Alper SERÇELİK, Feragat UYGUR, Yuri PYA, Birol YAMAK, Altay TANDOĞAN

Diffüz LAD hastalığında radiyal arterin tüp greft olarak kullanıldığı "Patchplasty" tekniği

Diffüz aterosklerotik hastalık nedeniyle endarderektomi uygulanan damarlarda rekonstrüksiyon için bir çok farklı teknik kullanılmıştır. Safen veni yada İMA arterinin kendisi peç materyali olarak kullanılmıştır. Arteriyel greftler peç materyali olduğunda ileriye doğru çok az miktarda akım varlığında uzun süre açık kalmaktadır. Bu olgu sunumunda kararsız anjina yakınması ile başvuran ve yapılan koroner anjiyografi sonrasında bypass kararı verilen hastada diffüz LAD lezyonunun radiyal arterin tüp greft olarak kullanıldığı peç plasti tekniği sunulmaktadır.

A patchplasty technique by using the radial artery as a tube graft in diffuse LAD disease

Several techniques have been used to reconstruc the endarterectomized arteries. Saphenous vein, IMA artery itself was used as the patch material. Atrerial grafts have been shown to remain patent even in the presence of negligible forward flow. The patient who admitted to the hospital with unstable angina pectoris underwent to the coronary angiography. During the operation diffuse LAD disease was reconstructed by using radial artery as a tube graft. The end to end anostomosis was performed between the mamary artery and radial artery. In this case report this new patchplasty technique is being presented.

PDF

___

1) Sundt TM, Camillo CJ, Mendeloff EN, Barner HB, Gay WA. Reappraisal of coronary endarterectomy for the diffüse coronary artery disease. Ann Thorac Surg 1999;68:1272-7.
2) Bara JA, Bezon E, Mondine P, Resk A, Gilard M, Boshat J. Coronary artery reconstruction for extensive coronary disease: 108 patients and two year follow-up. Ann Thorac Surg 2000;70:1541-5.
3) Taşdemir O, Zorlutuna Y, Tezcaner T, et al. Sol anterior desandan arterde endarterektomili veya endarterektomisiz peç plasti ile safen veya internal mammaryan arter greft bypass tekniği. Klin Kardiyol 1988;1:47-52.
4) Taşdemir O, Kızıltepe U, Karagöz HY,Yamak B, Korkmaz Ş, Bayazıt K. Long term results of reconstructions of the left anterior descending coronary artery in diffuse atherosclerotic lesions. J Thorac Cardiovasc Surg 1996;112:745-54
5) Santini F, Casali F, Lusini M, et al. Mid-term results after extensive patch reconstruction and internal mammary grafing of the diffusely diseased left anterior descending coronary artery. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:1020 5.