Kronik mezenter iskemisi (intestinal anjina), intestinal hipoperfüzyondan kaynaklanan kronik postprandiyal karın ağrısı olarak tanımlanır. Karın ağrısının ender, ancak önemli bir nedenidir. Semptomlar en az iki veya daha fazla ana splanknik damar etkilendiğinde ortaya çıkar. İntestinal anjina, kilo kaybı ve sitofobi sık karşılaşılan klinik özelliklerdir. Tanı sıklıkla tomografik anjiyografi, manyetik rezonans anjiyografi ve dupleks ultrasonografi ile konabilir. Tanıda altın standart konvansiyonel anjiyografidir. Tedavide cerrahi bypass ve endovasküler balon anjiyoplastisi yapılabilir. Tedavi edilmediğinde ölüme kadar gidebilen ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu derlemede karın ağrısına neden olan bu ender durum ayrıntılarıyla ele alındı.
Chronic mesenteric ischemia (intestinal angina) refers to chronic postprandial abdominal pain caused by intestinal hypoperfusion. It is an unusual, but important cause of abdominal pain. Symptoms occur when at least two of the three main splanchnic vessels are affected. Intestinal angina, weight loss, and sitophobia are common clinical presentations. Diagnosis can often be made by tomographic angiography, magnetic resonance angiography, and duplex ultrasonography. Conventional angiography is the gold standard for diagnosis. Treatment comprises surgical bypass and endovascular balloon angioplasty. It can lead to severe complications and even death if untreated. In this article, this unusual cause of abdominal pain is reviewed in detail. "> [PDF] İntestinal anjina: Karın ağrısının ender bir nedeni | [PDF] Intestinal angina: An unusual cause of abdominal pain Kronik mezenter iskemisi (intestinal anjina), intestinal hipoperfüzyondan kaynaklanan kronik postprandiyal karın ağrısı olarak tanımlanır. Karın ağrısının ender, ancak önemli bir nedenidir. Semptomlar en az iki veya daha fazla ana splanknik damar etkilendiğinde ortaya çıkar. İntestinal anjina, kilo kaybı ve sitofobi sık karşılaşılan klinik özelliklerdir. Tanı sıklıkla tomografik anjiyografi, manyetik rezonans anjiyografi ve dupleks ultrasonografi ile konabilir. Tanıda altın standart konvansiyonel anjiyografidir. Tedavide cerrahi bypass ve endovasküler balon anjiyoplastisi yapılabilir. Tedavi edilmediğinde ölüme kadar gidebilen ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu derlemede karın ağrısına neden olan bu ender durum ayrıntılarıyla ele alındı. "> Kronik mezenter iskemisi (intestinal anjina), intestinal hipoperfüzyondan kaynaklanan kronik postprandiyal karın ağrısı olarak tanımlanır. Karın ağrısının ender, ancak önemli bir nedenidir. Semptomlar en az iki veya daha fazla ana splanknik damar etkilendiğinde ortaya çıkar. İntestinal anjina, kilo kaybı ve sitofobi sık karşılaşılan klinik özelliklerdir. Tanı sıklıkla tomografik anjiyografi, manyetik rezonans anjiyografi ve dupleks ultrasonografi ile konabilir. Tanıda altın standart konvansiyonel anjiyografidir. Tedavide cerrahi bypass ve endovasküler balon anjiyoplastisi yapılabilir. Tedavi edilmediğinde ölüme kadar gidebilen ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu derlemede karın ağrısına neden olan bu ender durum ayrıntılarıyla ele alındı.
Chronic mesenteric ischemia (intestinal angina) refers to chronic postprandial abdominal pain caused by intestinal hypoperfusion. It is an unusual, but important cause of abdominal pain. Symptoms occur when at least two of the three main splanchnic vessels are affected. Intestinal angina, weight loss, and sitophobia are common clinical presentations. Diagnosis can often be made by tomographic angiography, magnetic resonance angiography, and duplex ultrasonography. Conventional angiography is the gold standard for diagnosis. Treatment comprises surgical bypass and endovascular balloon angioplasty. It can lead to severe complications and even death if untreated. In this article, this unusual cause of abdominal pain is reviewed in detail. ">

