Amaç: Bu çalışmada erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda sublobar rezeksiyonların sonuçları değerlendirildi ve sağkalımı etkileyen faktörler araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2011 - Ağustos 2013 tarihleri arasında şüpheli veya bilinen erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle sublobar rezeksiyon yapılan toplam 63 hastanın (52 erkek, 11 kadın; ort. yaş 64 yıl; dağılım 39-81 yıl) tıbbi dosyası retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden hastalıklar, sigara içiciliği, cerrahi sınır, viseral plevra invazyonu, tümörün cerrahi sınıra uzaklığı, tümör boyutu, patolojik N durumu, hücre tipi, tümör yerleşim yeri ve nüksler kaydedildi. Bulgular: Sağkalım, cerrahi sınırı tümör için negatif olan (R0) hastalarda, pozitif olan (R1) hastalara kıyasla, anlamlı olarak daha uzun (32.2 aya kıyasla 74.1 ay, p<0.01) idi. Lenfatik invazyon olmayan hastalarda da sağkalım anlamlı düzeyde daha uzun idi (p<0.01). Sonuç: Erken evre akciğer tümörlerinde komplet rezeksiyon yapılacak ise, sublobar rezeksiyon yapılabilir. Lenfatik invazyon, sublobar rezeksiyon sonrası sağkalım için negatif prognostik faktördür.
Background: This study aims to evaluate the outcomes ofsublobar resections in patients with early-stage non-small celllung cancer and to investigate the factors affecting survival.Methods: Medical files of a total of 63 patients (52 males,11 females; mean age 64 years; range, 39 to 81 years) whounderwent sublobar resection for suspected or known early-stagenon-small cell lung cancer between January 2001 and August2013 were retrospectively reviewed. Data including demographiccharacteristics of the patients, comorbid conditions, smokingstatus, surgical margin, visceral pleura invasion, distance fromsurgical margin to tumor, tumor size, pathological N status, celltype, tumor localization, and recurrences were recorded.Results: Survival was significantly longer in the patients withnegative surgical margin for tumor (R0) than in those withpositive margin (R1) (94.1 months vs. 32.2 months, p<0.01).Survival was also significantly longer in the patients withoutlymphatic invasion (p<0.01).Conclusion: In early-stage lung tumors, sublobar resection canbe performed, if complete resection is performed. Lymphaticinvasion is a negative prognostic factor for survival followingsublobar resection. ">
[PDF] Erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde sublobar rezeksiyonlar | [PDF] Sublobar resections in early-stage non-small cell lung cancer
Amaç: Bu çalışmada erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda sublobar rezeksiyonların sonuçları değerlendirildi ve sağkalımı etkileyen faktörler araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2011 - Ağustos 2013 tarihleri arasında şüpheli veya bilinen erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle sublobar rezeksiyon yapılan toplam 63 hastanın (52 erkek, 11 kadın; ort. yaş 64 yıl; dağılım 39-81 yıl) tıbbi dosyası retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden hastalıklar, sigara içiciliği, cerrahi sınır, viseral plevra invazyonu, tümörün cerrahi sınıra uzaklığı, tümör boyutu, patolojik N durumu, hücre tipi, tümör yerleşim yeri ve nüksler kaydedildi. Bulgular: Sağkalım, cerrahi sınırı tümör için negatif olan (R0) hastalarda, pozitif olan (R1) hastalara kıyasla, anlamlı olarak daha uzun (32.2 aya kıyasla 74.1 ay, p<0.01) idi. Lenfatik invazyon olmayan hastalarda da sağkalım anlamlı düzeyde daha uzun idi (p<0.01). Sonuç: Erken evre akciğer tümörlerinde komplet rezeksiyon yapılacak ise, sublobar rezeksiyon yapılabilir. Lenfatik invazyon, sublobar rezeksiyon sonrası sağkalım için negatif prognostik faktördür. ">
Amaç: Bu çalışmada erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda sublobar rezeksiyonların sonuçları değerlendirildi ve sağkalımı etkileyen faktörler araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2011 - Ağustos 2013 tarihleri arasında şüpheli veya bilinen erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle sublobar rezeksiyon yapılan toplam 63 hastanın (52 erkek, 11 kadın; ort. yaş 64 yıl; dağılım 39-81 yıl) tıbbi dosyası retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden hastalıklar, sigara içiciliği, cerrahi sınır, viseral plevra invazyonu, tümörün cerrahi sınıra uzaklığı, tümör boyutu, patolojik N durumu, hücre tipi, tümör yerleşim yeri ve nüksler kaydedildi. Bulgular: Sağkalım, cerrahi sınırı tümör için negatif olan (R0) hastalarda, pozitif olan (R1) hastalara kıyasla, anlamlı olarak daha uzun (32.2 aya kıyasla 74.1 ay, p<0.01) idi. Lenfatik invazyon olmayan hastalarda da sağkalım anlamlı düzeyde daha uzun idi (p<0.01). Sonuç: Erken evre akciğer tümörlerinde komplet rezeksiyon yapılacak ise, sublobar rezeksiyon yapılabilir. Lenfatik invazyon, sublobar rezeksiyon sonrası sağkalım için negatif prognostik faktördür.
