Behçet hastalığı nedeni tam bilinmeyen bir multiorgan vaskulitidir. Vasküler tutulum %7.7 ile %38 arasında bildirilmekte olup, venöz tutulum daha sık, arteriyel tutulumsa daha nadirdir. Büyük arterlerin tutulumuna ise %1.5 ile %2.2 arasında rastlanılmaktadır. Tüm hastaların yaklaşık %6-25' inde periferal veya derin venlerde tromboz görülmektedir. Sıklıkla abdominal aorta, pulmoner arter ve femoral arter tutulumları görülürken koroner arterlerin tutulumu oldukça nadirdir. Biz koroner arter anevrizması ve abdominal aorta anevrizmasının beraber görüldüğü 2 Behçet hastalıklı olguyu sunuyoruz. Her iki hastada da birinci aşamada koroner arter bypass cerrahisi uygulandı ve 3 aylık bekleme periyodunu takiben abdominal aort anevrizma tamiri yapıldı. Bu tip hastalarda iki aşamalı cerrahi tedaviyi ve abdominal aorta tamirinde anastomoz hatlarının patch ile sarılarak postoperatif uygun tıbbi tedaviyi öneriyoruz.
Behçet's disease is a multiorgan vasculitis in which the etiology remains unknown. While vascular involment is reported 7.7 % to 38%, venous involvement is more common than the arterial one. Large artery involvement in Behçet's disease is around 1.5% to 2.2%. Thrombosis of peripheral or deep veins is reported in 6% to 25% of the patients. Involvement of coronary arteries is very rare while abdominal aorta, pulmonary artery and femoral arteries are more commonly involved arteries. We report 2 cases of coronary artery aneurysm plus abdominal aorta aneurysm with Behçet's disease. For both two cases coronary artery bypass operation was performed as a first stage and abdominal aorta aneurysm repair performed after 3 months. We recommend two stage surgical treatment with wrapping the anasthmosis sides with Dacron patch and effective medical treatment following surgery for such cases. ">
[PDF] Behçet hastalığında koroner arter anevrizması ve abdominal aort anevrizması olan iki hasta: Vaka takdimi | [PDF] Coronary and abdominal aortic aneurysms in two patienrts with Behçet's disease: Case report
Behçet hastalığı nedeni tam bilinmeyen bir multiorgan vaskulitidir. Vasküler tutulum %7.7 ile %38 arasında bildirilmekte olup, venöz tutulum daha sık, arteriyel tutulumsa daha nadirdir. Büyük arterlerin tutulumuna ise %1.5 ile %2.2 arasında rastlanılmaktadır. Tüm hastaların yaklaşık %6-25' inde periferal veya derin venlerde tromboz görülmektedir. Sıklıkla abdominal aorta, pulmoner arter ve femoral arter tutulumları görülürken koroner arterlerin tutulumu oldukça nadirdir. Biz koroner arter anevrizması ve abdominal aorta anevrizmasının beraber görüldüğü 2 Behçet hastalıklı olguyu sunuyoruz. Her iki hastada da birinci aşamada koroner arter bypass cerrahisi uygulandı ve 3 aylık bekleme periyodunu takiben abdominal aort anevrizma tamiri yapıldı. Bu tip hastalarda iki aşamalı cerrahi tedaviyi ve abdominal aorta tamirinde anastomoz hatlarının patch ile sarılarak postoperatif uygun tıbbi tedaviyi öneriyoruz. ">
Behçet hastalığı nedeni tam bilinmeyen bir multiorgan vaskulitidir. Vasküler tutulum %7.7 ile %38 arasında bildirilmekte olup, venöz tutulum daha sık, arteriyel tutulumsa daha nadirdir. Büyük arterlerin tutulumuna ise %1.5 ile %2.2 arasında rastlanılmaktadır. Tüm hastaların yaklaşık %6-25' inde periferal veya derin venlerde tromboz görülmektedir. Sıklıkla abdominal aorta, pulmoner arter ve femoral arter tutulumları görülürken koroner arterlerin tutulumu oldukça nadirdir. Biz koroner arter anevrizması ve abdominal aorta anevrizmasının beraber görüldüğü 2 Behçet hastalıklı olguyu sunuyoruz. Her iki hastada da birinci aşamada koroner arter bypass cerrahisi uygulandı ve 3 aylık bekleme periyodunu takiben abdominal aort anevrizma tamiri yapıldı. Bu tip hastalarda iki aşamalı cerrahi tedaviyi ve abdominal aorta tamirinde anastomoz hatlarının patch ile sarılarak postoperatif uygun tıbbi tedaviyi öneriyoruz.
