Supraventriküler ve ventriküler aritmiler koroner bypass cerrahisi sonrası mortalite ve morbiditeyi artırabilir. Bu çalışmanın amacı, amiodaron profilaksisinin postoperatif aritmiler ve sol ventrikül fonksiyonuna olan etkisini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Bu randomize çalışmada, 50 hastadan 25'ine (Grup 1) elektif koroner bypass cerrahisinden hemen sonra amiodaron verilirken 25'ine (Grup 2) verilmedi. Amiodaron ilk gün 1200 mg/gün infüzyon, 7 gün 600 mg/gün ve iki ay 200 mg/gün oral olarak uygulandı. Hastalar aritmi ve sol ventrikül fonksiyonu için elektrokardiyografi ve ekokardiyografi ile takip edildiler. Bulgular: Postoperatif supraventriküler aritmiler amiodaron grubundaki 25 hastanın 3'ünde (%12) ve plasebo grubunda 12 hastada (%48) oluştu (p < 0.05). Ventriküler aritmiler amiodaron grubunda bir (%4) ve plasebo grubunda 5 hastada (%20) gelişti. Her iki grubun sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ortalaması birinci haftada azaldı ve 3. haftada düzeldi. Pulmoner ve karaciğer fonksiyonları değişmedi. Sonuç:Koroner bypass cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif amiodaron tedavisi iyi tolere edilir, postoperatif supraventriküler ve ventriküler aritmilerin insidansını önemli miktarda azaltır ve sol ventrikül fonksiyonlarını değiştirmez.
Supraventricular and ventricular arrhythmias can increase mortality and morbidity after coronary bypass surgery. The aim of this study was to assess the prophylactic effects of amiodarone on postoperative arrhythmias and left ventricular function. Methods: In this randomized study, 50 patients were given amiodarone (25 patients, Group 1) or placebo (25 patients, Group 2) immadiately after elective coronary bypass surgery. Amiodarone was administered as a 1200 mg/day infusion for one day, followed by 600 mg/day for 7 days and 200 mg/day orally for two months. The patients were followed-up for arrhythmias and left ventricular function by electrocardiography and echocardiography. Results: Postoperative supraventricular arrhythmias occured in 3 of 25 patients in the amiodarone group (12%) and 12 of the 25 patients in the placebo group (48%) (p <0.05). Ventricular arrhythmias occurred in one patient in the amiodarone group (4%) and 5 patients in the placebo group (20%). Left ventricular ejection fraction decreased at first week and recovered at thirth week in both grups. Pulmonary and liver function tests did not change. Conclusions: Postoperative amiodarone theraphy in patients undergoing coronary bypass surgery is well tolerated, significantly reduces the incidence of postoperative arhythmias and does not change left ventricular function. "> [PDF] Koroner bypass cerrahisi sonrası profilaktik amiodaronun aritmiler ve sol ventrikül fonksiyonlarına etkisi | [PDF] The prophylactic effect of amiodarone on arrhythmias and left ventricular function after coronary bypass surgery Supraventriküler ve ventriküler aritmiler koroner bypass cerrahisi sonrası mortalite ve morbiditeyi artırabilir. Bu çalışmanın amacı, amiodaron profilaksisinin postoperatif aritmiler ve sol ventrikül fonksiyonuna olan etkisini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Bu randomize çalışmada, 50 hastadan 25'ine (Grup 1) elektif koroner bypass cerrahisinden hemen sonra amiodaron verilirken 25'ine (Grup 2) verilmedi. Amiodaron ilk gün 1200 mg/gün infüzyon, 7 gün 600 mg/gün ve iki ay 200 mg/gün oral olarak uygulandı. Hastalar aritmi ve sol ventrikül fonksiyonu için elektrokardiyografi ve ekokardiyografi ile takip edildiler. Bulgular: Postoperatif supraventriküler aritmiler amiodaron grubundaki 25 hastanın 3'ünde (%12) ve plasebo grubunda 12 hastada (%48) oluştu (p < 0.05). Ventriküler aritmiler amiodaron grubunda bir (%4) ve plasebo grubunda 5 hastada (%20) gelişti. Her iki grubun sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ortalaması birinci haftada azaldı ve 3. haftada düzeldi. Pulmoner ve karaciğer fonksiyonları değişmedi. Sonuç:Koroner bypass cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif amiodaron tedavisi iyi tolere edilir, postoperatif supraventriküler ve ventriküler aritmilerin insidansını önemli miktarda azaltır ve sol ventrikül fonksiyonlarını değiştirmez. "> Supraventriküler ve ventriküler aritmiler koroner bypass cerrahisi sonrası mortalite ve morbiditeyi artırabilir. Bu çalışmanın amacı, amiodaron profilaksisinin postoperatif aritmiler ve sol ventrikül fonksiyonuna olan etkisini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Bu randomize çalışmada, 50 hastadan 25'ine (Grup 1) elektif koroner bypass cerrahisinden hemen sonra amiodaron verilirken 25'ine (Grup 2) verilmedi. Amiodaron ilk gün 1200 mg/gün infüzyon, 7 gün 600 mg/gün ve iki ay 200 mg/gün oral olarak uygulandı. Hastalar aritmi ve sol ventrikül fonksiyonu için elektrokardiyografi ve ekokardiyografi ile takip edildiler. Bulgular: Postoperatif supraventriküler aritmiler amiodaron grubundaki 25 hastanın 3'ünde (%12) ve plasebo grubunda 12 hastada (%48) oluştu (p < 0.05). Ventriküler aritmiler amiodaron grubunda bir (%4) ve plasebo grubunda 5 hastada (%20) gelişti. Her iki grubun sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ortalaması birinci haftada azaldı ve 3. haftada düzeldi. Pulmoner ve karaciğer fonksiyonları değişmedi. Sonuç:Koroner bypass cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif amiodaron tedavisi iyi tolere edilir, postoperatif supraventriküler ve ventriküler aritmilerin insidansını önemli miktarda azaltır ve sol ventrikül fonksiyonlarını değiştirmez.
Supraventricular and ventricular arrhythmias can increase mortality and morbidity after coronary bypass surgery. The aim of this study was to assess the prophylactic effects of amiodarone on postoperative arrhythmias and left ventricular function. Methods: In this randomized study, 50 patients were given amiodarone (25 patients, Group 1) or placebo (25 patients, Group 2) immadiately after elective coronary bypass surgery. Amiodarone was administered as a 1200 mg/day infusion for one day, followed by 600 mg/day for 7 days and 200 mg/day orally for two months. The patients were followed-up for arrhythmias and left ventricular function by electrocardiography and echocardiography. Results: Postoperative supraventricular arrhythmias occured in 3 of 25 patients in the amiodarone group (12%) and 12 of the 25 patients in the placebo group (48%) (p <0.05). Ventricular arrhythmias occurred in one patient in the amiodarone group (4%) and 5 patients in the placebo group (20%). Left ventricular ejection fraction decreased at first week and recovered at thirth week in both grups. Pulmonary and liver function tests did not change. Conclusions: Postoperative amiodarone theraphy in patients undergoing coronary bypass surgery is well tolerated, significantly reduces the incidence of postoperative arhythmias and does not change left ventricular function. ">

