 14 hasta (8 erkek, 6 kız; ort. yaş 42 gün; dağılım 22-125 gün) geriye dönük olarak incelendi.Bul gu lar: Başlangıçta sekiz hastada şiddetli siyanoz (SO2
Büyük arterlerin transpozisyonu ve intakt ventriküler septumlu hastalardageç primer arteriyel switch ameliyatı
Background: This study aims to report the results of late arterial switch operation performed in patients with transposition of the great arteries and intact ventricular septum after the third week of life.Methods: Between January 2010 and November 2015, a total of 14 patients (8 boys, 6 girls; mean age 42 days; range 22 to 125 days) with the diagnosis of transposition of the great arteries and intact ventricular septum in whom arterial switch operation was performed after the postnatal third week were retrospectively analyzed using the hospital database.Results: Eight patients had severe cyanosis (SO2
Daebritz SH, Nollert G, Sachweh JS, Engelhardt W, von Bernuth G, Messmer BJ. Anatomical risk factors for mortality and cardiac morbidity after arterial switch operation. Ann Thorac Surg 2000;69:1880-6.
Legendre A, Losay J, Touchot-Koné A, Serraf A, Belli E, Piot JD, et al. Coronary events after arterial switch operation for transposition of the great arteries. Circulation. 2003;108:186-90.
Edwin F, Kinsley RH, Brink J, Martin G, Mamorare H, Colsen P. Late primary arterial switch for transposition of the great arteries with intact ventricular septum in an african population. World J Pediatr Congenit Heart Surg 2011;2:237-42.
Edwin F, Mamorare H, Brink J, Kinsley R. Primary arterial switch operation for transposition of the great arteries with intact ventricular septum--is it safe after three weeks of age? Interact Cardiovasc Thorac Surg 2010;11:641-4.
Foran JP, Sullivan ID, Elliott MJ, de Leval MR. Primary arterial switch operation for transposition of the great arteries with intact ventricular septum in infants older than 21 days. J Am Coll Cardiol 1998;31:883-9.
Kang N, de Leval MR, Elliott M, Tsang V, Kocyildirim E, Sehic I, et al. Extending the boundaries of the primary arterial switch operation in patients with transposition of the great arteries and intact ventricular septum. Circulation 2004;110:123-7.
Ismail SR, Kabbani MS, Najm HK, Abusuliman RM, Elbarbary M. Early outcome for the primary arterial switch operation beyond the age of 3 weeks. Pediatr Cardiol 2010;31:663-7.
Gontijo Filho B, Fantini FA, Martins C, Lopes RM, Pereira Rde S, Rabelo SM, et al. Surgical strategy for transposition of the great arteries with intact ventricular septum after the neonatal period. Arq Bras Cardiol 2005;85:39-44. [Abstract]
Sarris GE, Chatzis AC, Giannopoulos NM, Kirvassilis G, Berggren H, Hazekamp M, et al. The arterial switch operation in Europe for transposition of the great arteries: a multi-institutional study from the European Congenital Heart Surgeons Association. J Thorac Cardiovasc Surg 2006;132:633-9.
Norwood WI, Dobell AR, Freed MD, Kirklin JW, Blackstone EH. Intermediate results of the arterial switch repair. A 20-institution study. J Thorac Cardiovasc Surg 1988;96:854-63.
Bisoi AK, Sharma P, Chauhan S, Reddy SM, Das S, Saxena A, et al. Primary arterial switch operation in children presenting late with d-transposition of great arteries and intact ventricular septum. When is it too late for a primary arterial switch operation? Eur J Cardiothorac Surg 2010;38:707-13.
Yacoub MH, Radley-Smith R, Maclaurin R. Two-stage operation for anatomical correction of transposition of the great arteries with intact interventricular septum. Lancet 1977;1:1275-8.
Culbert EL, Ashburn DA, Cullen-Dean G, Joseph JA, Williams WG, Blackstone EH, et al. Quality of life of children after repair of transposition of the great arteries. Circulation 2003;108:857-62.
Moons P, Gewillig M, Sluysmans T, Verhaaren H, Viart P, Massin M, et al. Long term outcome up to 30 years after the Mustard or Senning operation: a nationwide multicentre study in Belgium. Heart 2004;90:307-13.
Boutin C, Wernovsky G, Sanders SP, Jonas RA, Castaneda AR, Colan SD. Rapid two-stage arterial switch operation. Evaluation of left ventricular systolic mechanics late after an acute pressure overload stimulus in infancy. Circulation 1994;90:1294-303.
d'Udekem Y, Cheung M, Butt W, Shann F, Brizard CP. Transposition with intact septum diagnosed at nine months: arterial switch? Asian Cardiovasc Thorac Ann 2012;20:333-4.
Ma K, Hua Z, Yang K, Hu S, Lacour-Gayet F, Yan J, et al. Arterial switch for transposed great vessels with intact ventricular septum beyond one month of age. Ann Thorac Surg 2014;97:189-95.
Lev M, Rimoldi HJ, Paiva R, Arcilla RA. The quantitative anatomy of simple complete transposition. Am J Cardiol 1969;23:409-16.
