Çalışmamızda infantil tip aort koarktasyonlarında son yıllarda uygulanmaya başlanan ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini inceledik. Anabilim Dalı'mızda son iki yılda müdahale ettiğimiz 10 infantil tip aort koarktasyonlu hastaya ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini kullandık. Geniş ventriküler septal defektli (VSD) 1 olguya sternotomi ile diğer olgulara ise sol posterolateral torakotomi ile yaklaşıldı. 3 olguda istmik hipoplazi, 4 olguda distal ark ve istmik hipoplazi, 3 olguda ise proksimal ve distal ark hipoplazisi mevcuttu. Ortalama kros klemp süresi 22 dakika sürdü ve işlem sonrası ölçümlerde, hastalarda anlamlı gradiyent saptanmadı. 1 olguda postoperatif vokal kord paralizisi saptandı. Sonuç olarak, bu tekniğin yenidoğan ve infantlarda geniş diseksiyona rağmen mortalite ve morbiditeyi arttırmadığı ve diğer tekniklere göre birçok avantajının olduğunu düşünüyoruz.
In this study we reviewed extended resection + end to end anastomozis technique performed for the repair of infantile coarctation. In the last two years we used this technique by 10 patients with aort coarctation.We performed median sternotomy for one patient with large ventricular septal defect and left posterolateral toracotomy to the others. There was isthmic hypoplasia in 3 patients, distaly arch + isthmic hypoplasia in 4 patients and proximal + distaly arch hypoplasia in 3 patients. Mean cross-clamp time was 22 minutes. There was no significant gradient postoperatively. 1 patient had paralysis of the recurrent laryngeal nerve. Extended resection and end to end anastomosis yields a low mortality and particularly a low recoarctation rate.This surgical procedure is our standart choice. ">
[PDF] İnfantil aort koarktasyonunda ekstended rezeksiyon ve end to end anastomoz | [PDF] Extended resection and end to end anastomoszis in infant aortic coarctation
Çalışmamızda infantil tip aort koarktasyonlarında son yıllarda uygulanmaya başlanan ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini inceledik. Anabilim Dalı'mızda son iki yılda müdahale ettiğimiz 10 infantil tip aort koarktasyonlu hastaya ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini kullandık. Geniş ventriküler septal defektli (VSD) 1 olguya sternotomi ile diğer olgulara ise sol posterolateral torakotomi ile yaklaşıldı. 3 olguda istmik hipoplazi, 4 olguda distal ark ve istmik hipoplazi, 3 olguda ise proksimal ve distal ark hipoplazisi mevcuttu. Ortalama kros klemp süresi 22 dakika sürdü ve işlem sonrası ölçümlerde, hastalarda anlamlı gradiyent saptanmadı. 1 olguda postoperatif vokal kord paralizisi saptandı. Sonuç olarak, bu tekniğin yenidoğan ve infantlarda geniş diseksiyona rağmen mortalite ve morbiditeyi arttırmadığı ve diğer tekniklere göre birçok avantajının olduğunu düşünüyoruz. ">
Çalışmamızda infantil tip aort koarktasyonlarında son yıllarda uygulanmaya başlanan ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini inceledik. Anabilim Dalı'mızda son iki yılda müdahale ettiğimiz 10 infantil tip aort koarktasyonlu hastaya ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini kullandık. Geniş ventriküler septal defektli (VSD) 1 olguya sternotomi ile diğer olgulara ise sol posterolateral torakotomi ile yaklaşıldı. 3 olguda istmik hipoplazi, 4 olguda distal ark ve istmik hipoplazi, 3 olguda ise proksimal ve distal ark hipoplazisi mevcuttu. Ortalama kros klemp süresi 22 dakika sürdü ve işlem sonrası ölçümlerde, hastalarda anlamlı gradiyent saptanmadı. 1 olguda postoperatif vokal kord paralizisi saptandı. Sonuç olarak, bu tekniğin yenidoğan ve infantlarda geniş diseksiyona rağmen mortalite ve morbiditeyi arttırmadığı ve diğer tekniklere göre birçok avantajının olduğunu düşünüyoruz.
In this study we reviewed extended resection + end to end anastomozis technique performed for the repair of infantile coarctation. In the last two years we used this technique by 10 patients with aort coarctation.We performed median sternotomy for one patient with large ventricular septal defect and left posterolateral toracotomy to the others. There was isthmic hypoplasia in 3 patients, distaly arch + isthmic hypoplasia in 4 patients and proximal + distaly arch hypoplasia in 3 patients. Mean cross-clamp time was 22 minutes. There was no significant gradient postoperatively. 1 patient had paralysis of the recurrent laryngeal nerve. Extended resection and end to end anastomosis yields a low mortality and particularly a low recoarctation rate.This surgical procedure is our standart choice. ">
İnfantil aort koarktasyonunda ekstended rezeksiyon ve end to end anastomoz
Çalışmamızda infantil tip aort koarktasyonlarında son yıllarda uygulanmaya başlanan ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini inceledik. Anabilim Dalı'mızda son iki yılda müdahale ettiğimiz 10 infantil tip aort koarktasyonlu hastaya ekstended rezeksiyon + end to end anastomoz tekniğini kullandık. Geniş ventriküler septal defektli (VSD) 1 olguya sternotomi ile diğer olgulara ise sol posterolateral torakotomi ile yaklaşıldı. 3 olguda istmik hipoplazi, 4 olguda distal ark ve istmik hipoplazi, 3 olguda ise proksimal ve distal ark hipoplazisi mevcuttu. Ortalama kros klemp süresi 22 dakika sürdü ve işlem sonrası ölçümlerde, hastalarda anlamlı gradiyent saptanmadı. 1 olguda postoperatif vokal kord paralizisi saptandı. Sonuç olarak, bu tekniğin yenidoğan ve infantlarda geniş diseksiyona rağmen mortalite ve morbiditeyi arttırmadığı ve diğer tekniklere göre birçok avantajının olduğunu düşünüyoruz.
Extended resection and end to end anastomoszis in infant aortic coarctation
In this study we reviewed extended resection + end to end anastomozis technique performed for the repair of infantile coarctation. In the last two years we used this technique by 10 patients with aort coarctation.We performed median sternotomy for one patient with large ventricular septal defect and left posterolateral toracotomy to the others. There was isthmic hypoplasia in 3 patients, distaly arch + isthmic hypoplasia in 4 patients and proximal + distaly arch hypoplasia in 3 patients. Mean cross-clamp time was 22 minutes. There was no significant gradient postoperatively. 1 patient had paralysis of the recurrent laryngeal nerve. Extended resection and end to end anastomosis yields a low mortality and particularly a low recoarctation rate.This surgical procedure is our standart choice.