Background: This study aims to evaluate the outcomes ofsublobar resections in patients with early-stage non-small celllung cancer and to investigate the factors affecting survival.Methods: Medical files of a total of 63 patients (52 males,11 females; mean age 64 years; range, 39 to 81 years) whounderwent sublobar resection for suspected or known early-stagenon-small cell lung cancer between January 2001 and August2013 were retrospectively reviewed. Data including demographiccharacteristics of the patients, comorbid conditions, smokingstatus, surgical margin, visceral pleura invasion, distance fromsurgical margin to tumor, tumor size, pathological N status, celltype, tumor localization, and recurrences were recorded.Results: Survival was significantly longer in the patients withnegative surgical margin for tumor (R0) than in those withpositive margin (R1) (94.1 months vs. 32.2 months, p<0.01).Survival was also significantly longer in the patients withoutlymphatic invasion (p<0.01).Conclusion: In early-stage lung tumors, sublobar resection canbe performed, if complete resection is performed. Lymphaticinvasion is a negative prognostic factor for survival followingsublobar resection. ">
Erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde sublobar rezeksiyonlar
Amaç: Bu çalışmada erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda sublobar rezeksiyonların sonuçları değerlendirildi ve sağkalımı etkileyen faktörler araştırıldı. Çalışma planı: Ocak 2011 - Ağustos 2013 tarihleri arasında şüpheli veya bilinen erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle sublobar rezeksiyon yapılan toplam 63 hastanın (52 erkek, 11 kadın; ort. yaş 64 yıl; dağılım 39-81 yıl) tıbbi dosyası retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden hastalıklar, sigara içiciliği, cerrahi sınır, viseral plevra invazyonu, tümörün cerrahi sınıra uzaklığı, tümör boyutu, patolojik N durumu, hücre tipi, tümör yerleşim yeri ve nüksler kaydedildi. Bulgular: Sağkalım, cerrahi sınırı tümör için negatif olan (R0) hastalarda, pozitif olan (R1) hastalara kıyasla, anlamlı olarak daha uzun (32.2 aya kıyasla 74.1 ay, p
Sublobar resections in early-stage non-small cell lung cancer
Background: This study aims to evaluate the outcomes ofsublobar resections in patients with early-stage non-small celllung cancer and to investigate the factors affecting survival.Methods: Medical files of a total of 63 patients (52 males,11 females; mean age 64 years; range, 39 to 81 years) whounderwent sublobar resection for suspected or known early-stagenon-small cell lung cancer between January 2001 and August2013 were retrospectively reviewed. Data including demographiccharacteristics of the patients, comorbid conditions, smokingstatus, surgical margin, visceral pleura invasion, distance fromsurgical margin to tumor, tumor size, pathological N status, celltype, tumor localization, and recurrences were recorded.Results: Survival was significantly longer in the patients withnegative surgical margin for tumor (R0) than in those withpositive margin (R1) (94.1 months vs. 32.2 months, p
1. Fell SC, Kirby TJ. Segmenter resection. In: Pearson FG,
Cooper JD, Deslauriers J, Ginsberg RJ, Hiebert C, Patterson
GA, et al, editors. Thoracic Surgery. 2nd ed. New York:
Churchill Livingstone; 2002. p. 991-1001.