Koroner bypass cerrahisi sonrası profilaktik amiodaronun aritmiler ve sol ventrikül fonksiyonlarına etkisi

Supraventriküler ve ventriküler aritmiler koroner bypass cerrahisi sonrası mortalite ve morbiditeyi artırabilir. Bu çalışmanın amacı, amiodaron profilaksisinin postoperatif aritmiler ve sol ventrikül fonksiyonuna olan etkisini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Bu randomize çalışmada, 50 hastadan 25'ine (Grup 1) elektif koroner bypass cerrahisinden hemen sonra amiodaron verilirken 25'ine (Grup 2) verilmedi. Amiodaron ilk gün 1200 mg/gün infüzyon, 7 gün 600 mg/gün ve iki ay 200 mg/gün oral olarak uygulandı. Hastalar aritmi ve sol ventrikül fonksiyonu için elektrokardiyografi ve ekokardiyografi ile takip edildiler. Bulgular: Postoperatif supraventriküler aritmiler amiodaron grubundaki 25 hastanın 3'ünde (%12) ve plasebo grubunda 12 hastada (%48) oluştu (p < 0.05). Ventriküler aritmiler amiodaron grubunda bir (%4) ve plasebo grubunda 5 hastada (%20) gelişti. Her iki grubun sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ortalaması birinci haftada azaldı ve 3. haftada düzeldi. Pulmoner ve karaciğer fonksiyonları değişmedi. Sonuç:Koroner bypass cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif amiodaron tedavisi iyi tolere edilir, postoperatif supraventriküler ve ventriküler aritmilerin insidansını önemli miktarda azaltır ve sol ventrikül fonksiyonlarını değiştirmez.