Behçet's disease is a multiorgan vasculitis in which the etiology remains unknown. While vascular involment is reported 7.7 % to 38%, venous involvement is more common than the arterial one. Large artery involvement in Behçet's disease is around 1.5% to 2.2%. Thrombosis of peripheral or deep veins is reported in 6% to 25% of the patients. Involvement of coronary arteries is very rare while abdominal aorta, pulmonary artery and femoral arteries are more commonly involved arteries. We report 2 cases of coronary artery aneurysm plus abdominal aorta aneurysm with Behçet's disease. For both two cases coronary artery bypass operation was performed as a first stage and abdominal aorta aneurysm repair performed after 3 months. We recommend two stage surgical treatment with wrapping the anasthmosis sides with Dacron patch and effective medical treatment following surgery for such cases. ">
Behçet hastalığında koroner arter anevrizması ve abdominal aort anevrizması olan iki hasta: Vaka takdimi
Behçet hastalığı nedeni tam bilinmeyen bir multiorgan vaskulitidir. Vasküler tutulum %7.7 ile %38 arasında bildirilmekte olup, venöz tutulum daha sık, arteriyel tutulumsa daha nadirdir. Büyük arterlerin tutulumuna ise %1.5 ile %2.2 arasında rastlanılmaktadır. Tüm hastaların yaklaşık %6-25' inde periferal veya derin venlerde tromboz görülmektedir. Sıklıkla abdominal aorta, pulmoner arter ve femoral arter tutulumları görülürken koroner arterlerin tutulumu oldukça nadirdir. Biz koroner arter anevrizması ve abdominal aorta anevrizmasının beraber görüldüğü 2 Behçet hastalıklı olguyu sunuyoruz. Her iki hastada da birinci aşamada koroner arter bypass cerrahisi uygulandı ve 3 aylık bekleme periyodunu takiben abdominal aort anevrizma tamiri yapıldı. Bu tip hastalarda iki aşamalı cerrahi tedaviyi ve abdominal aorta tamirinde anastomoz hatlarının patch ile sarılarak postoperatif uygun tıbbi tedaviyi öneriyoruz.
Coronary and abdominal aortic aneurysms in two patienrts with Behçet's disease: Case report
Behçet's disease is a multiorgan vasculitis in which the etiology remains unknown. While vascular involment is reported 7.7 % to 38%, venous involvement is more common than the arterial one. Large artery involvement in Behçet's disease is around 1.5% to 2.2%. Thrombosis of peripheral or deep veins is reported in 6% to 25% of the patients. Involvement of coronary arteries is very rare while abdominal aorta, pulmonary artery and femoral arteries are more commonly involved arteries. We report 2 cases of coronary artery aneurysm plus abdominal aorta aneurysm with Behçet's disease. For both two cases coronary artery bypass operation was performed as a first stage and abdominal aorta aneurysm repair performed after 3 months. We recommend two stage surgical treatment with wrapping the anasthmosis sides with Dacron patch and effective medical treatment following surgery for such cases.
9. Kaseda S, Koiwaya Y, Tajimi T, et al. Huge false aneurysm due to rupture of the right coronary artery in Behçet’s syndrome. Ann Heart J 1982;103:569-71.
10. Hirose H, Takagi M, Noguchi M, et al. Coronary revascularization and abdominal aortic aneurysm repair in a patient with Behçet’s disease. J Cardiovasc Surg (Torino). 1998;39:751-55.
11. James DG. Behçet’s syndrome. N Engl J Med 1979;301: 431-2.
12. Koç Y, Güllü I, Akpolat T, et al. Vascular involvement in Behçet’s disease. J Rheumatol.1992;19;402-10.
13. Tüzüner A, Uncu H. A case of Behçet’s disease with an abdominal aortic aneurysm and two aneurysms in the common carotid artery. A case report. Angiology 1996;47: 1173-80.
14. Okita Y. Ando M, Minatoya K, et al. Multiple pseudoaneursyms of the aortic arch, right subclavian artery and abdominal aorta with Behçet’s disease. J Vasc Surg 1998;28.723-6.
15. Enoch BA, Castillo-Olivares JL. Major vascular complications in Behçet’s syndrome. Post Grad Med 1968;44:453-9.
16. Barlett ST, McCharty III WJ, Palmer AS, et al. Multiple aneurysms in Behçet’s disease. Arc Surg 1998;123-1004-8.
17. Schwartz P, Weisbrot M. Peripheral false aneurysms in Behçet’s disease. Br J Surg 1987:74:67-8.