2. Ginsberg RJ, Rubinstein LV. Randomized trial of lobectomy
versus limited resection for T1 N0 non-small cell lung
cancer. Lung Cancer Study Group. Ann Thorac Surg
1995;60:615-22.
3. National Comprehensive Cancer Network. Non-Small Cell
Lung Cancer (Version 5.2019_June 7, 2019). Available on:
https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nscl.
pdf. [Accessed: June 29, 2019].
4. Liu T, Liu H, Li Y. Early lung cancer in the elderly: sublobar
resection provides equivalent long-term survival in comparison
with lobectomy. Contemp Oncol (Pozn) 2014;18:111-5.
5. Mery CM, Pappas AN, Bueno R, Colson YL, Linden
P, Sugarbaker DJ, et al. Similar long-term survival
of elderly patients with non-small cell lung cancer
treated with lobectomy or wedge resection within the
surveillance, epidemiology, and end results database.
Chest 2005;128:237-45.
6. Tsutani Y, Miyata Y, Nakayama H, Okumura S, Adachi S,
Yoshimura M, et al. Appropriate sublobar resection choice
for ground glass opacity-dominant clinical stage IA lung
adenocarcinoma: wedge resection or segmentectomy. Chest
2014;145:66-71.
7. Okada M, Nishio W, Sakamoto T, Uchino K, Yuki T,
Nakagawa A, et al. Effect of tumor size on prognosis
in patients with non-small cell lung cancer: the role of
segmentectomy as a type of lesser resection. J Thorac
Cardiovasc Surg 2005;129:87-93.
8. Fan J, Wang L, Jiang GN, Gao W. Sublobectomy versus
lobectomy for stage I non-small-cell lung cancer, a metaanalysis
of published studies. Ann Surg Oncol 2012;19:661-8.
9. Ketchedjian A, Daly B, Landreneau R, Fernando H. Sublobar
resection for the subcentimeter pulmonary nodule. Semin
Thorac Cardiovasc Surg 2005;17:128-33.
10. Fernando HC, Santos RS, Benfield JR, Grannis FW, Keenan
RJ, Luketich JD, et al. Lobar and sublobar resection with and
without brachytherapy for small stage IA non-small cell lung
cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 2005;129:261-7.
11. Higashiyama M, Kodama K, Takami K, Higaki N, Nakayama
T, Yokouchi H. Intraoperative lavage cytologic analysis of
surgical margins in patients undergoing limited surgery for
lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 2003;125:101-7.
12. Sawabata N, Ohta M, Matsumura A, Nakagawa K, Hirano
H, Maeda H, et al. Optimal distance of malignant
negative margin in excision of nonsmall cell lung cancer:
a multicenter prospective study. Ann Thorac Surg
2004;77:415-20.
13. Schuchert MJ, Pettiford BL, Keeley S, D’Amato TA, Kilic
A, Close J, et al. Anatomic segmentectomy in the treatment
of stage I non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg
2007;84:926-32.
14. El-Sherif A, Fernando HC, Santos R, Pettiford B, Luketich
JD, Close JM, et al. Margin and local recurrence after
sublobar resection of non-small cell lung cancer. Ann Surg
Oncol 2007;14:2400-5.
15. Koike T, Koike T, Yoshiya K, Tsuchida M, Toyabe S. Risk
factor analysis of locoregional recurrence after sublobar
resection in patients with clinical stage IA non-small cell
lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 2013;146:372-8.
16. Higgins KA, Chino JP, Ready N, D’Amico TA, Berry MF,
Sporn T, et al. Lymphovascular invasion in non-small-cell
lung cancer: implications for staging and adjuvant therapy. J
Thorac Oncol 2012;7:1141-7.
17. Tsutani Y, Miyata Y, Nakayama H, Okumura S,
Adachi S, Yoshimura M, et al. Oncologic outcomes of
segmentectomy compared with lobectomy for clinical
stage IA lung adenocarcinoma: propensity score-matched
analysis in a multicenter study. J Thorac Cardiovasc Surg
2013;146:358-64.
18. De Zoysa MK, Hamed D, Routledge T, Scarci M. Is limited
pulmonary resection equivalent to lobectomy for surgical
management of stage I non-small-cell lung cancer? Interact
Cardiovasc Thorac Surg 2012;14:816-20.