İntestinal anjina: Karın ağrısının ender bir nedeni

Kronik mezenter iskemisi (intestinal anjina), intestinal hipoperfüzyondan kaynaklanan kronik postprandiyal karın ağrısı olarak tanımlanır. Karın ağrısının ender, ancak önemli bir nedenidir. Semptomlar en az iki veya daha fazla ana splanknik damar etkilendiğinde ortaya çıkar. İntestinal anjina, kilo kaybı ve sitofobi sık karşılaşılan klinik özelliklerdir. Tanı sıklıkla tomografik anjiyografi, manyetik rezonans anjiyografi ve dupleks ultrasonografi ile konabilir. Tanıda altın standart konvansiyonel anjiyografidir. Tedavide cerrahi bypass ve endovasküler balon anjiyoplastisi yapılabilir. Tedavi edilmediğinde ölüme kadar gidebilen ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu derlemede karın ağrısına neden olan bu ender durum ayrıntılarıyla ele alındı.

Intestinal angina: An unusual cause of abdominal pain

Chronic mesenteric ischemia (intestinal angina) refers to chronic postprandial abdominal pain caused by intestinal hypoperfusion. It is an unusual, but important cause of abdominal pain. Symptoms occur when at least two of the three main splanchnic vessels are affected. Intestinal angina, weight loss, and sitophobia are common clinical presentations. Diagnosis can often be made by tomographic angiography, magnetic resonance angiography, and duplex ultrasonography. Conventional angiography is the gold standard for diagnosis. Treatment comprises surgical bypass and endovascular balloon angioplasty. It can lead to severe complications and even death if untreated. In this article, this unusual cause of abdominal pain is reviewed in detail.