The prophylactic effect of amiodarone on arrhythmias and left ventricular function after coronary bypass surgery

Supraventricular and ventricular arrhythmias can increase mortality and morbidity after coronary bypass surgery. The aim of this study was to assess the prophylactic effects of amiodarone on postoperative arrhythmias and left ventricular function. Methods: In this randomized study, 50 patients were given amiodarone (25 patients, Group 1) or placebo (25 patients, Group 2) immadiately after elective coronary bypass surgery. Amiodarone was administered as a 1200 mg/day infusion for one day, followed by 600 mg/day for 7 days and 200 mg/day orally for two months. The patients were followed-up for arrhythmias and left ventricular function by electrocardiography and echocardiography. Results: Postoperative supraventricular arrhythmias occured in 3 of 25 patients in the amiodarone group (12%) and 12 of the 25 patients in the placebo group (48%) (p

___

  • 1. Lauer M, Eagle K. Arrhythmias following cardiac surgery. In Podrid, P, Kowey P, eds. Cardiac Arrhythmia. Mechanism, Diagnosis, and Management. Baltimore: Williams and Wilkins, 1995;1206.
  • 2. Leitch JW, Thomson D, Baird DK, et al. The importance of age as a predictor of atrial fibrillation and flutter after coronary arter bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg 1990;100:338-42.
  • 3. Creswell LL, Schuessler RB, Rosenbloom M, et al. Hazard of postoperative atrial arrhythmias. Ann Thorac Surg 1993; 56:539-49.
  • 4. Hashimoto K, Istrup DM, Schaff HV. Influence of clinical and hemodynamic variables on risk of supraventricular tachycardia after coronary artery bypass. J Thorac Cardiovasec Surg 1991;101:56-65.
  • 5. Cox JL. A perspective of postoperative atrial fibrillation in cardiac operations. Ann Thorac Surg 1993;56:405-9.
  • 6. Brodsky MA., Allen BJ, Walker C J , et al. Amiodarone for maintenance of sinus rhythm after conversation of atrial fibrillation in the setting of a dilated left atrium. Am J Cardiol 1987;572-5.
  • 7. Gold RL, Haffaje CI, Charos GS, et al. Amiodarone for refractory atrial fibrillation. Am J Cardial 1986:57:124-7.
  • 8. Sager CS, Stewenson RW, Nademance K, et al. Amiodarone is highly effective in maintaining NSR in refractory atrial fibrillation/ flutter. J Am Coll Cardiol 1993;21:203.
  • 9. Micleborough LL, Maruyiama H, Mohamed S, et al. Are patients receiving amiodarone at increased risk for cardiac operations ? Ann Thorac Surg 1994;58:622.
  • 10. Hohnloser SH, Klingenheben T, Singh BN. Amiodarone associated proarrhytmic effects: A review with special reference to torsade de pointes tachycardia. Ann Intern Med 1994;121:529.
  • 11. Makkar RR, Fromm BS, Steinman RT, et al. Female gender as a risk factor for torsades de pointes associated with cardiovascular drugs. JAMA 1993;270:2590.
  • 12. Daoud EG, Stricberger SA, Man KC. Preoperative amiodarone as prophylaxis against atrial fibrillation after heart surgery. N Eng J Med. 1997;337:1785-91.
  • 13. Frishmann WH. Adrenoceptor antagonist: New drugs and new indications. N Eng J Med. 1981;305:500-6.
  • 14. Redle JD, Khurana S, Marzan R, et al. Prophylactic low dose amiodarone versus placebo to prevent atrial fibrillation in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. J Am Coll Cardiol 1997;29:289.
  • 15. Hohnloser SH, Meinertz T, Dammbacher T, et al. Electrocardiographic and antiarrhythmic effects of intravenous amiodarone. Am Heart J 1991;121:89-95.
  • 16. Lee SH, Chang CM, Lu MJ, et al. Intravenous amiodarone for prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg 2000;70:157-61.
  • 17. Cleland JG, Dargie HJ, Findlay IN, et al. Clinical, haemodynamic and antiarrhytmic effects of long term treatment with amiodarone of patients in heart failure. Br Heart J 1987;57:436-45.
  • 18. Harris L, McKenna WJ, Rowland E, et al. Side effects of long term amiodarone therapy. Circulation 1983;67:45-51.
  • 19. Pfisterer M, Burkart, Muller-Brand J, et al. Important differences between short and long term hemodynamic effects of amiodarone in patients with chronic ischemic heart disease at rest and during ischemia - induced left ventricular dysfunction. JACC 1985;5:1205-11.
  • 20. Rosenbaum MB, Chiale PA, Halpern MS, et al. Clinical efficacy of amiodarone as an antiarrhythmic agent. Am J Cardiol 1976;38:934-44.
  • 21. Kerin NZ, Blevins RD, Kerner N, et al. A low incidence of proarrhythmia using low-dose amiodarone. J Electrophysiol 1988;2:289-95.
  • 22. Antman EM. Maintaining sinus rhythm with antifibrillatory drugs in atrial fibrillation Am J Cardiol 1996;78 (Suppl 4): 67-72.
  • 23. Dusman RE, Stanton MS, Miles WM, et al. Clinical features of amiodarone-induced pulmonary toxicity Circulation 1990;82:51-9.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Rezeksiyon sonrası pulmoner fonksiyonun perfüzyon sintigrafisiyle tahmini

