Daha önceden herhangi bir periferik damar hastalığı bulunmayan 2 olguda sorunsuz bir koroner arteriyel bypass ameliyatı sonrası, tek taraflı olarak sağ bacakta 1 olguda düşük ayak, diğerinde ise kompartman sendromu ile miyonekroz gelişti. Her iki olguda risk faktörleri araştırıldı. Uzamış kardiyopulmoner bypass (KPB) ve buna eşlik eden düşük sistolik kan basıncı sırasında KPB'den çıkılmadan baldıra uygulanan sıkı elastik bandajın nöropati ve kompartman sendromuna gidebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabileceği sonucuna varıldı. Özellikle bacakta periferik dolaşım bozukluğu olan olgularda, KPB'den çıkılıp pulsatil yeterli sistolik kan basıncı sağlanana kadar bacak pozisyonunun gerginlik yaratmayacak şekilde ayarlanması ve elastik bandajın KPB' den çıkmadan sarılmaması nöropati ve kompartman sendromu riskini en aza indirecektir.
Two patients without prior vascular disease developed unilateral right dropped foot and compartment syndrome with myonecrosis within 12 hours following uncomplicated coronary surgery. Risk factors have been searched. The common thread in each case was a tight elastic wrap that was applied before cardiopulmonary bypass which was associated with a low systolic blood pressure (low cardiac output). Especially on patients with peripheral vascular insufficiency keeping leg in comfortable position and avoiding the elastic wrap until after CPB will eliminate this complication. ">
[PDF] Koroner bypass cerrahisi sonrası alt ekstremitede görülen düşük ayak ve kompartman sendromu | [PDF] Dropped foot and compartment syndrome in lower extremity after coronary artery bypass grafting surgery
Daha önceden herhangi bir periferik damar hastalığı bulunmayan 2 olguda sorunsuz bir koroner arteriyel bypass ameliyatı sonrası, tek taraflı olarak sağ bacakta 1 olguda düşük ayak, diğerinde ise kompartman sendromu ile miyonekroz gelişti. Her iki olguda risk faktörleri araştırıldı. Uzamış kardiyopulmoner bypass (KPB) ve buna eşlik eden düşük sistolik kan basıncı sırasında KPB'den çıkılmadan baldıra uygulanan sıkı elastik bandajın nöropati ve kompartman sendromuna gidebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabileceği sonucuna varıldı. Özellikle bacakta periferik dolaşım bozukluğu olan olgularda, KPB'den çıkılıp pulsatil yeterli sistolik kan basıncı sağlanana kadar bacak pozisyonunun gerginlik yaratmayacak şekilde ayarlanması ve elastik bandajın KPB' den çıkmadan sarılmaması nöropati ve kompartman sendromu riskini en aza indirecektir. ">
Daha önceden herhangi bir periferik damar hastalığı bulunmayan 2 olguda sorunsuz bir koroner arteriyel bypass ameliyatı sonrası, tek taraflı olarak sağ bacakta 1 olguda düşük ayak, diğerinde ise kompartman sendromu ile miyonekroz gelişti. Her iki olguda risk faktörleri araştırıldı. Uzamış kardiyopulmoner bypass (KPB) ve buna eşlik eden düşük sistolik kan basıncı sırasında KPB'den çıkılmadan baldıra uygulanan sıkı elastik bandajın nöropati ve kompartman sendromuna gidebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabileceği sonucuna varıldı. Özellikle bacakta periferik dolaşım bozukluğu olan olgularda, KPB'den çıkılıp pulsatil yeterli sistolik kan basıncı sağlanana kadar bacak pozisyonunun gerginlik yaratmayacak şekilde ayarlanması ve elastik bandajın KPB' den çıkmadan sarılmaması nöropati ve kompartman sendromu riskini en aza indirecektir.
Two patients without prior vascular disease developed unilateral right dropped foot and compartment syndrome with myonecrosis within 12 hours following uncomplicated coronary surgery. Risk factors have been searched. The common thread in each case was a tight elastic wrap that was applied before cardiopulmonary bypass which was associated with a low systolic blood pressure (low cardiac output). Especially on patients with peripheral vascular insufficiency keeping leg in comfortable position and avoiding the elastic wrap until after CPB will eliminate this complication. ">
Koroner bypass cerrahisi sonrası alt ekstremitede görülen düşük ayak ve kompartman sendromu
Daha önceden herhangi bir periferik damar hastalığı bulunmayan 2 olguda sorunsuz bir koroner arteriyel bypass ameliyatı sonrası, tek taraflı olarak sağ bacakta 1 olguda düşük ayak, diğerinde ise kompartman sendromu ile miyonekroz gelişti. Her iki olguda risk faktörleri araştırıldı. Uzamış kardiyopulmoner bypass (KPB) ve buna eşlik eden düşük sistolik kan basıncı sırasında KPB'den çıkılmadan baldıra uygulanan sıkı elastik bandajın nöropati ve kompartman sendromuna gidebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabileceği sonucuna varıldı. Özellikle bacakta periferik dolaşım bozukluğu olan olgularda, KPB'den çıkılıp pulsatil yeterli sistolik kan basıncı sağlanana kadar bacak pozisyonunun gerginlik yaratmayacak şekilde ayarlanması ve elastik bandajın KPB' den çıkmadan sarılmaması nöropati ve kompartman sendromu riskini en aza indirecektir.
Dropped foot and compartment syndrome in lower extremity after coronary artery bypass grafting surgery
Two patients without prior vascular disease developed unilateral right dropped foot and compartment syndrome with myonecrosis within 12 hours following uncomplicated coronary surgery. Risk factors have been searched. The common thread in each case was a tight elastic wrap that was applied before cardiopulmonary bypass which was associated with a low systolic blood pressure (low cardiac output). Especially on patients with peripheral vascular insufficiency keeping leg in comfortable position and avoiding the elastic wrap until after CPB will eliminate this complication.
4. De Carvalhom, Miguel S, Benter C. Sensory potential can be preserved in severe common peroneal neuropathy. Elecromyogr Clin Neurophysiology 2000;40:61-3.
5. Styf J. Entrapment of the superficial peroneal nerve. J Bone Joint Surg 1989;71:131-5.
6. Hargens AR, Botte MJ, Swenson MR, et al. Effects of local compression on peripheral nerve function in humans. J Orthop Res 1993;11:818-27.
7. Van den Wildenberg FA, Houben PF, Maessen JG. Compartment-syndrome of the lower extremity after CABG. J Cardiovasc Surg (Torino) 1996;37:237-41.