___

  • 1) Cognet F, Ben Salem D, Dranssart M, Cercueil JP, Weiller M, Tatou E, et al. Chronic mesenteric ischemia: imaging and percutaneous treatment. Radiographics 2002;22:863-79.
  • 2) Sreenarasimhaiah J. Chronic mesenteric ischemia. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2005;19:283-95.
  • 3) Pietura R, Szymanska A, El Furah M, Drelich-Zbroja A, Szczerbo-Trojanowska M. Chronic mesenteric ischemia: diagnosis and treatment with balloon angioplasty and stenting. Med Sci Monit 2002;8:PR8-PR12.
  • 4) Kozuch PL, Brandt LJ. Review article: diagnosis and management of mesenteric ischaemia with an emphasis on pharmacotherapy. Aliment Pharmacol Ther 2005;21:201-15.
  • 5) Taylor LM. Management of visceral ischemic syndromes. In: Rutherford RB, editor. Vascular surgery. 5th ed. Philadelphia: W. B. Saunders; 2000. p. 1501 23.
  • 6) Korotinski S, Katz A, Malnick SD. Chronic ischaemic bowel diseases in the aged-go with the flow. Age Ageing 2005; 34:10-6.
  • 7) Taylor LM Jr, Moneta GL, Porter JM. Arterial disease in women: intestinal ischemia. Semin Vasc Surg 1995;8:317-20.
  • 8) Valentine RJ, Martin JD, Myers SI, Rossi MB, Clagett GP. Asymptomatic celiac and superior mesenteric artery stenoses are more prevalent among patients with unsuspected renal artery stenoses. J Vasc Surg 1991;14:195-9.
  • 9) Widman A, Speranzini MB, de Oliveira IR, Saad WA. Atherosclerotic stenosis of the main branches of abdominal aorta. (Prevalence in patients with lower limb occlusive vascular disease) Arq Gastroenterol 1998;35:18-25. [Abstract]
  • 10) Chang JB, Stein TA. Mesenteric ischemia: acute and chronic. Ann Vasc Surg 2003;17:323-8.
  • 11) Roobottom CA, Dubbins PA. Significant disease of the celiac and superior mesenteric arteries in asymptomatic patients: predictive value of Doppler sonography. AJR Am J Roentgenol 1993;161:985-8.
  • 12) Kazmers A. Operative management of chronic mesenteric ischemia. Ann Vasc Surg 1998;12:299-308.
  • 13) Babu SC, Shah PM. Celiac territory ischemic syndrome in visceral artery occlusion. Am J Surg 1993;166:227-30.
  • 14) Kolkman JJ, Mensink PB, van Petersen AS, Huisman AB, Geelkerken RH. Clinical approach to chronic gastrointestinal ischaemia: from ‘intestinal angina' to the spectrum of chronic splanchnic disease. Scand J Gastroenterol Suppl 2004;241:9-16.
  • 15) Thomas JH, Blake K, Pierce GE, Hermreck AS, Seigel E. The clinical course of asymptomatic mesenteric arterial stenosis. J Vasc Surg 1998;27:840-4.
  • 16) Zwolak RM. Can duplex ultrasound replace arteriography in screening for mesenteric ischemia? Semin Vasc Surg 1999; 12:252-60.
  • 17) Cleveland TJ, Nawaz S, Gaines PA. Mesenteric arterial ischaemia: diagnosis and therapeutic options. Vasc Med 2002; 7:311-21.
  • 18) Fenwick JL, Wright IA, Buckenham TM. Endovascular repair of chronic mesenteric occlusive disease: the role of duplex surveillance. ANZ J Surg 2007;77:60-3.
  • 19) Fleischmann D. Multiple detector-row CT angiography of the renal and mesenteric vessels. Eur J Radiol 2003;45 Suppl 1:S79-87.
  • 20) Kirkpatrick ID, Kroeker MA, Greenberg HM. Biphasic CT with mesenteric CT angiography in the evaluation of acute mesenteric ischemia: initial experience. Radiology 2003; 229:91-8.
  • 21) Meaney JF, Prince MR, Nostrant TT, Stanley JC. Gadoliniumenhanced MR angiography of visceral arteries in patients with suspected chronic mesenteric ischemia. J Magn Reson Imaging 1997;7:171-6.
  • 22) Lau H, Chew DK, Whittemore AD, Belkin M, Conte MS, Donaldson MC. Transaortic endarterectomy for primary mesenteric revascularization. Vasc Endovascular Surg 2002; 36:335-41.
  • 23) Park WM, Cherry KJ Jr, Chua HK, Clark RC, Jenkins G, Harmsen WS, et al. Current results of open revascularization for chronic mesenteric ischemia: a standard for comparison. J Vasc Surg 2002;35:853-9.
  • 24) Schneider DB, Nelken NA, Messina LM, Ehrenfeld WK. Isolated inferior mesenteric artery revascularization for chronic visceral ischemia. J Vasc Surg 1999;30:51-8.
  • 25) Moawad J, McKinsey JF, Wyble CW, Bassiouny HS, Schwartz LB, Gewertz BL. Current results of surgical therapy for chronic mesenteric ischemia. Arch Surg 1997;132:613-8.
  • 26) Loukas M, Pinyard J, Vaid S, Kinsella C, Tariq A, Tubbs RS. Clinical anatomy of celiac artery compression syndrome: a review. Clin Anat 2007;20:612 7.
  • 27) Taylor LM Jr, Moneta LG, Porter JM. Treatment of chronic visceral ischemia. In: Rutherford RB, editor. Vascular surgery. 5th ed. Philadelphia: W. B. Saunders; 2000. p. 1532-41.
  • 28) Nyman U, Ivancev K, Lindh M, Uher P. Endovascular treatment of chronic mesenteric ischemia: report of five cases. Cardiovasc Intervent Radiol 1998;21:305-13.
  • 29) Hallisey MJ, Deschaine J, Illescas FF, Sussman SK, Vine HS, Ohki SK, et al. Angioplasty for the treatment of visceral ischemia. J Vasc Interv Radiol 1995;6:785-91.
  • 30) Sheeran SR, Murphy TP, Khwaja A, Sussman SK, Hallisey MJ. Stent placement for treatment of mesenteric artery stenoses or occlusions. J Vasc Interv Radiol 1999;10:861-7.
  • 31) Steinmetz E, Tatou E, Favier-Blavoux C, Bouchot O, Cognet F, Cercueil JP, et al. Endovascular treatment as first choice in chronic intestinal ischemia. Ann Vasc Surg 2002;16:693-9.
  • 32) Landis MS, Rajan DK, Simons ME, Hayeems EB, Kachura JR, Sniderman KW. Percutaneous management of chronic mesenteric ischemia: outcomes after intervention. J Vasc Interv Radiol 2005;16:1319-25.
  • 33) Lopera JE, Correa G, Brazzini A, Ustunsoz B, Patel S, Janchai A, et al. Percutaneous transhepatic treatment of symptomatic mesenteric venous thrombosis. J Vasc Surg 2002;36:1058-61.
  • 34) Kasirajan K, O'Hara PJ, Gray BH, Hertzer NR, Clair DG, Greenberg RK, et al. Chronic mesenteric ischemia: open surgery versus percutaneous angioplasty and stenting. J Vasc Surg 2001;33:63-71.
  • 35) Sivamurthy N, Rhodes JM, Lee D, Waldman DL, Green RM, Davies MG. Endovascular versus open mesenteric revascularization: immediate benefits do not equate with short-term functional outcomes. J Am Coll Surg 2006;202:859 67.
  • 36) Biebl M, Oldenburg WA, Paz-Fumagalli R, McKinney JM, Hakaim AG. Surgical and interventional visceral revascularization for the treatment of chronic mesenteric ischemiawhen to prefer which? World J Surg 2007;31:562-8.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

