Belirgin sol ventriküler hastalık ya da mitral kapak hastalığı yokluğunda sol atriyal apendiksin anevrizmal dilatasyonu oldukça nadirdir. İzole sol atriyal apendiks anevrizmasına sahip bu gibi iki olguya kurumumuzda başarılı cerrahi tedavi uygulandı. Yirmi dokuz ve 48 yaşında iki erkek hasta çarpıntı ve efor dispnesi ile (NYHA sınıfı 2) başvurdu. Hastaların klinik muayene ve elektrokardiyogramlarında atriyal fibrilasyon saptandı. Tanı göğüs grafisi ve transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi ile kondu ve kontrastlı bilgisayarlı tomografi ile doğrulandı. Anevrizmektomi bir olguda eşlik eden orta dereceli mitral regürjitasyon diğer olguda ise anevrizma boşluğunda pıhtı bulunması olasılığı nedeni ile kardiyopulmoner bypass altında median sternotomi ile gerçekleştirildi. Atriyal fibrilasyon ameliyattan hemen sonraki dönemde sinüs ritmine döndü ve üç ay ve bir yıl sonraki takipte hastaların normal sinüs ritmi ile asemptomatik olduğu görüldü.
The aneurysmal dilatation of the left atrial appendage in the absence of demonstrable left ventricular or mitral valvular disease is very rare. Two such cases of isolated left atrial appendage aneurysm underwent successful surgical treatment at our institute. Two male patients aged 29 and 48 presented with palpitation and dyspnea on exertion (NYHA class 2). Their clinical examination and electrocardiogram revealed atrial fibrillation. The diagnosis was established by chest X-ray together with transthoracic and transesophageal echocardiography and was confirmed by contrast-enhanced computed tomography. An aneurysmectomy was done through the median sternotomy under cardiopulmonary bypass in view of associated moderate mitral regurgitation in one case and a possible clot in the aneurysm cavity in the other. Atrial fibrillation reverted to sinus rhythm during the immediate postoperative period and the follow-up at three months and one year revealed that the patients were asymptomatic with normal sinus rhythm. "> [PDF] Aneurysm of the left atrial appendage: a rare anomaly | [PDF] Sol atriyal apendiks anevrizması: Nadir bir anomali Belirgin sol ventriküler hastalık ya da mitral kapak hastalığı yokluğunda sol atriyal apendiksin anevrizmal dilatasyonu oldukça nadirdir. İzole sol atriyal apendiks anevrizmasına sahip bu gibi iki olguya kurumumuzda başarılı cerrahi tedavi uygulandı. Yirmi dokuz ve 48 yaşında iki erkek hasta çarpıntı ve efor dispnesi ile (NYHA sınıfı 2) başvurdu. Hastaların klinik muayene ve elektrokardiyogramlarında atriyal fibrilasyon saptandı. Tanı göğüs grafisi ve transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi ile kondu ve kontrastlı bilgisayarlı tomografi ile doğrulandı. Anevrizmektomi bir olguda eşlik eden orta dereceli mitral regürjitasyon diğer olguda ise anevrizma boşluğunda pıhtı bulunması olasılığı nedeni ile kardiyopulmoner bypass altında median sternotomi ile gerçekleştirildi. Atriyal fibrilasyon ameliyattan hemen sonraki dönemde sinüs ritmine döndü ve üç ay ve bir yıl sonraki takipte hastaların normal sinüs ritmi ile asemptomatik olduğu görüldü. "> Belirgin sol ventriküler hastalık ya da mitral kapak hastalığı yokluğunda sol atriyal apendiksin anevrizmal dilatasyonu oldukça nadirdir. İzole sol atriyal apendiks anevrizmasına sahip bu gibi iki olguya kurumumuzda başarılı cerrahi tedavi uygulandı. Yirmi dokuz ve 48 yaşında iki erkek hasta çarpıntı ve efor dispnesi ile (NYHA sınıfı 2) başvurdu. Hastaların klinik muayene ve elektrokardiyogramlarında atriyal fibrilasyon saptandı. Tanı göğüs grafisi ve transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi ile kondu ve kontrastlı bilgisayarlı tomografi ile doğrulandı. Anevrizmektomi bir olguda eşlik eden orta dereceli mitral regürjitasyon diğer olguda ise anevrizma boşluğunda pıhtı bulunması olasılığı nedeni ile kardiyopulmoner bypass altında median sternotomi ile gerçekleştirildi. Atriyal fibrilasyon ameliyattan hemen sonraki dönemde sinüs ritmine döndü ve üç ay ve bir yıl sonraki takipte hastaların normal sinüs ritmi ile asemptomatik olduğu görüldü.
The aneurysmal dilatation of the left atrial appendage in the absence of demonstrable left ventricular or mitral valvular disease is very rare. Two such cases of isolated left atrial appendage aneurysm underwent successful surgical treatment at our institute. Two male patients aged 29 and 48 presented with palpitation and dyspnea on exertion (NYHA class 2). Their clinical examination and electrocardiogram revealed atrial fibrillation. The diagnosis was established by chest X-ray together with transthoracic and transesophageal echocardiography and was confirmed by contrast-enhanced computed tomography. An aneurysmectomy was done through the median sternotomy under cardiopulmonary bypass in view of associated moderate mitral regurgitation in one case and a possible clot in the aneurysm cavity in the other. Atrial fibrillation reverted to sinus rhythm during the immediate postoperative period and the follow-up at three months and one year revealed that the patients were asymptomatic with normal sinus rhythm. ">