Akın Eraslan BALCI, Şevval EREN, Refik ÜLKÜ, Cemal ÖZÇELİK, Ansal Tansel BALCI

Sorin kalp kapak protezlerinin orta dönem takip sonuçları

Melih Hulusi US, Yılmaz CİNGÖZBAY, Kaan İNAN, Enver DURAN, Mutasım SÜNGÜN, Turan EGE, Ömer Yüksel ÖZTÜRK

Koroner arter bypass grefti olarak kullanılan internal mammaryan arterin renkli Doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Mustafa SEÇİL, Bahri GÜMÜŞ, Özalp KARABAY, Tuğrul PIRNAR, Enis İĞCİ, Ahmet Yiğit GÖKTAY, Öztekin OTO, Oğuz DİCLE

Koroner trombüsün neden olduğu akut miyokard enfarktüsü olgusunda, acil koroner anjiyografi sırasında trombüsün yer değiştirmesi

Sinan DAĞDELEN, Nuri ÇAĞLAR

Erken koroner ateroskleroz gelişmiş olan koroner arter anomalisi, sağ aortik sinüs valsalvadan ayrı bir ostium ile kaynaklanan posterior desandan koroner arter

Hasan KARABULUT, Sinan DAĞDELEN, Nuri ÇAĞLAR, Serdar SOYDİNÇ

Torakotomi sonrasında gelişen nonkardiyak komplikasyonlar

Uncu Oya İMAMOĞLU, Murat YAŞAROĞLU, Bülent AYDEMİR, Handan TANRIKULU, Atila KANCA, Ilgaz DOĞUSOY, Mehmet YILDIRIM, Tamer OKAY

Timomalarda tedavi ve prognoz

İrfan TAŞTEPE, , Güven ÇETİN, Ömer SOYSAL, Akın KUZUCU, Salih TOPÇU, Sedat DEMİRCAN, Haldun Şükrü ERKAL, Tuba LİMAN

Stanford tip A akut aort disseksiyonlarında cerrahi

İlhan GÖLBAŞI, Atalay METE, İsa AK, Ömer BAYEZİD, Ercan AKBULUT, Harun GÜLMEZ, Cengiz TÜRKAY

Aort kapak hastalığı ve subaortik stenoz olgularında alternatif "Less invasive" yaklaşım: Sağ anterior submammaryan minitorakotomi

Ersin EREK, Barbaros KINOĞLU, Tayyar SARIOĞLU, Vedat SANSOY, Ayşe SARIOĞLU, Numan Ali AYDEMİR

Behçet hastalığında koroner arter anevrizması ve abdominal aort anevrizması olan iki hasta: Vaka takdimi

Ertuğrul ÖZAL, Hakan BİNGÖL, Faruk CİNGÖZ, Bilgehan Savaş ÖZ, Ufuk DEMİRKILIÇ, Ahmet Turan YILMAZ, Harun TATAR

Academic Researches Index - FooterLogo