İntestinal anjina: Karın ağrısının ender bir nedeni

Bilgin EMRECAN, Ahmet BALTALARLI, Gökhan ÖNEM

E dalga deselerasyon zamanının kadınlarda egzersiz stres testinde oluşan ST-segment çökmesiyle ilişkisi

Müge DEMİRBAŞ, Mustafa KARACA, Serdar BİÇEROĞLU, Ahmet YILDIZ

Comparison between pulmonary arterial and aortic root venting and their effects on pulmonary functions following CABG surgery

Mehmet KAPLAN, Esra ERTÜRK, Mahmut AKYILDIZ, Tamer AKSOY, Yılmaz ZORMAN, İsmail HABERAL, Mustafa ZENGİN

Sağ perikardiyal pnömonektomi sonrası gelişen akut kardiyak herniasyon

İlker İSKENDER, Aysun Kosif MISIRLIOĞLU, Ali ATASALİHİ, Levent ALPAY, Altan KIR

Çocuklarda özefagusa yabancı cisim kaçması sıklığını artıran etken: Alkalen piller

Atila EROĞLU, Yener AYDIN, Atilla TÜRKYILMAZ, Fatma GENÇ

Delici kardiyak yaralanmalar

Hayri ATLI, Hakan BİNGÖL, Kasım DOĞAN, Şinasi MANDUZ, Nurkay KATRANCIOĞLU

Barclay tekniği ile karina rezeksiyonu

Altuğ KOŞAR, Aysub Kosif MISIRLIOĞLU, Salih Zeki KADIOĞLU, Ali ATASALİHİ, Altan KIR

An unusual case of left ventricular pseudoaneurysm accompanied by chronic aortic dissection

Yüksel BEŞİR, Mert KESTELLİ, Banu LAFCI, İbrahim ÖZSÖYLER, Ali GÜRBÜZ

Üç olguda robot yardımı ile tam endoskopik koroner arter bypass cerrahisi

İlhan SANİSOĞLU, Barış ÇAYNAK, Mustafa GÜDEN, Belhhan AKPINAR, Ertan SAĞBAŞ

Successful closure of ventricular septal defect in a patient with noncompaction of the left ventricular myocardium

Ömer Faruk DOĞAN, Metin DEMİRCİ

Academic Researches Index - FooterLogo