Fuat BİLGEN, Onur SOKULLU, M. Sinan KUT, Soner SANİOĞLU, Hayati DENİZ

Behçet hastalığında çıkan aort anevrizması: Olgu sunumu

Behçet hastalığında çıkan aort anevrizması çok nadir görülür. Behçet hastalığı tanısı konan 33 yaşındaki erkek hasta, aort kökünün de eşlik ettiği çıkan aort anevrizması tanısıyla ameliyat edildi. Ameliyatta, biküspid yapıda görülen aort kapağının mobilitesinin iyice kısıtlandığı, rijid ve kalınlaşmış olduğu izlendi. Aort kök replasmanı kompozit greft kullanılarak yapıldı. Ameliyatta buton tekniği ile Bentall prosedürü uygulandı. Butonlar, proksimal ve distal anastomozlar Teflon felt ve doku yapıştırıcı desteği ile yapıldı. Hastanın ameliyat sonrası ekokardiyografisi normal olarak değerlendirildi. Altıncı ayda yapılan kontrastlı bilgisayarlı tomografide gerçek ve yalancı anevrizma gibi herhangi bir komplikasyon görülmedi. Ameliyatta alınan aort doku örneklerinin incelemesinde Behçet hastalığı ile uyumlu lenfositik perivaskülit görüldü

Ascending aortic aneurysm in Behçet’s disease: Case report

Ascending aortic aneurysm is a rare complication of Behçet’s disease. A 33-year-old male patient underwent surgery for ascending aortic aneurysm that also involved the aortic root. At surgery, he had a rigid and thickened bicuspid aortic valve whose mobility was restricted. Aortic root replacement was performed with a composite graft using the Bentall procedure with the button technique. Button, proximal, and distal anastomoses were reinforced using Teflon felt strips and tissue adhesives. Postoperative echocardiographic findings were normal. Contrast-enhanced computed tomography at six months showed no signs of complications including false or true aneurysms. Histopathologic examination of the aortic tissue specimens showed lymphocytic perivasculitis consisted with Behçet’s disease.

PDF

___

1) Ando M, Kosakai Y, Okita Y, Nakano K, Kitamura S. Surgical treatment of Behçet’s disease involving aortic regurgitation. Ann Thorac Surg 1999;68:2136 40.
2) Suzuki A, Amano J, Tanaka H, Sakamoto T, Sunamori M. Surgical consideration of aortitis involving the aortic root. Circulation 1989;80:1222-32.
3) Ohto T, Takahara Y, Sudo Y, Murayama H, Sezaki T, Nakamura T. A case of Behçet’s disease associated with ascending aortitis and aortic regurgitations surgical repair with Cabrol’s method. Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi 1993;41:300-4.
4) Aoyagi S, Fukunaga S, Tayama E, Hayashida N, Akashi H, Kawara T. Aortic valve replacement for aortic regurgitation caused by aortitis. Jpn Circ J 1999;63:885-8.
5) Ward C. Clinical significance of the bicuspid aortic valve. Heart 2000;83:81-5.
6) Napoleone CP, Di Bartolomeo R, Pierangeli G, Pierangeli A. Aortic arch aneurysm in Behçet’s disease: an unusual association. Cardiovasc Surg 1994;2:379-80.
7) Kwon Koo B, Shim WH, Yoon YS, Kwon Lee B, Choi D, Jang Y, et al. Endovascular therapy combined with immunosuppressive treatment for pseudoaneurysms in patients with Behçet’s disease. J Endovasc Ther 2003;10:75 80.