Aneurysm of the left atrial appendage: a rare anomaly

Belirgin sol ventriküler hastalık ya da mitral kapak hastalığı yokluğunda sol atriyal apendiksin anevrizmal dilatasyonu oldukça nadirdir. İzole sol atriyal apendiks anevrizmasına sahip bu gibi iki olguya kurumumuzda başarılı cerrahi tedavi uygulandı. Yirmi dokuz ve 48 yaşında iki erkek hasta çarpıntı ve efor dispnesi ile (NYHA sınıfı 2) başvurdu. Hastaların klinik muayene ve elektrokardiyogramlarında atriyal fibrilasyon saptandı. Tanı göğüs grafisi ve transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi ile kondu ve kontrastlı bilgisayarlı tomografi ile doğrulandı. Anevrizmektomi bir olguda eşlik eden orta dereceli mitral regürjitasyon diğer olguda ise anevrizma boşluğunda pıhtı bulunması olasılığı nedeni ile kardiyopulmoner bypass altında median sternotomi ile gerçekleştirildi. Atriyal fibrilasyon ameliyattan hemen sonraki dönemde sinüs ritmine döndü ve üç ay ve bir yıl sonraki takipte hastaların normal sinüs ritmi ile asemptomatik olduğu görüldü.

Sol atriyal apendiks anevrizması: Nadir bir anomali

The aneurysmal dilatation of the left atrial appendage in the absence of demonstrable left ventricular or mitral valvular disease is very rare. Two such cases of isolated left atrial appendage aneurysm underwent successful surgical treatment at our institute. Two male patients aged 29 and 48 presented with palpitation and dyspnea on exertion (NYHA class 2). Their clinical examination and electrocardiogram revealed atrial fibrillation. The diagnosis was established by chest X-ray together with transthoracic and transesophageal echocardiography and was confirmed by contrast-enhanced computed tomography. An aneurysmectomy was done through the median sternotomy under cardiopulmonary bypass in view of associated moderate mitral regurgitation in one case and a possible clot in the aneurysm cavity in the other. Atrial fibrillation reverted to sinus rhythm during the immediate postoperative period and the follow-up at three months and one year revealed that the patients were asymptomatic with normal sinus rhythm.

___

  • 1. Dimond EG, Kittle CF, Voth DW. Extreme hypertrophy of the left atrial appendage: the case of the giant dog ear. Am J Cardiol 1960;5:122-5.
  • 2. Zhao J, Ge Y, Yan H, Pan Y, Liao Y. Treatment of congenital aneurysms of the left atrium and left atrial appendage. Tex Heart Inst J 1999;26:136-9.
  • 3. Yaliniz H, Salih OK, Alhan C, Gocen U, Tokcan A. Congenital intrapericardial left atrial appendage aneurysm. J Cardiovasc Surg (Torino) 2007;48:109-11.
  • 4. Victor S, Nayak VM. Aneurysm of the left atrial appendage. Tex Heart Inst J 2001;28:111-8.
  • 5. Kiaii B, Doll N, Kuehl M, Mohr FW. Minimal invasive endoscopic resection of a giant left atrial appendage aneurysm. Ann Thorac Surg 2004;77:1437-8.
  • 6. Mathur A, Zehr KJ, Sinak LJ, Rea RF. Left atrial appendage aneurysm. Ann Thorac Surg 2005;79:1392-3.
  • 7. Vagefi PA, Choudhry M, Hilgenberg AD. Excision of an aneurysm of the left atrial appendage. J Thorac Cardiovasc Surg 2007;133:822-3.
Academic Researches Index - FooterLogo